自然流产后来月经肚子特别疼怎么回事😷

来月经时肚子疼痛属于正常现象。如果自然流产后出现来月经时肚子疼痛的情况，则可能是由于子宫收缩、感染、宫腔残留、盆腔炎以及卵巢囊肿等因素导致。
1.子宫收缩：女性在怀孕期间体内会分泌松弛素，以利于胎儿生长发育，在分娩后体内激素水平恢复正常，子宫就会逐渐恢复到未孕状态。在此过程中，子宫肌层敏感性增加，容易发生收缩，从而引起腹部不适感，一般不需要特殊处理，随着时间延长可自行缓解。
2.感染：若患者存在生殖系统炎症等疾病，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，均可以刺激腹壁神经丛而导致下腹部坠痛，并且还会伴有白带异常、颜色发黄或者有异味等症状。此时建议进行病原体检测，明确诊断后再给予抗感染治疗，例如遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物。
3.宫腔残留：部分孕妇可能没有及时发现宫腔内有妊娠组织残留，而是在下次来月经的时候才被发现，所以会出现月经量少并且伴随小腹疼痛的症状。通过B超检查能够进一步确诊，必要的情况下需要再次行清宫术。
4.盆腔炎：是女性上生殖道和周围组织发生的炎症，包括输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等，通常与细菌、病毒等微生物的感染有关，常表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多、寒战、头痛等不适症状。对此应积极寻找诱因并给予抗生素类药物治疗，比如头孢曲松钠、多西环素等。
5.卵巢囊肿：是指卵巢内部或表面生成的含有液体或半固体物质的囊状结构，主要由卵巢皮质组成，临床表现主要包括下腹隐痛或剧痛、月经紊乱、压迫、不孕及水肿等。对于直径<5cm的良性卵巢囊肿，临床上常采用保守治疗，而对于直径>5cm的卵巢囊肿则考虑手术切除。
此外，还可能与异位妊娠相关，当受精卵着床于子宫腔以外的部位时，称为异位妊娠，随着胚胎不断生长，会导致局部张力过大，进而引起剧烈腹痛，同时可能会伴有阴道出血等情况。一经确诊，应及时予以相应治疗，如甲氨蝶呤片杀胚治疗等。