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为什么会得外伤性癫痫

2023-10-23 17:47:48 举报/反馈

精选回答(2)

外伤性癫痫的出现可能与颅脑损伤、急性硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑内血肿、脑干损伤等病因有关,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.颅脑损伤
颅脑损伤可能导致神经元异常放电,引起短暂的、局限性的癫痫发作。针对颅脑损伤引起的外伤性癫痫,可遵医嘱使用苯巴比妥片、丙戊酸钠缓释片等药物进行抗癫痫治疗。
2.急性硬膜下血肿
急性硬膜下血肿是由于头部遭受创伤导致硬脑膜下的血管破裂出血,血液积聚形成血肿压迫大脑组织,引起局部缺氧和水肿,进而诱发癫痫发作。对于急性硬膜下血肿所致的外伤性癫痫,手术切除血肿是主要的治疗方法,如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
3.脑挫裂伤
脑挫裂伤是指脑组织受到外力作用发生局部充血、水肿甚至坏死,当损伤部位出现炎症反应时,可能会刺激周围神经细胞产生异常放电,从而引发外伤性癫痫。脑挫裂伤引起的外伤性癫痫通常需要通过开颅手术的方式进行处理,例如去骨瓣减压术、清除血肿术等。
4.脑内血肿
脑内血肿指颅内原发性或继发性出血后形成的凝固块,对周围脑组织造成压迫和刺激,影响正常的神经功能活动,所以会发生外伤性癫痫的现象。脑内血肿一般可通过穿刺抽吸术、钻孔引流术等方式进行治疗,需由专业医生操作。
5.脑干损伤
脑干损伤会导致神经传导通路受损,影响电信号的正常传递,此时可能会出现阵发性痉挛的情况,即外伤性癫痫。脑干损伤造成的外伤性癫痫可能需要长期服用抗癫痫药物来控制病情,比如卡马西平片、奥卡西平片等。
患者应保持充足的休息,避免过度劳累,以减少脑部负担。建议定期进行头颅CT或MRI扫描,监测病情变化。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物,如瘦肉粥、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物,以免加重胃肠负担或刺激神经系统。

2023-10-23

外伤性癫痫的出现可能与颅脑损伤、颅内血肿、脑挫裂伤、颅内出血、蛛网膜下腔出血等病因有关,治疗需针对具体病因进行。外伤性癫痫可能危及生命,应立即就医。
1.颅脑损伤
由于外力作用导致大脑结构改变、神经元异常放电而引起。需要进行头颅CT或MRI等影像学检查以评估损伤程度,并可能需要手术干预如去骨瓣减压术。
2.颅内血肿
颅内血肿是指头部受到创伤后,血液积聚在颅腔内的空间中。当血肿压迫周围组织时,会导致局部缺氧和炎症反应,进而影响神经功能,诱发癫痫发作。对于较小的血肿,可通过止血药物治疗,如氨甲苯酸片、注射用血凝酶;对于较大的血肿,则需开颅清除血肿。
3.脑挫裂伤
脑挫裂伤是由于外力导致脑组织表面的损伤,包括血管破裂和神经细胞受损。这些损伤可能导致神经元过度兴奋和异常放电,从而引起癫痫发作。脑挫裂伤的治疗通常包括抗炎治疗,如使用地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等非甾体类抗炎药以及对症处理,如使用苯巴比妥片、丙戊酸钠缓释片等抗惊厥药物。
4.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫和刺激周围的神经组织,引起异常放电。颅内出血的治疗取决于出血的原因和严重程度,可能需要开颅手术如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
5.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由先天性动脉瘤或高血压引起的颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下隙所致。大量血液刺激蛛网膜颗粒,使脑脊液吸收增加,导致颅内压力增高,诱发癫痫发作。蛛网膜下腔出血的治疗方法主要包括降颅压治疗,如使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等高渗脱水剂以及预防再出血,可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时,医生可能会推荐进行睡眠脑电图、磁共振成像等进一步的诊断测试。

2023-10-30
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