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肾脏不好血糖高的人用什么药

2023-11-11 06:46:25 举报/反馈

精选回答(5)

肾脏不好的患者出现血糖高的情况时,可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特缓释片、阿卡波糖片、盐酸吡格列酮胶囊、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗。

1.二甲双胍:二甲双胍是一种降糖的药物,可以促进身体对葡萄糖的吸收以及利用,在临床上主要用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人。需要注意的是对该药物过敏者禁用该药物,严重肾功能不全者慎用该药物。

2.格列齐特缓释片:格列齐特缓释片属于磺脲类降糖药,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖水平。在服用后可能会引起低血糖反应,如恶心呕吐、头晕乏力等症状,一般不需要特殊处理,停药后症状会逐渐缓解。

3.阿卡波糖片:阿卡波糖片属于α-糖苷酶抑制剂,能够延缓碳水化合物的吸收,从而起到降低餐后血糖的作用。但要注意对该药物过敏者禁用该药物,并且与其他药物同时使用时需要咨询医师或药师后使用。

4.盐酸吡格列酮胶囊:盐酸吡格列酮胶囊属于噻唑烷二酮类药物,具有改善胰岛素抵抗的功效,常用于治疗成人2型糖尿病。如果患者存在肝功能损害的情况,则要禁止用药。

5.门冬胰岛素注射液:门冬胰岛素注射液是长效胰岛素类似物,其作用机制与人胰岛素相似,可模拟生理性胰岛素分泌模式,达到平稳控制血糖的目的。由于个体差异较大,因此建议患者遵医嘱选择合适的剂量和给药方式。

除此之外,患者还可以在医生指导下使用瑞格列奈片、那格列奈片等药物进行治疗。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-11-11

肾脏不好血糖高的人一般可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、阿卡波糖片、米格列醇片、达格列净片等药物进行治疗。

1.盐酸二甲双胍片:该药属于一种降糖的药物,可以用于改善糖尿病肾病引起的多食、多尿等症状。但是患者需要在医生的指导下合理用药,避免私自盲目服用。

2.格列齐特缓释片:格列齐特缓释片是一种磺酰脲类降糖药物,具有降低血糖的作用,在临床上主要用于治疗糖尿病。

3.阿卡波糖片:阿卡波糖片也是一种降糖的药物,主要成分是阿卡波糖,通常能够抑制肠道内的葡萄糖吸收,从而达到控制血糖的效果。如果患者的病情比较严重,也可以遵医嘱使用此药进行治疗。

4.米格列醇片:米格列醇片的主要成分为米格列醇,是一种胰岛素增敏剂,通过增加细胞对胰岛素的敏感性而发挥作用,适用于单用饮食疗法疗效不佳的单纯饮食型Ⅱ型糖尿病人。

5.达格列净片:达格列净片是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,可以通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖水平,适用于成人2型糖尿病患者。

建议患者注意保持良好的生活习惯,不要熬夜和过度劳累,并且要注意低脂饮食,以免加重肾脏负担,导致病情进一步发展。

2023-11-18

肾脏不好、血糖高的患者可以使用α-糖苷类药物、双胍类降糖药物、格列奈类药物、噻唑烷二酮类药物以及SGLT-2抑制剂等。建议在医生的指导下合理用药。
1.α-糖苷类药物:常用药物包括阿卡波糖片、伏格列波糖片等,此类药物主要通过抑制肠道黏膜上葡萄糖转运体,使小肠对进食碳水化合物的吸收减缓和减少,从而降低餐后血糖及缓解糖尿病的症状。
2.双胍类降糖药物:如盐酸二甲双胍片、苯乙双胍片等,该类药物的主要作用机制是增加胰岛素敏感性而降低血糖浓度,并有减轻体重的作用,适用于肥胖的2型糖尿病患者。
3.格列奈类药物:比如瑞格列奈片、那格列奈胶囊等,这类药物可促进胰岛β细胞分泌胰岛素,以控制空腹血糖水平,也可与磺脲类药物联合应用,在提高疗效的同时能减少单一用药发生的低血糖反应。
4.噻唑烷二酮类药物:如吡格列酮分散片、罗格列酮片等,其作用机制为增敏胰岛素并改善胰岛素抵抗,同时具有轻度的胰岛b细胞增生作用,主要用于治疗成人2型糖尿病。
5.SGLT-2抑制剂:如恩格列净片、达格列净片等,这类药物可通过肾近曲小管主动重吸收葡萄糖,从尿中排出大量葡萄糖,从而发挥降血糖作用,且不经过肾脏循环,因此不会引起渗透性利尿,也不会导致血糖波动幅度较大。
此外,还有DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等类型药物,患者需要遵医嘱选择合适的药物进行治疗。如果出现明显不适症状,建议及时到医院就诊。

