肝内胆管结石怎样处理掉呢

肝内胆管结石可通过肝内胆管取石术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管穿刺引流术、熊去氧胆酸等方法进行处理。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通常采用微创技术，在X线导航下将结石从小切口取出。此方法适合较大且导致严重症状或并发症的肝内胆管结石。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种通过小孔道进入体内进行手术的微创技术，如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查术等，可移除胆囊及处理胆管内的结石。对于无梗阻性黄疸但有明显疼痛或反复发作的患者，可以考虑使用。需注意术后可能出现伤口感染等问题。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将结石震碎成更小颗粒以便排出的一种非侵入性疗法。对于表浅位置且直径小于2cm的肝内胆管结石有效。实施时应考虑到可能引起的局部组织损伤。
4.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入至胆管处以建立液体流出通道的过程。当保守治疗无效且存在急性胆管炎征象时，可作为应急措施使用。需监测穿刺部位感染风险。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸具有利胆作用，适用于胆固醇型胆结石的溶石治疗。对于胆固醇型肝内胆管结石且无禁忌证者效果较好。长期服用需注意观察肝脏功能变化。
针对肝内胆管结石的治疗，应根据具体情况选择合适的方案。在治疗过程中，应注意饮食调整，避免食用易产生结石的食物，如红肉和富含草酸盐的食物。同时，保持良好的生活习惯，定期复查，及时发现并处理病情变化，有利于促进疾病的恢复。

肝内胆管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、体外冲击波碎石治疗等方法进行处理。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电刀等器械完成手术。此方法适用于单纯性胆囊结石且无并发症的情况。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部，然后使用专用工具取出胆管内的结石。该技术需要在影像引导下进行，并可能需局部麻醉或全身麻醉。对于无法耐受手术者，可采用非手术疗法如中药排石治疗，以促进结石排出。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开，使胆汁得以流入肠道，从而达到治疗目的的一种微创手术。主要针对胆总管梗阻患者，在特殊情况下也可用于某些胰腺疾病。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种介入放射学技术，通过皮肤穿刺建立一条通往胆管系统的通道，并置入一根塑料或金属支架以保持其开放状态。当急性化脓性胆管炎伴有严重感染时，可以考虑使用抗生素治疗，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将大块结石震碎成小颗粒，便于随尿液排出。对于直径小于2厘米且位置适宜的肾结石有效。
术后应密切监测生命体征及伤口情况，避免剧烈运动以防影响恢复进程。