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肝内胆管结石的CT图像表现包括肝内胆管扩张、胆管壁增厚、胆管积液、胆管狭窄以及肝实质破坏,这些症状可能表明不同的疾病状态,建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.肝内胆管扩张
肝内胆管结石可能导致胆汁流动受阻,进而引发肝内胆管扩张。这是由于胆石堵塞了部分肝内胆管,导致胆汁无法正常流出而引起的。肝内胆管扩张通常发生在肝脏内部的小分支胆管中,表现为这些胆管直径增大。
2.胆管壁增厚
胆管壁增厚可能是因为炎症反应和水肿所致,是机体对于结石刺激的一种防御性反应。胆管壁增厚主要表现在胆管的各个层次上,包括黏膜层、肌层和平滑肌层等。
3.胆管积液
胆管积液多由胆道梗阻引起,由于胆汁不能顺利流入肠道,而在胆管内积聚形成。胆管积液通常发生在胆总管下端或肝外胆管处,影像学显示为局部液体积聚。
4.胆管狭窄
胆管狭窄可能是由结石压迫或嵌顿于狭窄处引起的,这种情况会导致胆汁流通不畅,从而引起胆管狭窄。胆管狭窄的典型位置是在肝门附近,即肝叶之间的区域,此处有多个小胆管汇合。
5.肝实质破坏
当肝内胆管结石移动并损伤肝细胞时,可能会导致肝实质受损。这种损害主要是因为结石对肝组织造成的机械性压迫和损伤。肝实质破坏通常集中在受结石影响的区域,可伴有炎症细胞浸润和纤维化。
针对肝内胆管结石,可以进行腹部超声、CT扫描或MRCP等检查以评估病情。治疗措施可能包括经皮经肝胆管造影术、取石手术等。患者应注意避免高脂饮食,定期复查,监测病情变化,保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食。
2023-10-12
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