肝内胆管结石需要排石

肝内胆管结石需要排石时，可采取体位排石、溶石利胆药、腹腔镜下胆道探查术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管造影取石术治疗。
1.体位排石
通过改变体位促进结石从肝脏排出。适用于表浅且易于排出的小型肝内胆管结石。
2.溶石利胆药
使用熊去氧胆酸等溶石利胆药以软化胆石，并增加其溶解性。主要用于胆固醇类胆石症患者。对于肝内胆管结石不作为首选方案。
3.腹腔镜下胆道探查术
利用腹腔镜技术对胆道系统进行可视化检查及处理。主要针对复杂、复发性或伴有并发症的病例。
4.经皮经肝胆管穿刺引流术
在影像引导下将针头插入皮肤并通过肝脏进入胆管进行引流。常用于急性胆管炎或胆汁淤积严重导致的并发症。
5.经皮经肝胆管造影取石术
采用X线透视指导下的微创手术，在局部麻醉下将导丝穿过皮肤到达胆管内部进行造影和取石。此方法适合于无法耐受全身麻醉但存在较大体积或特殊位置嵌顿之肝内胆管结石患者。
在接受肝内胆管结石的治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，减少高脂食物摄入，多喝水，有助于促进结石排出。同时，定期复查是必要的，以便及时监测病情变化。