为什么不建议活检肾穿刺

不建议活检肾穿刺因为存在肾功能不全、凝血功能障碍、感染性疾病急性期、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等风险。活检肾穿刺是一项有创性检查，需谨慎考虑风险与收益。
1.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄废物和调节体液平衡的能力下降，导致体内毒素积累和液体潴留。活检肾穿刺是一种侵入性操作，可能会加重肾脏负担，进一步损害肾功能。对于肾功能不全患者，应谨慎进行活检肾穿刺，以减少并发症风险。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程异常，可能导致出血倾向。活检肾穿刺时可能引起局部出血，加重病情。对于凝血功能障碍患者，应在凝血功能纠正后进行活检肾穿刺。
3.感染性疾病急性期
感染性疾病急性期患者的免疫系统处于高度活跃状态，此时进行活检肾穿刺可能导致感染扩散。对于感染性疾病急性期患者，应待感染得到控制后再考虑活检肾穿刺。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，常伴有高钙血症、肾功能损害等。活检肾穿刺可能导致肾周血肿形成，加剧肾损伤。对于多发性骨髓瘤患者，应避免在疾病活动期进行活检肾穿刺。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性肿瘤，可导致血液黏稠度增高，增加出血风险。活检肾穿刺可能导致微血管栓塞，影响肾功能。对于巨球蛋白血症患者，应评估出血风险后再决定是否进行活检肾穿刺。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在药物过敏史，以免对麻醉剂产生不良反应。在接受活检肾穿刺前，应进行全面的身体检查，包括尿常规、肾功能检测以及凝血功能检查，以确保身体状况适合手术。