牙疼需要拔牙吗

如果患者出现牙疼的症状，并不一定需要进行拔牙处理。建议及时到医院就诊检查牙齿情况，由医生判断是否可以保留。
如果是外伤引起的牙齿劈裂或者折断，此时通常不需要将患牙直接拔除，可以在专业医生的操作下使用专用的器械将断裂的部分复位，然后用树脂材料填充恢复牙齿功能和美观性。若伴有疼痛症状，则可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
若是龋齿引起，当病变程度较轻时，一般可以通过去除腐质并应用光固化复合树脂修复的方式治疗。但如果已经累及牙髓组织，则可能需要配合医生进行根管治疗后，再通过全冠修复等方式改善。
另外，部分智齿萌出不全而无法完全萌出的情况，在不影响正常咬合关系的情况下，也可以不用将其拔除。但若存在反复发炎的现象，则需考虑在炎症控制稳定之后进行手术拔除处理。
日常生活中要注意做好口腔卫生工作，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，避免食物残渣长期堆积刺激引发感染。

如果出现牙疼的症状，不一定都需要进行拔除。如果是由于牙齿龋坏引起的牙髓炎、根尖周炎等疾病导致的疼痛，则可以采取补牙治疗来缓解症状；若是智齿冠周炎所致，则可能需要将患牙拔除。
1.牙齿龋坏：若患者因细菌感染等因素引起牙齿龋坏，并波及到牙神经时可诱发牙髓炎，在炎症急性期发作时就会出现较为剧烈的疼痛感，还可能会伴随冷热刺激痛等症状。此时则需及时前往医院就诊，配合医生使用具有止痛功效的药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等控制病情进展，待炎症得到控制后通过根管治疗的方式清除病灶内的坏死组织并完成填充修复即可改善不适。
2.牙髓炎：当患有牙髓炎后也可因为受到细菌侵袭而引发明显的自发性阵发性剧痛，通常在进食或遇冷热刺激时会加剧疼痛感。建议遵医嘱采用直接盖髓术、间接盖髓术等方式促进牙髓活力恢复，必要时应配合医生将患牙钻开引流并去除病变组织后再用氢氧化钙制剂等材料充填窝洞，以促使局部愈合。
3.根尖周炎：该疾病主要是由根尖区及其周围组织发生的急性或慢性炎症发展而来，常会引起咬合痛、肿胀以及发热等现象。对于尚未形成脓肿者可先在医生指导下应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染，期间还需定期复诊观察疗效。若已经形成脓肿，则需经手术切开引流并彻底清除病灶内坏死组织及其他病菌残留，术后还要遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物抗感染治疗。
4.智齿冠周炎：若患者的牙疼是因智齿萌出不全或阻生所造成，且反复诱发冠周炎的情况，则考虑与智齿位置异常有关。为避免后期对颌牙长期伸长顶力而导致创伤增大，一般建议尽早将其拔掉。但需要注意的是，若智齿没有明显不适症状，或者已经完全萌出并与正常牙齿咬合良好，则无需拔除。
除了上述情况外，若患者存在三叉神经痛等情况也可能导致此症状发生。因此若无法明确具体病因，建议患者积极就医检查处理。

如果出现牙疼的症状，不一定都需要进行拔除处理。如果是由于外伤因素导致的牙齿疼痛，则不需要拔除。但若是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起时，则可能需要将患牙拔除。
1.外伤：若患者因磕碰等因素造成牙齿损伤而引发疼痛症状，并未伴随其他不适表现，则无需过度紧张，在一段时间后即可逐渐恢复，也不用采取特殊措施治疗。
2.龋齿：多是不注意口腔卫生清洁，导致细菌感染引起的，可伴有牙龈肿胀、出血等症状。此时可以遵医嘱使用过氧化氢溶液冲洗局部进行消毒，必要时也可以配合医生通过复合树脂填充的方式进行修复。
3.牙髓炎：常由龋病发展而来，主要表现为阵发性自发痛、夜间痛等。该类疾病的治疗原则为去除病因并尽可能保存正常牙体组织，如开髓减压引流术、根管治疗术等。对于无保留价值的牙齿则需将其拔除。
4.根尖周炎：通常与细菌感染、化学刺激以及物理创伤等因素有关，会出现咬合痛、发热、寒战等症状。早期可通过热敷等方式缓解疼痛症状，必要时也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。若已经形成脓肿，则应尽早切开引流排脓，必要时还需进行根管治疗。
5.智齿冠周炎：主要是因为萌出不全或者阻生所诱发而成，会导致半膜肌充血水肿，甚至还会伴随张口受限、吞咽困难等情况发生。一旦确诊，应及时在医生指导下应用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。若炎症介质持续渗出，无法有效控制，则建议及时予以拔除。
日常生活中要注意保持口腔的干净卫生，养成饭后漱口的好习惯，以免加重病情。

