咽炎是耳鼻喉科常见的疾病之一,主要分为急性咽炎、慢性单纯性咽炎、过敏性咽炎、反流性咽炎和肥厚性咽炎等类型。
1.急性咽炎:多由柯萨奇病毒引起,起病较急,患者会出现明显咽痛症状,并伴有发热、头痛等症状。在治疗上可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
2.慢性单纯性咽炎:可能是由于长期张口呼吸或者空气污染所导致,表现为咽喉部干燥感、灼热感以及异物感,在咳嗽或嗓门过大时还会出现疼痛症状。可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液等具有消炎作用的漱口水缓解不适。
3.过敏性咽炎:主要是接触了花粉、尘螨等物质所致,会诱发机体产生变态反应,使咽黏膜及淋巴组织充血水肿,从而引发咽部发痒、肿胀、有异物感等症状。应立即脱离致敏原并遵医嘱服用氯雷他定胶囊、盐酸左西替利嗪口服溶液等抗组胺类药物治疗。
4.反流性咽炎:通常是由胃内容物反流入声带引起的炎症性疾病,会导致咽部异物感、声音嘶哑、发音困难、刺激性干咳等症状发生。可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等抑酸药抑制胃酸分泌,配合应用碳酸氢钠注射液中和胃酸。
5.肥厚性咽炎:通常是因慢性炎症反复刺激而导致黏膜下层淋巴组织增生,形成广泛的结缔组织及纤维条索状浸润病变,其主要临床表现包括咽部异物感、烧灼感、干燥感以及狭窄感等。一般可以在医生指导下通过微波或超短波疗法等方式进行物理治疗,若效果不佳,则需要采取手术切除部分肥厚组织来达到治愈的目的。
咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织发生的炎症反应,在临床上可分为急性咽炎、慢性咽炎、反流性咽炎、过敏性咽炎和肥厚性咽炎等。
1.急性咽炎:多由柯萨奇病毒引起,其次为腺病毒、副流感病毒、流感病毒等所致。受凉、疲劳、全身抵抗力减弱是诱发因素。起病较急,先有咽干、灼热感,随之出现明显咽痛,吞咽时尤重,唾液增多,发热、头痛、食欲减退,以及胃部烧灼样不适等全身症状,体检可见咽部充血、水肿,颌下淋巴结可肿大。
2.慢性咽炎:主要表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感,常有黏稠分泌物附着于咽喉部,使患者晨起时出现频繁刺激性咳嗽,严重者可引起恶心,无咽下困难,检查见咽后壁有颗粒状淋巴组织增生。
3.反流性咽炎:由于胃内容物反流入声带导致咽部损伤,而引发一系列临床症状,如声音嘶哑、发音疲劳、发声受限等。
4.过敏性咽炎:指因接触某种变应原引起的以咽部黏膜血管扩张、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润为主的非特异性炎症反应,典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒和咽部瘙痒等。
5.肥厚性咽炎:多由慢性单纯性咽炎发展而来,主要病理改变为黏膜层弥漫性增厚,黏膜下层纤维化,淋巴组织和结缔组织增生,黏液腺体肥大,形成多个突起小结节,甚至发生息肉样变。咽后壁悬雍垂、舌根和两侧腭弓也可呈条索状增粗,黏膜表面暗红色,有时可见到个别散在的大片坏死区。患者主要自觉症状为咽部异物感,咽反射敏感,总感到咽部不舒服,似有东西贴着颈部,造成精神负担,还可能出现咳嗽、恶心、干咳、声音嘶哑等症状。
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