糖尿病肾病Ⅲ期吃什么药

糖尿病肾病Ⅲ期患者一般可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗，也可以在医生指导下使用胰岛素注射液进行治疗。

1.盐酸二甲双胍片：该药属于一种降血糖的药物，能够促进体内葡萄糖的吸收以及利用，在一定程度上还可以达到降低血糖的效果。如果患者的病情比较严重，而且自身的体质比较好，此时可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片进行治疗。

2.格列齐特缓释片：该药也具有控制血糖的作用，如果糖尿病肾病Ⅲ期患者出现了血糖升高的情况，此时也可以遵医嘱服用格列齐特缓释片进行改善。

3.阿卡波糖片：这是一种降糖类的药物，用药以后能够抑制肠道内的α-糖苷酶活性，从而延缓碳水化合物的吸收，有利于血糖的稳定。

4.胰岛素注射液：由于糖尿病肾病Ⅲ期会导致体内的血糖升高，所以患者需要严格遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。

5.尿毒清颗粒：该药是一种中成药制剂，主要成分有大黄、黄芪、白术、桑白皮等，具有通腑泄热、活血化瘀的功效，对于糖尿病肾病引起的水肿、蛋白尿等症状有一定的缓解作用。

除此之外，建议患者还需要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡的食物，比如小米粥、玉米面糊等，避免吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

糖尿病肾病Ⅲ期患者一般可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗，也可以在医生的指导下使用胰岛素注射液进行治疗。

1.盐酸二甲双胍片：该药属于一种降血糖的药物，能够起到降低血糖的作用，在一定程度上还可以减少肾脏对葡萄糖的重吸收。如果存在上述症状，则需要严格遵照医嘱合理用药，避免自行盲目增减药量。

2.格列齐特缓释片：这是一种磺酰脲类降糖药物，具有促进胰岛细胞分泌胰岛素的功效，也具有控制血糖水平升高的作用。若病情比较严重，可以在医生的指导下合理使用这种药物进行治疗，从而使疾病得到改善。

3.阿卡波糖片：这属于一种降糖药物，具有延缓胃肠道排空的作用，而且还有利于抑制小肠黏膜上皮细胞内葡萄糖的摄取和回缩，从而达到控制血糖的目的。因此，患有糖尿病肾病的人群，可以在医生的指导下合理使用该药物进行治疗。

4.胰岛素注射液：如果患者的病情相对比较严重，出现了明显的不适症状，比如多尿、体重减轻等，此时则需要及时到医院进行检查并治疗，可以通过注射胰岛素的方式进行处理，以免加重病情。

5.其他药物：除了以上几种常见的药物以外，也可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂来辅助缓解病症引起的水肿现象。

日常生活中要注意饮食清淡，不要吃含糖量过高的食物，否则可能会导致体内的血糖升高，不利于疾病的恢复。

糖尿病肾病是由于血糖长期升高导致的肾脏疾病，分为五个时期，即糖尿病肾病I期、II期、III期、IV期和V期。其中糖尿病肾病三期属于早期病变，患者会出现尿微量白蛋白轻度增加的情况，此时可以服用百令胶囊、黄葵胶囊等中成药物进行治疗。
1.百令胶囊：由发酵冬虫夏草菌粉组成，具有补肺平喘、止咳化痰的功效，在临床上主要用于治疗肺肾两虚所引起的咳嗽、气短、盗汗等症状。如果糖尿病肾病3期患者出现上述症状，则可以在医生指导下使用该药物进行治疗。
2.黄葵胶囊：主要成分有黄蜀葵花总苷，具有清热利湿、消肿解毒的功效，适用于治疗水肿、蛋白尿、高胆固醇血症等情况。若糖尿病肾病3期患者存在上述情况，则可遵医嘱应用此药。
3.卡托普利片：为血管紧张素转化酶抑制剂类药物，通过阻断血管紧张素转换酶的活性而发挥其临床作用，可用于原发性高血压、充血性心力衰竭患者的对症治疗，也可用于治疗糖尿病肾病3期，但需注意可能会引起低血压、干咳等不良反应。
4.盐酸贝那普利片：为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，可通过扩张外周小动脉从而起到降压的作用，并且能够抑制血管紧张素Ⅱ与相应受体结合，达到保护肾功能的目的。因此糖尿病肾病3期患者也可以在医生指导下吃该药来控制病情进展。
5.缬沙坦氨氯地平片：是一种复方制剂，组份为缬沙坦和氢氯噻嗪，两者共同发挥作用，缬沙坦为主要活性成份，选择性抑制血管紧张素Ⅰ型转换酶，氨氯地平为钙通道阻滞剂，二者联合能协同降低血压，可用于原发性高血压的治疗，也能用于糖尿病肾病3期的辅助治疗。
建议糖尿病肾病3期患者及时到医院内分泌科就诊，完善糖耐量试验、尿常规等相关检查明确诊断后遵医嘱用药治疗。同时还要积极治疗原发病，如将血糖水平控制在合理范围内，以免加重肾脏负担，延缓病情发展。

