矫正牙齿为什么不能拔

矫正牙齿时，不建议轻易拔除原生牙齿，特别是在儿童和青少年时期，因为这可能会影响咀嚼功能和牙齿的长期稳定性。如果需要拔牙，应由专业正畸医生评估后决定，如：牙列拥挤、牙周病、骨量不足、遗传性下颌前突、颞下颌关节紊乱综合征等。
1.牙列拥挤
由于牙齿萌出不正导致牙齿排列不齐，从而引起牙齿错位、间隙过小等问题。通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器来调整牙齿位置是常见的治疗方法。
2.牙周病
存在牙周病时，牙龈红肿、出血，严重者可伴有深牙周袋形成。如果此时进行拔牙手术，可能会加重炎症反应，甚至引起感染扩散。对于重度牙周炎患者，应先接受系统的牙周治疗，如深度洁治、龈下刮治等，待病情稳定后再考虑是否需要拔除患牙。
3.骨量不足
骨量不足是指骨骼发育异常，无法容纳正常大小的牙齿，导致牙齿拥挤和咬合不正。可通过外科手术增加骨量，例如植入人工骨粉或者自体骨移植术。
4.遗传性下颌前突
遗传性下颌前突是由基因决定的下颌骨过度生长所致，表现为下颌前伸突出于面部前方。针对这种情况，可以采用功能性矫治器配合口内固定矫治器的方法进行治疗。
5.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见疾病，其病因尚未完全明确，可能涉及多种因素，包括遗传、解剖结构异常、咬合不平衡等。可以通过热敷、按摩、针灸等方式缓解疼痛和不适感。
建议定期回访口腔科医生，以评估矫正效果并监测任何潜在的问题。必要时，还应进行头颈部X光片、CT扫描等影像学检查，以了解颌骨和牙齿的具体状况。

矫正牙齿时，如果存在牙列拥挤、牙周病等问题，可以考虑拔除部分牙齿以创造空间。但如果存在颞下颌关节紊乱、牙髓炎或根尖周炎等疾病，则不建议直接拔除，以免加重病情或影响治疗效果。
1.牙列拥挤
由于先天性遗传因素导致牙齿萌出空间不足，造成牙齿排列不齐。可以通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器来改善拥挤的情况。
2.牙周病
存在牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状，严重时会导致牙齿松动脱落。可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林和甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
3.颞下颌关节紊乱
表现为张口受限、下颌运动异常、疼痛等症状，会影响牙齿的移动和调整。需要通过物理疗法如热敷、冷敷、按摩等方式缓解症状。
4.牙髓炎
由龋齿或其他口腔疾病引起，导致牙髓组织发炎，炎症可能影响周围牙齿结构稳定性。可遵照医生建议采用开髓引流术、切开排脓等方式减轻压力和炎症。
5.根尖周炎
由牙髓炎发展而来，主要累及牙根周围的软硬组织，可能导致相邻牙齿移位。针对急性期的根尖周炎，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。
此外，患者应定期回访以评估矫正效果并监测可能出现的问题。必要时，还应进行头颅侧位X光片检查以评估咬合关系是否得到纠正。