肝内胆管结石最新治疗视频

肝内胆管结石的治疗可采取肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆道探查术、中药利湿排石、利胆消炎等方法。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除含有结石的胆管部分来达到去除结石的目的。此手术主要用于治疗较大且无法通过药物排出的肝内胆管结石。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用经皮肝穿刺技术将导丝插入胆管内部，并使用专用工具取出结石的一种微创手术方式。该方法适合于处理位于肝脏内部、难以直接到达的胆管结石。
3.腹腔镜下胆道探查术
腹腔镜下胆道探查术是一种借助腹壁小切口置入微型器械对腹部内脏器官进行检查及手术的微创外科技术。在直视下找到并清除胆管内的结石。对于复杂性肝内胆管结石或伴有严重并发症者尤为适宜。
4.中药利湿排石
中药利湿排石通过调节体内水液代谢平衡，促进胆汁分泌和排泄，从而辅助消除肝内胆管中的结石。适用于早期发现但无明显症状或轻微症状的患者以及术后恢复期管理。
5.利胆消炎
利胆消炎旨在改善胆囊功能，减少炎症反应，有助于控制肝内胆管结石引起的不适症状。对于存在轻微症状或预防复发有帮助。
针对肝内胆管结石，建议定期复查超声波以监测病情变化，同时调整饮食习惯，避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和黄油，以减少结石形成的风险。

肝内胆管结石的治疗可考虑肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆道探查术、经十二指肠逆行胰胆管造影术、体外冲击波碎石术等方法。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除受累肝脏和阻塞的胆管来缓解症状，并可直接观察到胆管内的结石。手术通常在全身麻醉下进行。此手术适用于无法使用微创技术取出且存在严重并发症的患者。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用X线透视引导将穿刺针插入皮肤、肝脏后找到胆管位置，然后置入胆道镜进行直视下取石的一种微创手术方式。对于直径小于2cm且位置表浅易于到达的肝内胆管结石较为适宜。
3.腹腔镜下胆道探查术
腹腔镜下胆道探查术是一种微创手术，在全麻下使用特殊器械对腹部进行小切口进入体内进行检查和治疗。该手术主要用于明确诊断及处理复杂的胆道疾病如恶性梗阻性黄疸等。
4.经十二指肠逆行胰胆管造影术
经十二指肠逆行胰胆管造影术是在X射线下将造影剂注入胆管和胰管以显示其结构的影像学检查方法。该检查常用于评估肝内胆管结石引起的胆汁排泄障碍情况。
5.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将大块结石震碎成较小颗粒以便排出体外。主要针对直径小于2cm且位置表浅易碎化的肝内胆管结石。
在接受肝内胆管结石治疗期间，应遵循医嘱调整饮食习惯，减少脂肪摄入，避免食用可能诱发胆囊收缩的食物，如高纤维食物。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。