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颈椎病和什么鉴别诊断

2023-09-29 09:47:43 举报/反馈

精选回答(3)

颈椎病一般需要与颈肩综合征、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰椎间盘突出症等疾病进行鉴别诊断。

1、颈肩综合征

颈肩综合征是指颈部、肩部软组织的病理变化,可由多种原因引起,如长期低头、伏案工作等。患者主要表现为颈部和肩部的酸胀、疼痛,还可伴有头晕、耳鸣等症状。患者可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。

2、肩周炎

肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。患者主要表现为肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限,且日益明显。患者可以通过血常规检查、X线检查等方式明确诊断。

3、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎是过劳性损伤、长期受压或摩擦引起的无菌性炎症,主要表现为肘关节外侧疼痛,并向前臂放射,常伴尺侧腕屈肌紧、无力的现象。患者可以通过体格检查、影像学检查等方式明确诊断。

4、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见疾病,主要表现为腰腿痛的症状,下肢放射性疼痛,腰椎间盘突出症的患者还会出现腰部疼痛的情况。建议患者及时就医,可以通过腰椎MRI检查的方式进行鉴别诊断。

5、脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是一种以颈脊髓损害为主的颈椎病,可能与颈椎间盘退变、椎管狭窄等因素有关,患者可能会出现四肢麻木无力、行走困难等症状。建议患者及时就医,可以通过颈椎CT检查、核磁共振成像等方式进行鉴别诊断。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-09-22

颈椎病一般需要与颈肩综合征、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰椎间盘突出症等疾病进行鉴别诊断。

1、颈肩综合征

颈肩综合征是指颈部、肩部软组织的急慢性损伤而引起的应激反应,患者可能会出现颈部疼痛、头晕、耳鸣等症状。建议患者及时就医,可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。

2、肩周炎

肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,患者可能会出现肩关节周围疼痛,并伴有活动受限的症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗。

3、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎是指前臂长期反复强烈的牵拉或慢性撕拉伤引起的前臂伸肌总腱止点处的无菌性炎症,患者可能会出现肘部外侧疼痛、灼热感等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。

4、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见疾病,会引起下腰痛、腰腿痛等症状,严重时还会导致坐骨神经痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生指导下通过牵引治疗的方式进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

5、脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是一种以颈脊髓损害为主的颈椎病,可能与颈椎间盘退行性变、颈椎节段性不稳定等因素有关,患者可能会出现四肢无力、肢体麻木等症状。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过后路颈椎间盘突出切除术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-09-29

颈椎病需要与神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病以及食管压迫型颈椎病相鉴别。建议患者及时就医进行检查,并在医生指导下治疗。
1.神经根型颈椎病:该疾病主要是由于突出的间盘组织或者骨性突起直接或间接地刺激、压迫邻近颈神经根而导致的症状体征综合征,主要表现为上肢无力、手指麻木、疼痛等不适症状。而颈椎病则是一种以退行性病理改变为基础的疾患,可出现四肢乏力、僵硬等症状。因此,在临床中要对这两种疾病进行鉴别诊断。
2.脊髓型颈椎病:是颈椎病较为常见的类型之一,常因颈椎间盘突出、韧带肥厚等原因引起脊髓受压,从而导致脊髓型颈椎病的发生。其主要表现为双下肢沉重、发麻、疼痛等症状,严重时还可能出现尿频、尿急等情况。如果确诊为脊髓型颈椎病,则应避免过度活动颈部,以免加重病情。
3.椎动脉型颈椎病:多见于长期低头工作者,由于钩椎关节增生、骨质增生等因素影响了椎动脉的通过,造成脑部供血不足的情况发生。此时就会出现头晕目眩、耳鸣、恶心呕吐等症状。若怀疑存在椎动脉型颈椎病,则需配合医生完善相关检查并积极接受治疗。
4.交感神经型颈椎病:通常是由于颈椎病变刺激到颈部周围的交感神经纤维所引起的,常见表现有视力模糊、听力下降、出汗异常等。若经确诊,则应注意休息,必要时还可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适。
5.食管压迫型颈椎病:当颈椎病压迫到了第7颈椎附近的交感神经节,则可能会引发吞咽困难、呛咳等症状。对此也应及时前往医院就诊,明确具体病因后积极配合医生进行针对性处理。
日常生活中要注意保护好自己的颈椎,不要长时间保持一个姿势不动,适当进行运动锻炼。另外还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物。

2024-01-13
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