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痔疮微创tst和pph的区别

2023-09-21 00:43:28 举报/反馈

精选回答(2)

痔疮微创tst和pph的区别在于手术原理、手术方式、适应症、住院时间以及恢复速度。
1.手术原理
TST是通过特制的肛门镜放大后,在可视状态下将肥大的肛垫进行部分环形切除;PPH是在特殊器具的帮助下,把内痔上方的直肠黏膜、黏膜下层组织环形切除3-4cm,同时吻合好断端。
TST与PPH的主要区别在于手术原理。前者采用的是部分环切的方式,而后者则是通过环状切除一定长度的直肠黏膜来达到治疗目的。
2.手术方式
TST手术时使用一次性肛门镜,先扩开肛门,于齿状线上方约2cm处截取适量肥大肛窦及痔核组织,然后缝合固定,以缩小痔核并使其不再脱垂。整个过程大约需要30分钟至1小时不等。
PPH手术通常在全麻或腰麻下进行,首先使用专用器械夹持并移除一段直肠粘膜及部分固有肌层组织块,再将其送回原位并缝合固定。手术时间一般控制在60分钟左右。
TST与PPH的手术方式也有所不同。前者主要通过局部切割来解决痔核问题,而后者则需摘除一小段直肠壁组织。
3.适应症
TST适用于Ⅱ度、Ⅲ度内痔、混合痔以及部分严重的Ⅰ度内痔患者,对于重度脱垂且难以还纳者效果不佳。
PPH主要用于治疗重度脱垂性内痔、环状混合痔等情况。
TST与PPH在适应证方面存在差异。前者更适合轻至中度内痔患者,而后者更适用于严重脱垂病例。
4.住院时间
TST术后一般无需住院,可在门诊完成治疗,但需观察一段时间后方可离开医院。
PPH为微创手术,通常情况下不需要住院,可以在门诊完成,但在术后仍需留观一段时间。
TST与PPH相比,其住院时间较短,主要是因为它们都是微创手术,并且不需要过多的术后护理。
5.恢复速度
TST术后疼痛程度较低,恢复较快,一般一周左右即可恢复正常工作生活。
PPH术后可能会出现不同程度的不适感,完全康复可能需要几周时间。
TST与PPH相比,其恢复速度快的原因在于其创伤较小,术后并发症发生率低。
痔疮患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的排便习惯,以减少对肛门区域的刺激和损伤,促进病情恢复。

2023-09-20

痔疮微创tst和pph的区别在于手术原理、手术方式、术后恢复时间、疼痛程度和并发症风险。
1.手术原理
TST是通过特制的肛门镜放大后,在可视状态下将肥大的肛垫进行部分环形切除;PPH是在特殊器械的帮助下,将直肠黏膜、黏膜下层组织环行切除3-5cm,然后吻合近端黏膜。
TST是针对内痔、混合痔等疾病的一种微创手术方式,而PPH是一种用于治疗重度脱垂型内痔、部分直肠粘膜脱垂以及巨球性结肠症的手术方式。
2.手术方式
TST手术时使用一次性肛门镜,先扩开肛门,于齿状线上方约4厘米处截断肛周皮肤至皮下深达基底部,再缝合固定。PPH手术则需要使用特殊的吻合器将一段长约3~4厘米宽约3厘米的直肠粘膜、粘膜下层组织从正常的肠道上剥离下来,并将其套入到肛门上方约4厘米处,再利用特殊的钉合装置将这段被剥离下来的组织与周围的正常组织进行钉合固定。
TST手术过程中仅需局部麻醉即可完成,手术时间较短,约为20-30分钟。而PPH手术通常采用全身麻醉,手术时间较长,约为60-90分钟。
3.术后恢复时间
TST术后患者一般不需要住院,可以在门诊接受简单的护理和观察,如遵医嘱使用药物缓解不适症状,通常1-2天即可回家休息。PPH术后需要住院观察一段时间,以便及时处理可能出现的并发病变,一般为3-7天。
TST术后恢复较快,因为其属于微创操作,对周围组织损伤较小,因此患者术后疼痛感较低,且不会出现明显的排尿困难等症状。
4.疼痛程度
TST术中及术后疼痛程度较低,主要是由于其为微创手术,对肛门周围神经的刺激较小。
PPH术后的疼痛程度相对较高,可能需要服用止痛药来缓解。
5.并发症风险
TST手术的并发症风险包括出血、感染、肛门狭窄等,但相较于传统手术而言,其并发症发生率较低。
PPH手术的并发症风险包括吻合口狭窄、出血、感染等,其中吻合口狭窄的发生率高于TST手术。
痔疮患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的排便习惯,以减少对肛门部位的刺激,促进病情恢复。

2023-09-27
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