膝关节疼痛做哪些检查

引起膝关节疼痛的原因较多，常见的有半月板损伤、滑膜炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎以及痛风等。不同的疾病需要进行的检查不同，比如X线、CT、核磁共振、抽血化验、实验室检查等。
1.X线：如果怀疑是由于退行性的骨关节病导致，可以拍摄膝关节的正斜位片和侧位片来观察局部的变化情况。如果是外伤所引起的膝关节疼痛，则要拍一张膝关节的正斜位片排除骨折的情况。
2.CT：如果患者存在半月板撕裂或者交叉韧带断裂等情况时，此时则建议通过CT来进行辅助诊断。
3.核磁共振：对于软组织病变具有较高的敏感性和特异性，如半月板损伤、腘窝囊肿、滑膜皱襞综合征、痛风结晶以及游离体等。此外，还可以用于判断膝关节周围肌肉力量是否正常，是否存在肌腱附着点炎症等问题。
4.抽血化验：部分患者的膝关节疼痛可能与系统性疾病有关，如类风湿性关节炎等，此时可以通过抽血化验C反应蛋白、红细胞沉降率、抗CCP抗体、抗链球菌溶血素O等指标来明确病因。
5.实验室检查：包括血常规、尿常规、生化检查等，主要用于排查感染性疾病，如化脓性关节炎等。
除了上述常见几种检查之外，还有心电图、心脏彩超等其他检查方式也可帮助确诊病情。当出现膝关节部位明显疼痛不适的症状后，要及时到医院就诊，并遵医嘱及时完善相关检查项目，以明确具体原因并积极治疗。

如果出现膝关节部位的疼痛症状，在临床上比较常见。对于引起膝关节疼痛的原因有很多，比如外伤、退变性疾病等，需要通过一些辅助检查来明确诊断。
1.X线：在临床当中应用最为广泛的是拍X光片，可以了解局部是否存在骨性结构异常的情况，比如骨折或者半月板损伤等。但X线不能显示软组织的问题，因此当合并有韧带或者是周围附着肌腱的部分撕裂时，就需要进一步行CT检查。
2.核磁共振(MRI)：核磁共振是目前来说对软组织分辨率最高的影像学检查方法之一，不仅可以清晰地显示出膝关节内部软骨以及半月板的具体情况，还可以了解到周围的滑囊、韧带、脂肪垫是否发生病变，并且能够判断出病情的程度和严重程度。
3.抽血化验：抽血化验主要用来排除其他疾病的可能性，比如风湿免疫病、类风湿因子阳性引起的膝关节炎症反应，从而导致患者出现上述症状。此外还要进行血液方面的检查，如血常规、C-反应蛋白(CRP)、血沉等指标，以确定是否有感染或其他炎症反应的存在。
4.心电图：由于膝关节疼痛可能与心脏相关疾病有关，所以还需要进行心电图检查，以排除心绞痛、心梗等情况。
5.体格检查：医生会对患者的膝关节进行仔细的查体，包括观察是否有红肿、触诊肌肉紧张度、叩击膝关节等，以便于初步判断病情。
需要注意的是，不同原因引起的膝关节疼痛可选择不同的治疗方法，建议及时就医并接受专业治疗。

对于出现膝关节疼痛的患者而言，通常需要进行X线、CT、核磁共振等影像学检查，以及抽血化验、体格检查等。通过上述检查帮助明确诊断，并且判断病情严重程度。
1.X线：如果怀疑是由于退变性疾病导致的骨性关节炎引起，此时可以行膝关节正侧位片加髌骨轴位片，观察是否存在明显的骨质增生、狭窄等情况。如果是外伤引起的膝关节剧烈疼痛，则可能与骨折有关，在拍摄X线时可发现骨骼异常情况。
2.CT：若怀疑存在半月板损伤或者交叉韧带断裂的情况，也可以选择膝关节CT进行检查，能够显示局部的具体情况。
3.核磁共振：该检查属于无创检查，对软组织具有较高的分辨率，可以帮助医生了解膝关节内部结构是否发生病变，如滑膜炎、积液、痛风石、游离体等，还可以查看周围肌肉、肌腱有无撕裂、断裂等问题。
4.抽血化验：部分由感染因素所造成的膝关节炎症，比如膝关节类风湿关节炎或者膝关节创伤性关节炎，还需要结合抽血化验检查进一步明确。因为此类疾病的发生发展有一定规律，而血液系统变化也是其中重要的方面之一。
5.体格检查：在进行上述检查的同时，也需要配合专业的医生进行查体，包括观察患者的步态和肢体位置，还可能会要求患者完成一定动作以辅助诊断，如屈曲并主动伸直膝关节等。
除上述常见几种检查以外，还有心电图、心脏彩超等其他检查也可用于辅助诊断。建议患者及时到医院就诊，完善相关检查后遵医嘱接受治疗。日常生活中要注意休息，避免过度劳累或者负重行走，以免加重不适症状。

如果出现膝关节部位的疼痛症状，在临床上常见于外伤、感染、退变性疾病、半月板韧带损伤以及肿瘤。针对不同的疾病类型，需要进行不同类型的辅助检查来明确诊断。
1.外伤：比如扭伤或者摔伤引起膝关节周围软组织出血水肿，甚至发生骨折等，可以通过X线、CT和核磁共振检查来进行判断。如果是单纯的软组织挫伤，并没有明显的移位，通常采用保守治疗的方法，包括制动休息、局部冷敷，遵医嘱使用活血化瘀、消肿止痛类药物，如红花油等。而对于严重的骨折，则需积极手术复位固定处理。
2.感染：常见的有细菌性感染和结核菌感染，患者会出现膝关节明显肿胀、发热的情况，同时还会伴有全身性的症状，比如食欲不振、盗汗、乏力等。对于细菌性感染，可遵医嘱应用抗生素进行抗感染治疗，常用的有阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。而对结核菌感染则要进行规律的联合抗结核治疗，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
3.退变性疾病：比如骨性关节炎，由于长期慢性劳损等因素所导致，会表现为膝关节疼痛、僵硬、畸形等症状。在急性期时可以给予止痛药膏贴敷，配合按摩、针灸等理疗方法来改善临床症状。严重者可能还需要通过人工关节置换术等方式进行治疗。
4.半月板韧带损伤：多见于剧烈体育活动，暴力碰撞容易造成半月板前后角及内外侧副韧带的撕裂损伤，从而引发剧烈的膝盖疼痛。这时就要行膝关节的核磁共振检查来明确诊断，轻度的半月板损伤可予以石膏托固定，中重度的半月板损伤则需要考虑行手术修复治疗。
5.肿瘤：好发于老年人，为膝关节部位的恶性病变，早期可能会出现轻微的膝关节隐痛不适感，随着病情发展，会导致膝关节明显肿胀、变形，且夜间疼痛加剧。可通过病理穿刺活检术来明确诊断，确诊后尽早采取化疗、放疗等措施控制病情进展，必要时还需通过手术切除病灶。
除了上述情况以外，还可能是存在风湿免疫系统疾病等原因所致，因此建议及时到医院就诊并完善相关检查，以排除其他疾病的可能性。日常生活中要注意避免过度劳累，以免加重膝关节疼痛的症状。