糖尿病肾病在临床上分为五个时期，即第一期、第二期、第三期、第四期和第五期。其中三期为早期糖尿病肾病，患者会出现尿蛋白阳性，但24小时尿蛋白定量小于0.5克。此时可以应用以下药物治疗：1.控制血糖：由于长期高血糖可对肾脏产生损害，因此需要将空腹血糖控制在7mmol/L以内，餐后两小时血糖控制在10mmol/L以内。
2.控制血压：高血压会加重糖尿病肾病的进展，因此需使用降压药物如卡托普利等来降低患者的血压水平。
3.减少尿蛋白：常用有血管紧张素转换酶抑制剂类药物，如依那普利、培哚普利等；还有血管紧张素受体拮抗剂类药物，如缬沙坦、氯沙坦钾等。通过这些药物的应用能够起到减少尿蛋白的作用，从而延缓病情的发展。
4.纠正贫血：如果出现轻度的贫血，可以通过饮食调整以及口服铁剂进行改善，例如琥珀酸亚铁片等。但如果出现了中重度的贫血，则需要静脉补充血浆或者全血。
5.保护肾脏：常用的有百令胶囊、黄芪颗粒等中药，西药方面可以用白介素-17A抑制剂等免疫抑制剂。
此外，在用药期间要注意定期复查，密切监测各项生命体征变化情况，以便于及时调整治疗方案。同时还要注意保持良好的心态，积极配合医生进行针对性地治疗。

糖尿病肾病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足和胰岛素利用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的疾病。临床上常表现为多饮、多尿等症状，随着病情发展还可出现水肿、高血压等表现。糖尿病肾病分为五个时期，即糖尿病前期、糖尿病早期、糖尿病进展期(也称糖尿病肾病早期)、糖尿病稳定期(也称糖尿病肾病中期)以及尿毒症期(也称糖尿病终末期)，而糖尿病肾病Ⅲ期属于糖尿病进展期。
1.格列喹酮：主要通过抑制胰腺β细胞摄取葡萄糖，促进胰岛素释放来降低血糖浓度，从而达到治疗效果，可用于2型糖尿病患者，也可用于糖尿病肾病三期患者的降糖治疗。
2.二甲双胍：可以改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的转运，减少肝糖原生成及输出，从而发挥降糖作用，适用于单纯饮食控制不满意的非肥胖的2型糖尿病患者，也可以用于糖尿病肾病三期患者的降糖治疗。
3.阿卡波糖：能延缓胃肠道对食物中碳水化合物的消化吸收，使进入血液中的葡萄糖下降，从而起到降糖的作用，本品主要用于餐后血糖升高为主的2型糖尿病，对于轻度肾功能减退者无须调整剂量，严重肾功能衰竭者禁用。
4.西格列汀：可选择性地与位于滤过膜腔侧的钠-葡萄糖协同转运蛋白8(SGLT-8)结合，促使滤过膜两侧维持高Na+低葡萄糖梯度，阻碍近曲小管对葡萄糖的重吸收，从而使尿液中排出葡萄糖量增多，进而降低血糖水平，该药物仅用于成年2型糖尿病患者，在使用过程中需注意预防急性低血糖的发生。
5.吡格列酮：为噻唑烷酮类衍生物，可通过增强胰岛素对靶细胞的反应而发挥降糖作用，同时也有一定的保护肾脏作用，可用于经饮食疗法和运动疗法不能良好控制血糖的2型糖尿病患者，亦可用于糖尿病合并肥胖、胰岛素抵抗或伴血脂异常的患者。
此外，瑞格列奈、那格列奈、米格列醇等药物均可用于糖尿病肾病三期的治疗。建议在医生指导下合理用药，并定期监测血糖变化。如果伴有其他不适症状，还需及时就医检查并遵医嘱进行针对性治疗。日常生活中要注意规律作息，避免过度劳累，还要适当加强体育锻炼以提高身体素质。