急性胆囊炎必须马上手术吗

急性胆囊炎需要紧急手术的情况包括胆囊穿孔、胆囊积液量大等，一般不需要手术的情况有单纯性胆囊炎、无症状胆囊壁增厚等。
急性胆囊炎是否需要手术取决于其严重程度及是否存在并发症。严重情况下，如胆囊穿孔可能导致腹膜炎，此时应尽快手术；而单纯性胆囊炎多因结石堵塞胆囊颈部引起，通过药物治疗即可缓解，无需手术。
如果患者出现急性胆囊炎的症状，但没有明显的疼痛或发热，可能是因为病情处于早期阶段或者个体差异导致的耐受能力不同。
在诊断急性胆囊炎时，应注意与胆管炎、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病相鉴别。对于轻度症状的患者，在日常生活中注意避免油腻食物摄入过多，以减少胆囊负担，有助于控制病情发展。

急性胆囊炎是否需要立即手术取决于病情严重程度及是否存在并发症。
急性胆囊炎的严重性因人而异，轻者可通过禁食、静脉输液治疗，重症则需急诊手术。如果出现化脓或穿孔等情况，则应尽快手术治疗，以免加重病情。
如果患者有严重的全身感染症状，或者出现了胆囊坏疽、穿孔等并发症时，通常需要紧急手术治疗。
在处理急性胆囊炎时，应注意避免暴饮暴食和高脂饮食，以减少胆囊负担，促进恢复。