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脑出血人一在昏迷,没什么知觉

2023-11-24 16:04:54 举报/反馈

精选回答(5)

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,多数与高血压合并小动脉硬化的因素有关。如果患者出现脑出血导致的意识障碍,且没有感觉的情况时,可能是由于颅内压增高、神经细胞受损、呼吸功能紊乱、消化道出血、电解质失衡等因素引起。
1.颅内压增高:当脑出血量较大或者出血速度较快时,可造成血肿压迫周围组织和结构,从而引起颅内压明显升高,此时就会出现头痛、呕吐等症状,并伴有视乳头水肿等表现。随着病情发展,还可诱发意识障碍,表现为昏睡、昏迷状态。可在医生指导下使用甘露醇注射液降低颅内压,减轻对周围组织的损伤。
2.神经细胞受损:大量脑出血后,血液会刺激周围的神经元并产生毒性作用,进而影响大脑正常生理活动,使患者出现意识不清的症状。建议遵医嘱使用胞磷胆碱钠胶囊保护神经细胞,改善症状。
3.呼吸功能紊乱:对于脑出血严重的患者而言,可能会因脑部严重缺氧而发生呼吸困难、潮式呼吸等症状,甚至会导致呼吸停止。因此需要及时进行吸氧治疗,以维持正常的呼吸功能。
4.消化道出血:若不及时处理,还可能会影响患者的胃肠功能,使其出现恶心、呕血、黑便等情况。对此应遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片抑制胃酸分泌,阿莫西林胶囊控制感染。
5.电解质失衡:此外,上述情况还可能与低钾血症、高钙血症、离子紊乱等问题有关。因为这些异常状况可能导致体内离子浓度失衡,进而干扰神经系统的正常功能,最终导致意识丧失。需完善相关检查明确原因,在医生指导下使用氯化钾缓释片补充电解质,缓解不适症状。
除了以上几种常见的原因之外,也有可能是脑疝形成所致。该病通常会对身体各方面造成损害,如不及时治疗可能会危及生命安全。所以一旦确诊为脑出血,应及时住院接受规范治疗。

2023-11-24

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,严重者可伴有颅内压增高、脑疝形成等。脑出血患者出现昏迷的情况,可能是由于大量血肿压迫导致的,也有可能是脑水肿、电解质紊乱、消化道出血、心肺功能衰竭等因素所致。
1.大量血肿压迫:如果脑出血量较大,并且出现了广泛性的脑组织损伤,则可能会因为大量的血液积聚而引起明显的颅内高压症状,此时就会造成意识障碍的表现,表现为昏迷状态。建议及时进行手术治疗清除血肿,降低颅内压。
2.脑水肿:当脑出血后,局部脑组织受损,会导致神经元坏死和缺氧,从而诱发细胞内的水分子异常聚集,引发脑水肿情况。随着病情发展,若不及时处理则可能导致呼吸变慢、血压下降以及昏迷等情况发生。对此应遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物控制脑水肿。
3.电解质紊乱:对于脑出血严重的患者来说,在患病期间需要长期卧床休息,如果不注意饮食调节或者护理不当,则容易因长时间卧床而导致体内代谢失调,进而引发低钠血症、高钾血症、离子紊乱等问题。一旦出现这些问题,就会影响神经系统正常功能,继而会表现出上述现象。针对这种情况,需积极补充体液并纠正水电解质平衡。
4.心肺功能衰竭:部分脑出血患者的发病与高血压有关,因此在患病之后还会伴随心脏负荷加重的现象,长此以往会造成心力衰竭、呼吸困难等症状。如果没有及时采取针对性措施予以改善,则会导致机体多器官功能受到损害,最终可引发昏迷。确诊以后应及时通过吸氧、输注全血等方法恢复。
5.脑疝:该疾病主要是指各种原因所造成的颅内压力升高,致使脑组织移位的一种病症。临床上主要以呕吐、头痛、视乳头水肿、反应迟钝等为主要表现,严重时还可导致昏迷。一般可通过开颅减压术、内窥镜下脑膜瘤切除术等方式治疗。
除此之外,还可能与凝血功能障碍、感染等原因有关,若无法自行判断,建议家属及时带其前往医院就诊,完善相关检查明确病因后积极配合医生进行相应的处理。同时还要做好日常护理,比如保持清淡合理的饮食,避免进食辛辣刺激的食物,以免影响病情恢复。

2023-12-01

脑出血是指非外伤性颅内血管破裂引起的出血,脑出血患者出现昏迷、无意识的情况,可能与大量出血、贫血、电解质紊乱、感染、药物影响等因素有关。
1.大量出血:如果脑出血导致的损伤面积较大,则可能会引起严重的大出血情况。此时可压迫患者的呼吸和循环系统,造成大脑缺氧,并抑制中枢神经系统,从而引发昏迷症状。建议及时进行止血治疗,如遵医嘱使用酚磺乙胺注射液等药物。
2.贫血:若存在严重的脑出血疾病,且没有及时地纠正贫血现象时,由于血液携氧量减少,可能导致组织缺氧而发生功能障碍,甚至会进一步加重脑水肿的症状,最终诱发昏迷的现象。此时需要积极补充造血原料,如叶酸、维生素B12等,必要时需通过输注红细胞来改善贫血状态。
3.电解质紊乱:当体内的钾离子、钠离子等电解质水平异常升高或降低时,也可能会影响神经系统的正常功能,进而表现为昏迷等症状。针对这种情况,应及时纠正电解质失衡的状态,可通过静脉滴注氯化钾溶液、乳酸林格氏液等方式实现。
4.感染:若患有高血压、糖尿病等基础性疾病,在发病期间容易并发肺部感染、尿路感染以及褥疮等多种并发症,这些感染因素会导致机体代谢率增加,从而加速体内有害物质的分解,对脑组织产生强烈的刺激作用,继而导致上述症状的发生。对于合并有感染的患者,应积极应用抗生素类药物控制炎症反应,如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
5.药物影响:若长期服用抗凝药或者降压药等,有可能会引起脑出血复发或者是血压骤然下降等情况发生,所以要定期到医院复查身体状况,如有不适要及时就诊处理。
此外,还可能是脑积水、颅骨骨折等原因所致。日常生活中要注意做好护理措施,保持呼吸道通畅,避免出现误吸等情况。

