大便后擦不干净内裤上有便便怎么回事怎么办

大便后擦不干净内裤上有便便是由于排便时用力过大、肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起的，需要根据不同的原因采取相应的处理措施。

1.排便时用力过大：如果在排便时过度用力，会导致腹腔内的压力增高，从而导致肠道中的粪便会从肛门处流出。建议患者平时要养成良好的排便习惯，在排便时不要过度用力，以免引起不适症状。

2.肛门括约肌松弛：随着年龄的增长，身体的各项机能都会逐渐下降，当肛门括约肌出现松弛的情况时，也会导致大便无法完全排出体外，从而出现上述情况。如果是生理因素引起的，一般不需要特殊治疗，可以通过调整饮食结构的方式进行改善，比如适当吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、火龙果等，能够促进胃肠道蠕动，有利于缓解病情。必要时也可以通过提肛运动的方式进行锻炼，有助于增强局部肌肉的张力。

3.直肠黏膜脱垂：直肠黏膜脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位，并脱出于肛门外的一种疾病，可能是长期便秘、腹泻等因素引起的。患者会出现排便不尽、下坠感等症状，同时还会伴有上述现象。对于轻度的直肠黏膜脱垂可以采用注射硬化剂的方法进行治疗，而对于严重的直肠黏膜脱垂，则需要遵医嘱选择手术治疗，例如直肠悬吊固定术、环切吻合器痔环切术等。

除此之外，还可能与溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等原因有关，建议应及时到正规医院就诊并完善相关检查，明确病因后再对症治疗。

大便后擦不干净内裤上有便便是由于肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、痔疮、直肠息肉、肠道肿瘤等原因所引起，需要根据具体原因进行治疗。
1.肛门括约肌松弛：随着年龄的增长，身体的各项机能都会逐渐下降，如果长期便秘或者腹泻，则会导致肛门括约肌出现松弛的情况。当患者在排便时，粪便会从肛门外流出，从而导致大便后擦不干净内裤上会有便便的现象发生。此时可以遵医嘱使用开塞露辅助通便，也可以通过提肛运动的方式锻炼肛周肌肉，能够改善症状；
2.直肠黏膜脱垂：通常是由于腹腔内的压力增高或年老体弱等因素引起的，患病以后容易使直肠黏膜自肛管突出，在排便的时候会伴随有肿块脱出，并且还会伴有局部瘙痒以及疼痛的症状，也会造成上述现象。建议及时到医院就诊，必要时可以通过手术切除病变部位来治疗；
3.痔疮：通常是由不良的饮食习惯和生活习惯造成的，比如经常吃辛辣刺激性的食物或者是久坐等，患病以后容易导致肛门部位充血水肿，而且还有可能会导致肛垫下移，所以会出现上述情况。可以在医生指导下服用痔速宁片、槐角丸等药物进行治疗，同时还可以外用马应龙麝香痔疮膏涂抹患处缓解不适；
4.直肠息肉：可能是炎症反复刺激的原因，也有可能是遗传因素导致的，患病以后容易导致直肠黏膜表面隆起，导致大便变细，还会影响正常的排便，甚至会造成大便后擦不干净内裤上有便便的现象。可以通过经直肠镜下息肉摘除术治疗，术后还需要做病理学检查，如果是恶性病变，还要配合放疗、化疗等方式联合治疗；
5.肠道肿瘤：是指发生在直肠部位的肿瘤性疾病，发病原因与环境因素有关，也有可能是因为遗传因素造成的，患病以后会导致腹部包块、消化道出血等症状，同时还可伴有大便次数增多、里急后重感等情况，也可表现为上述症状。可通过姑息性手术、根治性手术等手术方式治疗，对于不能耐受手术者还可选择放射疗法、化学疗法等方法进行治疗。
此外，结肠癌等疾病也可能引发此症状，需注意鉴别诊断。

大便后擦不干净，内裤上还有便便可能是由于肛门失禁、直肠脱垂、痔疮、肠道梗阻以及结直肠肿瘤导致。建议患者及时到医院就诊检查明确病因，并进行针对性治疗。
1.肛门失禁：多见于老年人和肥胖人群，由于长期便秘或者多次分娩的女性易出现肛门失禁的情况，会导致大便从肛门漏出，表现为大便擦不干净且内裤有便便的现象。此时需要积极锻炼肛门括约肌功能，增加肌肉收缩能力，必要时可进行手术修补治疗。
2.直肠脱垂：通常是指直肠壁部分或者全层向下移位，若情况较为严重则可能会引起此现象发生。一般可通过手法复位进行改善，如果症状比较严重，则需采取手术切除的方式进行治疗。
3.痔疮：当痔核体积增大较多时，在排便过程中就会被挤出肛门外，从而会出现上述情况。对此可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，必要时也可通过痔单纯切除术等方式进行处理。
4.肠道梗阻：通常是由于胆囊管或胰腺导管结石堵塞所造成，也有可能是由于腹部手术以后腹腔粘连而引起。患病之后容易影响正常排气、排便，所以会造成上述异常表现。确诊后应及时解除梗阻，如采用胃肠减压的方法缓解不适，必要时可能还需行胃空肠吻合术等。
5.结直肠肿瘤：若存在此类病变也会对正常的排便造成影响，而且在排便的时候还会有明显的里急后重感，甚至会伴有便血等症状。一旦确诊为良性疾病，可以通过外科手术的方式进行切除，对于恶性肿瘤患者而言，还需要配合放疗、化疗等方法辅助治疗。
另外，若自身患有糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病，也可能会影响机体代谢及自主神经功能，进而出现相关情况。此时可以遵医嘱应用盐酸二甲双胍缓释片、丙硫氧嘧啶片等药物控制血糖、甲状腺激素水平，以减轻病情。

大便后擦不干净，内裤上还有便便可能是由于肛门失禁、直肠脱垂、痔疮、便秘、肠道梗阻等原因导致。建议及时去医院进行检查，在医生的指导下使用药物或者手术治疗。
1.肛门失禁：如果患者存在肛门失禁的情况，则会导致粪便会从肛门中自行流出，从而出现上述现象，并伴有排便异常等症状。此时可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液等缓泻剂进行缓解，必要时可采取肛管括约肌成形术等方式进行治疗。
2.直肠脱垂：通常是由于腹腔压力增高所引起的一种病症，当发生此种疾病以后则会因为腹压增加而导致肛门闭合能力下降，进而会出现此类情况。此时可以遵医嘱通过直肠悬吊固定术的方式进行治疗。
3.痔疮：多由不良饮食习惯等因素引起，患病之后会导致肛门部位充血肿胀，还会导致肛周皮肤松弛，所以容易使大便遗留在内裤上。此时可在医生的指导下使用熊胆痔膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，也可以采用激光疗法、冷冻疗法等物理方法来改善症状。
4.便秘：可能与不良饮食习惯有关，也有可能是不良生活习惯的原因造成，患病以后会造成大便长时间堆积在体内无法排出，同时还会对腹部肌肉以及神经产生刺激，所以会有此现象发生。此时需要遵医嘱使用开塞露、麻仁润肠丸等药物进行治疗。
5.肠道梗阻：通常是由先天性发育异常、肠粘连等多种因素引起的疾病，患病以后会导致肠内容物通过障碍，所以会引起这种现象发生。此时可以通过单纯解除梗阻术或者是根治术等方式来进行治疗。
此外，还可能与结肠癌相关，该病的发生主要考虑与环境因素以及遗传因素有关，会对消化道功能造成影响，所以会导致患者出现这种情况。一般可通过外科手术的方式进行治疗，比如姑息切除术等。