慢性甲肝要怎么治疗💡

慢性甲型病毒性肝炎的治疗原则与急性甲型病毒性肝炎相似。主要是卧床休息、合理饮食和补充营养，并进行抗病毒治疗、保护肝脏治疗、调节免疫功能等综合治疗。
1.卧床休息：是主要措施，对大多数病人来说，静养休息可使食欲恢复、肝功能改善。待症状减轻后即可起床活动，以不感到疲劳为宜，不宜过劳，重型肝炎应绝对卧床休息。
2.合理饮食和补充营养：给予高蛋白、低脂肪、适量碳水化合物、多种维生素的食物，注意多补充水分，如果患者有严重的恶心、呕吐、腹胀等症状时，则需要酌情考虑短期应用静脉注射药物来缓解不适的症状。
3.抗病毒治疗：对于急性的甲型肝炎，大部分人群在6-8周可以自愈而不需要特殊的治疗，但是由于感染了HAV导致肝细胞损伤，所以早期应该使用保肝护肝的药物，比如复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽片等，促进肝细胞修复，防止病情加重；慢性期则建议口服利巴韦林胶囊或者恩替卡韦分散片等药物来进行抗病毒治疗。
4.保护肝脏治疗：当出现转氨酶升高时，需用联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等药物来降低转氨酶。若胆红素明显增高，伴胆汁淤积症者可用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺嘌呤诺酮片等药物来退黄疸。
5.调节免疫机制：因本病多由肠道病毒感染所引起，故亦有采用免疫球蛋白及白介素-2等试用于治疗，但疗效尚不能肯定。

慢性甲型病毒性肝炎是急性甲型肝炎的转变形式，通常病程超过6个月而不能痊愈。慢性期由于免疫机制不健全，容易反复发作，因此需要积极进行抗病毒、营养支持等综合治疗。
1.一般治疗：患者应卧床休息及合理的饮食，给予高蛋白、低脂肪、高维生素类食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，以补充足够的热量和多种维生素，促进肝脏的修复。
2.保肝利胆药物：临床上常用的有联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽以及熊去氧胆酸胶囊等，可以保护正常肝细胞与已受损的肝细胞，减轻肝细胞损害，阻止病情进展。
3.干扰素：为广谱抗乙、丙型肝炎病毒的药物，具有抑制病毒复制作用，改善症状的作用。但疗程较长，部分患者可出现发热、寒战、肌肉关节疼痛等症状，需注意观察。
4.核糖核酸类似物：通过特异性地阻断HAV RNA多聚酶而起到抗病毒作用，常用药物包括拉米夫定片、重组人α-干扰素凝胶等。
5.手术治疗：若并发严重的肝功能衰竭，必要时可行肝移植术来挽救生命。
此外，还需戒烟忌酒，避免应用损肝药物，以免加重病情。

慢性甲型病毒性肝炎的治疗目标是最大限度地长期抑制患者HBV复制，减轻肝内炎症坏死及改善肝脏组织学病变，在代偿期和失代偿期慢性乙型肝炎患者中，应定期评估患者的营养状况、肝功能情况以及抗-HBc血清学标志转换的情况。对于有持续高病毒载量、病情进展快的患者，应考虑给予抗病毒治疗。
1.一般治疗：急性无症状感染者以适当休息、合理饮食为主，应为肝细胞恢复提供良好的环境，同时密切观察各项生命体征变化，注意随访复查。
2.保肝护肝药物治疗：慢性甲肝由于病程较长，因此在用药时需要足疗程使用，常用药物包括甘草酸制剂、双环醇等，必要时可加用促肝细胞生长素进行护肝治疗。
3.抗病毒治疗：慢性乙肝病毒感染者需遵医嘱服用抗病毒药物，如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物抗病毒治疗；或遵医嘱应用重组人干扰素α2b注射液进行抗病毒治疗。
4.免疫调节剂治疗：慢性乙肝病毒感染者常存在免疫功能紊乱现象，此时可在医生指导下配合使用胸腺肽肠溶片、左旋咪唑等药物调节机体免疫状态。
5.抗氧化剂治疗：研究表明，谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸等药物具有较强的清除自由基作用，可用于慢性乙肝病毒感染者的辅助治疗。
6.其他治疗：部分慢性乙肝病毒感染者还可采用中医中药辅助治疗，常用的方药包括五味子、黄芪、灵芝等补益类药材，也可将白术、茯苓、泽泻、车前子、茵陈等药材煎汤服用，有助于促进肝脾运化功能，从而达到扶正祛邪的目的。
此外，如果出现严重并发症，如肝硬化、肝衰竭等情况，则可能需要及时采取手术、人工肝支持系统等方式综合治疗。

慢性甲型病毒性肝炎是急性甲型肝炎的转变形式，通常与急性甲型肝炎相似。如果患者没有明显的症状，则不需要进行特殊的治疗，注意观察即可。
若患者的病情比较严重，则需要遵医嘱使用药物、手术等方式进行治疗。
1.注意观察：对于无明显症状者，日常生活中应保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累，并且要注意合理饮食，以清淡食物为主，适当吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，促进肝脏功能恢复。
2.保肝护肝类药物：慢性期患者可能会出现食欲不振等症状，此时可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等药物保护肝脏，减轻对身体造成的损伤。
3.抗病毒药物：如果是病毒感染引起的该疾病，在必要时可以遵医嘱服用利巴韦林颗粒、恩替卡韦分散片等药物抑制体内病毒复制，有利于病情恢复。
4.免疫调节剂：患者还可以在医生指导下服用胸腺肽肠溶片、香菇多糖注射液等药物增强机体免疫力，提高抵御病菌入侵的能力。
5.手术治疗：若患者已经发展为肝硬化或者是出现了严重的并发症，比如门静脉高压症等，则需要及时配合医生通过肝移植手术进行治疗，以免延误病情。
除此之外，还可遵医嘱选择α干扰素、β-葡聚糖制剂等药物辅助改善不适。若期间出现其他不适，还需再次就医诊治。