2023-11-25

肾脏不好、血糖高的患者可以使用α-糖苷类药物、双胍类降糖药物、格列奈类药物、噻唑烷二酮类药物以及SGLT-2抑制剂等。建议在医生指导下合理用药。
1.α-糖苷类药物:常用药物有阿卡波糖片、伏格列波糖片等,此类药物可延缓肠道对葡萄糖的吸收,从而降低餐后血糖水平。
2.双胍类降糖药物:如盐酸二甲双胍片,该药能增强胰岛素敏感性而改善葡萄糖耐量,且不改变胰腺β细胞的功能,在肾功能正常时几乎无毒性,适用于肥胖和伴心血管疾病的2型糖尿病患者。
3.格列奈类药物:比如瑞格列奈片、那格列奈胶囊等,这类药物通过促进胰岛素分泌而控制空腹及进餐初期血糖水平,可用于饭前服用,也可与胰岛素联合应用治疗2型糖尿病。
4.噻唑烷二酮类药物:常用的药物有吡格列酮分散片、罗格列酮片等,具有一定的胰岛素增敏作用,能够改善机体对胰岛素的反应,从而起到降低血糖的作用。
5.SGLT-2抑制剂:比如达格列净片、恩格列净片等,其主要机制是抑制近端肾小管对葡萄糖的重吸收,使尿中排出大量葡萄糖,从而发挥降糖作用。
此外,还有格列苯脲片、米格列醇片/胶囊、西格列汀二氢氯化物片等多种药物,均可以帮助降低血糖。对于存在肾脏不好的情况,并伴有血糖升高的患者,日常生活中应避免摄入含脂肪较多的食物,如肥肉、炸鸡等,以免加重病情。

2023-12-02

肾脏不好、血糖高的患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、胰岛素注射液、呋塞米片等药物进行治疗。
1.盐酸二甲双胍缓释片:该药物可以抑制肝脏葡萄糖的合成和摄取,从而降低患者的餐后血糖水平。此外,还可以改善胰岛素抵抗,促进胰岛素分泌,有助于控制血糖水平。但需要注意的是,肾功能不全者应慎用此药,并且在用药期间需密切监测血常规及尿常规的变化。
2.阿卡波糖片:该药物能够通过延缓肠道对食物中碳水化合物的吸收,减慢胃排空速度,从而降低患者的餐后血糖水平。同时,还能减少体内胰岛素的分泌,起到降血糖的作用。但是,在服用过程中可能会出现腹胀、恶心等不良反应,如果症状严重,则需要及时停药并就医处理。
3.胰岛素注射液:对于病情严重的患者,则可能需要遵医嘱选择胰岛素注射液进行皮下注射,以迅速控制血糖水平。胰岛素是一种控制血糖的重要激素,可以帮助将血糖转化为能量,维持正常的代谢功能。但在注射时应注意剂量和部位的选择,避免引起低血糖或其他并发症的发生。
4.呋塞米片:由于糖尿病容易合并高血压、心脑血管疾病等慢性病,而呋塞米片具有利尿作用,可帮助减轻心脏负荷,缓解水肿情况,有利于预防心脑血管事件的发生。但由于其有导致低钾血症的风险,因此在用药期间还需注意定期检查电解质的情况。
5.其他:如吡格列酮胶囊、罗格列酮胶囊等噻唑烷二酮类药物,以及坎地沙坦酯分散片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片等血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,均有一定的降血糖效果,可在医生指导下酌情选用。
若存在上述情况,建议患者及时到医院肾内科就诊,完善相关检查明确诊断后遵医嘱接受针对性治疗。

2023-12-09
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