肝右叶胆管结石两个直径8mm怎么治疗

肝右叶胆管结石直径8mm可以考虑肝切除术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、中药利湿排石等方法进行治疗。
1.肝切除术
肝切除术通过移除含有胆管结石的肝脏部分来解决胆汁淤积问题。当胆管结石导致反复发作性胆道梗阻、急性化脓性胆管炎时，需要及时手术干预。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口进入体内摘除病变胆囊。对于存在胆囊结石且无明显症状者，可考虑保胆取石后行T管引流术。
3.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在X线监视下将针插入胆管内取出结石。此方法适合于无法耐受麻醉或身体状况不允许接受较大创伤手术患者。
4.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术是在内窥镜下找到胆总管下端的乳头开口，并切开括约肌以清除结石。主要用于处理胆总管壶腹部以上的原发性结石嵌顿情况。
5.中药利湿排石
中药利湿排石可以促进体内湿邪的排出，辅助消除体内的结石。适用于肝胆湿热所致的胆管结石。需注意个体差异及可能的药物相互作用。
在接受任何治疗前，应咨询专业医生，评估风险和收益，确保选择最适合患者的方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于减少结石形成的风险。

肝右叶胆管结石伴直径8mm的患者可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、T管引流术、熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到去除胆管结石的目的。此手术适用于单纯胆囊结石而无其他并发症的情况。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道，然后将取石工具送入胆管内取出结石。对于无法耐受手术且存在严重合并症者，可考虑使用非手术疗法。例如：中药排石、体位排石等。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是在X线监视下，使用特殊器械将十二指肠乳头部的括约肌切开，以利于胆汁排出的一种微创手术。该手术主要用于治疗胆总管梗阻引起的黄疸和胆管炎等症状。
4.T管引流术
T管引流术是一种常见的外科手术，通常采用开放式或腹腔镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，旨在移除胆道内的异物或修复受损组织。如果患者有严重的肝功能损害或凝血功能障碍，则不建议进行此类手术。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇溶解结晶形成液体，并有助于调节胆汁成分，减少胆石形成。对于无症状且不存在胆管狭窄的患者，可以尝试使用熊去氧胆酸进行溶石治疗。
针对肝右叶胆管结石，应遵循医嘱，定期复查超声检查以监测病情变化。必要时，可在医生指导下服用利胆药如熊去氧胆酸片进行治疗。