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颈椎间盘突出症的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 针对急性期缓解疼痛及活动后加剧的患者。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,缓解因紧张引起的不适。如盐酸乙哌立松片可增加肌肉血流,降低肌肉张力。 适用于存在颈部肌肉僵硬但无神经受压症状的情况。不宜与其他中枢神经系统抑制药物合用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经根性痛。该方法能暂时缓解局部神经压迫。 适合针对急性发作且定位明确的神经根性痛。须由经验丰富的医师在影像引导下进行。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小椎间盘压力,可能有助于回纳移位的髓核组织。牵引时长一般为20-30分钟。 对于有不稳定或严重骨质疏松者慎用。牵引过程中应监测心率和血压变化。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像导引下利用内窥镜技术进行的微小创伤手术,直接处理突出的椎间盘组织。 适用于保守治疗无效且存在明确神经功能障碍的患者。术后需严格遵循医嘱进行康复训练。
需要注意的是,在接受任何治疗前,都应该咨询专业医生的意见,并根据医嘱选择合适的治疗方案。
2024-01-29
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