没有大便却总是想大便是怎么回事

没有大便却总是想大便可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、肠易激综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、水分摄入量不够等原因导致的肠道运动功能紊乱，进而引起排便困难。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善症状。例如可以多吃蔬菜水果如菠菜、苹果等富含纤维的食物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症反应，可导致结肠黏膜长期存在炎症，影响其正常生理功能，从而出现腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于单克隆免疫球蛋白过度增生，在骨髓内无序增殖，使正常的造血功能受到抑制，进而表现为贫血、出血倾向以及肝脾肿大的症状。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗药物进行，比如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统功能紊乱性疾病，可能与遗传、精神心理障碍等因素有关，会导致腹部不适、排便习惯改变等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物缓解不适症状。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等以评估肛门括约肌的功能状态；同时注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便。

没有大便却总是想大便可能是功能性便秘、肠道菌群失调、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够等原因导致的排便次数减少和粪便干硬。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片等以及适当运动来改善症状。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致消化系统功能紊乱，进而影响食物的正常消化吸收，出现腹胀、腹泻等症状，从而引起患者对排便的错误感知。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
3.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变部位可能会刺激肠壁，导致肠道蠕动减慢，进而引起便秘的症状。此外，由于结肠癌肿块的存在，部分患者会出现腹部不适感，包括疼痛、饱胀感等。手术切除是主要的治疗方法，常用的手术方式有结肠切除术、次全结肠切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致血液黏稠度增高，血液循环受阻，进而影响到肠道的血液供应和营养物质的运输，此时就会出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻、便秘交替发生的情况。对于巨球蛋白血症患者的治疗，主要是通过化疗药物进行治疗，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
针对没有大便却总是想大便的情况，建议患者定期进行肛门直肠指诊、电子肠镜检查以评估肛门括约肌的功能状态和肠道内部结构完整性。日常生活中还要注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重不适症状。