肝内胆管结石怎么办怎么治

肝内胆管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电刀等器械完成手术。此方法适用于单纯性胆囊结石且无并发症患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部，然后使用专用工具取出胆管内的结石。该技术需要在影像引导下进行，并可能需局部麻醉或全身麻醉。对于无法耐受手术者，可采用非手术疗法如中药排石治疗。日常生活中应禁酒及禁忌区饮食，以减少肝脏负担。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开，使胆汁和胰液得以流出的一种微创手术。该手术通常采用局部麻醉，在医生指导下进行。此方法适合于胆总管梗阻引起的急性化脓性梗阻性胆管炎患者。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种介入放射学技术，通过皮肤穿刺建立一条通往胆管的通道，并置入一根塑料或金属支架以保持窦道开放。当保守治疗无效时，可以考虑应用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗利用高能级物理能量对体内结石进行爆破，使其成为更小颗粒以便排出体外；通常一次治疗过程约30分钟。对于直径小于2cm且位置适宜者效果较好；但须注意观察是否有出血倾向。
针对肝内胆管结石，建议定期复查腹部超声检查以及肝功能检查，监测病情变化。同时，调整饮食结构，避免高脂食物摄入过多，有助于减轻症状并促进健康恢复。

肝内胆管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、胆管切开取石术等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电刀等器械。此手术常用于治疗因胆囊结石导致的急性胆囊炎。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部，然后使用专用工具取出胆管内的结石。常用的工具包括穿刺针、扩张器和取石篮等。该技术主要用于治疗肝外胆管结石引起的梗阻性黄疸。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术是在X线监视下将特制的探条插入十二指肠乳头处，然后使用探条上的小孔对括约肌进行切开，以达到排泄胆汁的目的。对于先天性胆总管囊状扩张症患者而言，该手术可以有效改善其生活质量。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术，在影像学引导下经皮肤穿刺进入胆管，置入引流管以减轻胆管梗阻和感染。常用材料为导丝、穿刺针、扩张器及引流管。该方法适合于无法立即行根治性手术的急性化脓性梗阻性胆管炎患者。
5.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在麻醉下找到阻塞的胆管，切开狭窄部位后用手或取石网篮取出结石的过程。此手术适用于反复发作的胆管炎、长期胆道梗阻引起严重并发症等情况。
针对肝内胆管结石，应遵循医嘱，定期复查超声检查以监测病情变化。必要时，可遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。