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肝硬化失代偿期的体征

2023-09-22 20:35:49 举报/反馈

精选回答(2)

肝硬化失代偿期的体征包括腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣和贫血,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时,血浆白蛋白合成减少,使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要影响腹部器官周围的空间,可伴有腹部膨隆和下肢浮肿。
2.脾肿大
肝硬化患者由于肝脏炎症活动和纤维化程度不同,导致脾脏充血水肿,脾脏血液回流受阻,进而出现脾肿大的现象。脾肿大可能伴随左上腹不适或疼痛,严重者可能出现脾亢进的症状,如全血细胞减少。
3.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。肝硬化患者的肝功能减退,雌激素的代谢功能也会随之下降,从而造成雌激素灭活障碍。肝掌多出现在手掌大小鱼际处,皮肤表面充血似朱砂点,按压后变成苍白色,松开手又变为红色。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平升高有关。肝硬化会导致肝脏对雌激素的灭活能力减弱,使得血液中的雌激素含量增加,刺激小动脉分支形成蜘蛛痣。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部等位置,中心为一个红点,周围有辐射状的小血管。
5.贫血
肝硬化晚期时,由于脾脏增大压迫骨髓造血干细胞,以及铁利用障碍等原因,可能导致贫血发生。贫血可能导致头晕、乏力等症状,重症患者可能出现呼吸困难。
针对肝硬化失代偿期的体征,可以进行超声波检查以评估肝脏情况,还可以通过血常规、肝功能测试来监测病情进展。对于上述症状,建议患者遵循医嘱接受治疗并定期复查,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状并改善生活质量。

2023-09-22

肝硬化失代偿期的体征包括腹水、脾肿大、腹部静脉曲张、黄疸和凝血功能障碍,这些症状可能表明疾病进展,建议及时就医。
1.腹水
肝硬化失代偿期时肝脏结构发生改变,导致门脉高压和低蛋白血症,使液体从血管渗入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在患者的腹部中央,可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.脾肿大
由于肝硬化时肝脏炎症活动加剧,刺激脾脏免疫细胞增生,脾脏体积增大。此外,门脉高压使得回流血液受阻,脾脏因此代偿性地增生以补偿血液流量。脾肿大的患者可能会出现左上腹饱满、左侧季肋区闷胀等症状。
3.腹部静脉曲张
肝硬化时,门静脉高压会促使血液经侧支循环回流入食管下段和胃底静脉,造成这些部位的静脉扩张并形成曲张静脉。患者可能在进食粗糙食物后出现呕血、黑便等情况,严重时可能导致贫血。
4.黄疸
肝硬化会导致胆汁代谢异常,胆红素不能正常排出而积累于体内,进而引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,还可能出现尿液变深的情况。
5.凝血功能障碍
肝硬化失代偿期会影响合成凝血因子的功能,导致凝血功能下降,易诱发出血倾向。患者可能出现牙龈出血、皮下瘀斑等现象,严重者甚至会出现消化道出血。
针对肝硬化失代偿期的体征,可以进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像来评估肝脏状况。治疗措施包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗以及手术治疗如TIPS植入术。患者应避免酒精摄入,减少脂肪和盐分的摄入,保持均衡饮食,确保充足的休息,避免过度劳累。

2023-09-29
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