2023-12-08

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,严重者可伴有血肿压迫,导致颅内压增高引起脑疝。脑出血患者出现意识障碍、无感觉的情况时,多考虑为病情较重,可能与大量脑出血、血压波动较大、脑组织受压、神经功能受损、药物影响等因素有关。
1.大量脑出血:如果脑出血量较多且无法及时控制,则可能会造成大脑异常灌注,从而加重脑水肿和颅内高压情况,此时会导致患者的症状进一步加重,表现为处于持续的昏迷状态,并没有感觉到疼痛等不适感。
2.血压波动较大:若存在高血压病史,在脑出血发病期间未使用降压药进行治疗,或者用药不当以及情绪紧张等原因,均有可能会影响血压水平而诱发脑出血继续发展,导致脑组织损伤更加严重,甚至会形成严重的脑梗死,也会对患者的神经系统功能造成严重影响,使患者长期处于昏迷状态,感觉不到任何东西。
3.脑组织受压:当脑出血发生后,随着出血量增加,血液会对周围的正常脑组织产生挤压作用,继而导致脑组织缺氧坏死后,就会直接影响到中枢神经系统的功能,导致患者出现偏瘫、失语等症状,而且还会表现出肢体麻木不灵活、大小便失禁等情况,部分患者还可能出现吞咽困难的症状。
4.神经功能受损:由于脑出血造成的损害通常是不可逆性的,所以即使经过积极有效的治疗,也只能够尽量挽救生命,但大多数患者都会留有不同程度的功能障碍,比如运动障碍、语言功能丧失、视野缺失等。
5.药物影响:对于大面积脑出血的患者而言,通常需要遵医嘱应用止血剂如酚磺乙胺注射液,以防止再次出血。但由于该类药物具有一定的刺激性,故可能会对胃肠道黏膜产生一定影响,进而出现恶心、呕吐、腹胀等消化道不良反应,也可能会影响到患者的进食,从而间接地影响到营养物质吸收,导致机体免疫力下降,致使原有的疾病进一步加重,最终引发上述现象。
因此,针对此类情况应及时通知医生并给予相应处理,包括降低颅内压、调整血压等,必要时可行手术清除血肿。同时应严密监测各项生命体征变化,以便于尽早发现病情的变化。

2023-12-15

脑出血是指非外伤性颅内血管破裂引起的出血,常与高血压有关。脑出血患者出现意识不清的情况时,可能是由于脑组织受压、脑水肿、颅内感染、应激性高血糖以及药物影响导致。
1.脑组织受压:当脑出血量较大或者流至重要功能区时,可压迫到相应的脑组织,进而引起神经功能障碍,表现为偏瘫、失语等。此时需要及时清除血肿,并遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,改善脑部微循环,从而减轻对周围正常脑组织的压迫,缓解症状。
2.脑水肿:大量脑出血后可能会造成脑实质损伤和渗出性水肿,若不及时处理会导致病情加重,甚至会危及生命。因此需严密监测患者的血压水平,同时积极进行抗脑水肿治疗,如遵医嘱应用呋塞米片、复方甘露醇注射液等药物消除水肿,以促进疾病恢复。
3.颅内感染:如果发生急性期大量脑出血,则容易诱发严重的颅内感染,会对神经系统产生损害,使患者长期处于昏迷状态。建议及时明确致病菌并进行针对性用药,如细菌感染者可遵医嘱应用头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制炎症反应;真菌感染者则可在医生指导下选择氟康唑颗粒、伏立康唑分散片等药物进行抗真菌治疗。
4.应激性高血糖:患有糖尿病的人群,在脑出血发作期间如果不注意饮食护理,加上情绪紧张等因素的影响,可能导致血糖升高而引发应激性高血糖。若未得到及时纠正,则会影响大脑血液循环而导致脑组织缺氧,致使患者长时间处在昏迷状态。对此需严格遵循医嘱服用降糖类药物治疗,比如盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等。
5.药物影响:某些抗癫痫药、抗抑郁药等也可能导致上述情况,例如苯妥英钠片、卡马西平片等。因为此类药物可能抑制中枢神经系统兴奋性,所以会使患者一直处于昏睡的状态。一般情况下停用相关药物后即可恢复正常,必要时还需采取催醒疗法来帮助苏醒。
此外,还可能与脑疝形成有关。对于脑出血人群来说,日常生活中应注意保持低脂、清淡饮食,避免暴饮暴食,以免增加消化负担而影响机体健康。

2023-12-22
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