如果患者出现牙疼的症状，并不一定需要进行拔牙处理。引起牙齿疼痛的原因较多，如龋齿、急性根尖周炎、慢性根尖周炎、智齿冠周炎以及牙髓炎等。
1.龋齿：由于细菌感染导致牙体硬组织破坏，当龋洞内聚集大量食物残渣时，可诱发急性的龋病发作，从而引起明显的牙痛症状。此时可以去除龋坏的牙体组织，并使用专用器械将龋洞内的腐败坏死物质全部清除干净后，在龋洞内部充填材料进行填充治疗即可。
2.急性根尖周炎：若为急性化脓性根尖周炎，则会出现跳痛的症状，此时则需及时到医院进行开髓引流，使根尖渗出物通过黏膜得到充分引流而消肿止痛。待炎症控制以后再进一步完成根管治疗，以彻底消除根尖区的炎症。而对于急性非特异性根尖周炎引起的明显疼痛，通常无需进行拔除处理，可以在局麻下进行开髓引流并清除根尖孔内的坏死感染物，或者在患牙的根管内放置一根无菌棉球，使其外面用绷带加压包扎，也可以达到迅速缓解疼痛的目的。
3.慢性根尖周炎：此类情况也可遵医嘱进行根管治疗，即去除根管内被破坏的牙髓组织和感染物，然后对根管系统进行消毒，最后严密充填根管。经过完善的根管治疗后，患者的疼痛症状也会逐渐消失。
4.智齿冠周炎：主要表现为口腔中第三磨牙近中面与牙龈之间存在盲袋，容易嵌塞食物残渣，一旦发生感染就会形成智齿冠周炎。对于病情较轻者，仅伴有轻微胀痛等症状，可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。但如果局部已经形成了脓液，则需要切开脓肿部位排尽脓液后再配合进行清创术处理。
5.牙髓炎：主要是由细菌感染所造成，比如厌氧菌感染，典型的表现是阵发性自发性冷热刺激痛，而且温度刺激可使疼痛加重。针对这种情况，建议给予镇痛药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，同时要尽快去医院就诊，进行根管治疗。
此外，若是患有三叉神经痛所致的牙疼，一般不需要拔牙。因为三叉神经痛是一种周围神经系统疾病，其发病机制尚不明确，可能与遗传因素有关，也可能与病毒感染有关。该疾病的临床表现较为复杂，多数情况下属于单侧面部出现电击样剧烈疼痛，有时还会伴随流涎、咀嚼肌痉挛等情况。若经确诊，应积极遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。

如果患者出现持续性牙疼，并且没有保留价值的牙齿，则可以进行拔除。但如果患者的牙齿有保留的价值，则不建议将患牙直接拔掉。
1.可以选择拔除的情况：当患者出现龋齿、根尖周炎等疾病时，在急性发作期会出现剧烈疼痛的症状，此时则可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。同时还可以遵医嘱配合阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物，能够抑制细菌生长和繁殖。若上述方法无法改善，则需要及时到医院通过手术的方式进行处理，比如根管治疗术、龈下刮治术等，此时是可以将患牙直接拔除的。
2.不可以拔除的情况：若是由于外伤等原因引起的牙齿劈裂，并且损伤比较轻微，没有累及牙神经的情况下，则可以通过树脂填充修复等方式进行治疗即可。必要时也可以在医生指导下使用碘酊、生理盐水对局部进行冲洗，保持清洁卫生，有助于促进伤口愈合。一般不需要采取拔牙措施。
3.注意事项：拔牙后要避免进食辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。另外还要注意多休息，短时间内尽量不要用手触碰或者按压患处，以免引起感染的情况发生。若期间出现明显不适症状时，则需要及时就医诊治，以免延误病情。