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髋关节结核临床表现

2023-12-28 11:28:40 举报/反馈

精选回答(5)

髋关节结核是骨与关节结核的一种类型,常继发于肺或消化道的结核。早期可无症状,随着病情进展,患者可出现低热、乏力等全身中毒症状以及患侧肢体活动受限等症状。
1.低热:由于结核杆菌感染后产生内源性致热原,或者外源性致热原作用于体温调节中枢引起发热,表现为午后潮热,即下午时体温较上午升高,并且在37-38℃之间波动,同时伴有盗汗、消瘦、食欲不振等现象。
2.乏力:由于营养物质消耗多而摄入少,导致体力减弱,感觉身体特别没有力气,经常感到疲惫不堪。
3.患侧肢体活动受限:髋关节结核会导致局部软组织粘连和纤维化,从而限制了患者的髋关节运动范围,使患者无法正常行走或跑步。
4.肌肉萎缩:如果髋关节长期固定不动,则可能导致患病一侧的股四头肌萎缩,甚至影响下肢负重能力。
5.皮肤改变:髋关节结核病灶内的坏死物质吸收进入血液循环后,可能沉积于皮下,形成皮肤结节或溃疡,病变愈合后可留下永久性的瘢痕。
此外,部分患者还可能出现跛行、关节畸形、寒战、高热、大关节疼痛等症状。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行规范治疗,以免耽误病情。

2023-12-28

髋关节结核是骨与关节结核的一种类型,早期可无症状。随着病情发展,患者会出现全身性症状、局部体征等。
1.全身性症状:表现为低热、乏力、食欲减退、盗汗、消瘦等症状,多在发病后2-3周出现,其中以午后低热最为常见,体温一般为37-38℃之间,呈阶梯式升高,并伴有明显畏寒和出汗现象。由于机体消耗较大,可能会导致营养不良,引起贫血、水肿等情况。
2.局部体征:病变初期患肢有疲乏感,肌肉痉挛,活动轻微受限,叩击时疼痛较轻。当脓肿形成并破溃到皮肤时,则可在腹股沟处或臀部形成溃疡,流出稀薄的黄色液体。如果病灶局限在髋臼内,可以限制髋关节的屈曲和内收运动;如果病灶扩展至股骨头,就会使髋关节丧失伸直功能。此外,还可能出现跛行、腰部酸痛不适等症状。
需要注意的是,每个患者的病情不同,具体的表现也会有所差异。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。同时注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-01-04

髋关节结核是骨与关节结核的一种类型,早期症状多为全身性表现、局部包块、活动受限等。随着病情发展,可出现跛行、畸形等症状。
1.全身性表现:髋关节结核属于消耗性疾病,在疾病初期患者会出现低热、乏力、食欲不振、盗汗、体重减轻等全身性表现。
2.局部包块:如果在股骨头下发生结核,会导致局部形成寒湿性脓肿,并且会向腹股沟处或者臀部进行破溃排脓,从而在此部位形成窦道样溃疡。当有死骨脱落后,则会在皮下形成大小不一的圆形或椭圆形的皮肤结节,触摸时质地较硬,同时伴有疼痛感。
3.活动受限:由于髋关节结核会导致局部组织受到严重破坏,所以患病后会引起患侧肢体出现屈曲挛缩的情况,导致负重行走困难,甚至无法正常行走。
4.跛行:随着病情逐渐加重,还会引起两侧肢体长度不对称的现象,进而表现为跛行的症状。
5.畸形:若没有及时治疗,可能会使病灶持续进展,造成髋臼和股骨头受累而塌陷变形,最终形成严重的畸形。
此外,还可能有其他表现,如消瘦、贫血等,建议及时前往医院就诊检查,以免延误病情。对于确诊为该疾病的患者,需要积极配合医生使用抗结核药物,比如利福平胶囊、异烟肼片等,能够起到杀菌的作用,有利于控制病情的发展。必要时也可以遵医嘱配合使用醋酸泼尼松龙注射液、注射用头孢曲松钠等药物进行输液治疗。

2024-01-11

髋关节结核是骨与关节中常见的感染性疾病之一,多继发于肺或消化道的其他原发性结核病。髋关节结核早期症状不明显,随病情进展可出现全身不适、低热、盗汗等全身中毒症状以及局部症状。
1.全身不适:由于细菌毒素刺激神经末梢引起全身肌肉酸痛、无力,部分患者还可伴有食欲减退、体重减轻等症状。
2.低热:当机体抵抗力下降时,结核杆菌开始大量繁殖,释放内源性致热物质入血,激活体温调节中枢而致发热,通常为午后低热,表现为长期反复不规则的低热,并有畏寒、乏力、精神萎靡和嗜睡等毒血症症状。
3.盗汗:夜间睡眠过程中出汗较多,醒后汗止称为盗汗,主要是由于体内消耗较大,营养不良所致。
4.关节肿胀:病变初期患肢可能出现轻微疼痛及压痛,但无肿胀,随着病情发展,关节积液增多,形成脓肿并破溃,可导致肢体畸形,如屈曲挛缩畸形,同时伴有皮肤温度降低、颜色苍白、感觉较迟钝等现象。
5.跛行:若髋关节发生严重破坏,甚至出现塌陷,则在负重行走时会出现跛行的情况。
除上述常见症状外,还可能涉及以下情况:髋关节周围压痛、腹股沟淋巴结肿大、臀部放射性疼痛、直肠指诊前列腺硬结等。如果怀疑自己存在髋关节结核,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行X线检查、CT检查、MRI检查等相关辅助检查以明确诊断。确诊后需要遵医嘱使用利福平片、异烟肼片、吡嗪酰胺胶囊等药物治疗,必要时还需通过手术方式进行修复。日常生活中应保持良好的生活习惯,注意休息,避免劳累过度,饮食上适当增加鸡蛋、牛奶、鸡肉等富含优质蛋白的食物,促进身体恢复。

2024-01-18

髋关节结核是骨与关节中常见的感染性疾病之一,常继发于肺或消化道的其他原发性结核病。髋关节结核早期症状多不明显,随着病情发展可出现全身中毒症状、局部症状等。
1.全身中毒症状:患者会出现低热、乏力、食欲减退、盗汗、消瘦等症状,并且由于细菌释放内毒素进入血液循环系统,会导致患者出现寒战、高热、贫血、水钠潴留等情况。
2.局部症状:髋关节部位会有轻微疼痛,在活动后会有所缓解,但随着病情加重,疼痛也会逐渐加剧,同时伴有肌肉痉挛和跛行的症状。在进行X线检查时可见到关节间隙狭窄的情况,如果病变较严重,则会出现关节破坏的现象。
3.脓肿形成:如果髋关节结核导致局部化脓性炎症反应,则会在关节附近形成脓肿,此时需及时切开引流并使用抗结核药物治疗,如利福平胶囊、异烟肼片等。
4.死骨形成:若髋关节结核持续进展,还会引起坏死组织钙盐沉积而形成死骨,通常需要手术清除死骨以及炎性肉芽组织等。
5.窦道形成:髋关节结核可能会导致关节周围软组织纤维化及骨质破坏,进而形成慢性窦道,长期排泄物刺激会引起皮肤增厚、变粗糙,甚至会发生恶臭的情况。
建议确诊为髋关节结核的患者积极进行针对性治疗,避免延误病情。此外还需注意加强营养支持,有利于身体恢复。

2024-01-25
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