水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的传染性疾病。好发于儿童及免疫功能低下者,临床表现以皮肤出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征。
一、症状
1.斑疹:早期可在躯体四肢部位出现红色斑疹,数小时后变成丘疹。
2.丘疹:随着病情发展,在红斑基础上迅速成批出现绿豆至黄豆大小的圆脐样水疱疹,周围有红晕,内含清澈液体。
3.疱疹:经过一段时间后疱疹可破裂,疱液稀薄易破,如针尖大小的浅表溃疡,不久又结痂,皮损多呈向心性分布,常见于胸腹等处。
4.结痂:约经2周左右痂脱而愈,一般不留瘢痕或只有极轻的痕迹。
二、治疗
1.抗病毒药物:患者应尽早进行抗病毒治疗,可以遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物,抑制水痘-带状疱疹病毒复制,缩短病程,减轻疾病严重程度。
2.对症支持治疗:如果患者伴有明显高热等症状,应及时进行降温处理,必要时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类解热镇痛药,缓解发热症状;若伴有瘙痒症状,还可以在医生指导下外用炉甘石洗剂等止痒药物。
3.其他措施:对于出疹较多的患者,应注意保持局部清洁卫生,避免抓挠患处,以免继发感染。另外,还应适当增加饮水量,有助于促进机体代谢,加速疾病恢复。
建议日常生活中注意个人防护,避免与他人共用餐具、毛巾等物品,以免发生交叉感染。同时还要定期开窗通风,保证室内空气流通,有利于降低感染风险。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的传染性疾病。皮损最初为红色斑疹,逐渐变为丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱等,疱壁薄易破,疱液透明澄清,周围红晕,伴有瘙痒。
水痘的皮疹过程可分为4期,具体如下:1期为潜伏感染期;2期为出疹期;3期为结痂期;4期为痘疤期。
症状
1期为潜伏感染期
患者可出现发热、头痛、咽喉痛、恶心呕吐、腹痛等症状,同时可见于躯干以及四肢伸侧,呈现玫瑰色斑疹或者斑丘疹。
2期为出疹期
一般在出疹后24小时内开始发痒,然后变成多形性的小水泡,如针尖至粟粒大小,不久就可以发展成充满液体的大疱,内含清澈液体,并迅速扩大,呈群集或散在分布,亦可在同一病儿先后出现在头面部、躯干及下肢,但不融合,之后疱破裂,糜烂结痂愈合,通常不留瘢痕或色素沉着,有继发感染者则可形成溃疡而有恶臭。
3期为结痂期
水痘痊愈时可进入3期,即结痂期,在此期间痂皮脱落,若处理不当可能会留下瘢痕或色素沉着,也可因搔抓导致感染。
4期为痘疤期
部分人群在水痘痊愈后,可能由于反复搔抓而导致局部留有疤痕。
治疗
对于水痘应进行抗病毒治疗,以缩短病程、预防并发症、减少传播。临床上常用药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等。此外,还可使用对症治疗,比如外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,口服非那根止痒颗粒等。如果发生严重并发症,需要及时就医,以免耽误病情。
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