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前几年补的牙齿,补牙材料边缘的牙齿发黑

2023-12-05 18:56:23 举报/反馈

精选回答(4)

几年前补过的牙齿出现黑色的情况,可能是由于多种原因导致。可能与龋齿、充填体折断、充填物变色、继发龋以及根尖周炎等情况有关。
1.龋齿:如果龋洞较深接近髓腔,则需要去除腐质后进行开髓引流,然后使用氢氧化钙等药物进行安抚镇痛,等待2-3天后再进行修补。若龋坏已经达到牙神经,则需进行根管治疗,在根管内封入杀神经的药,如甲硝唑等,等待1-2周后没有明显反应可进行根管预备,最后再进行根管填充即可。
2.充填体折断:当患者几年前补过牙齿时,若因受到外伤而导致充填体发生折断,则可能会出现上述情况,并且还会伴有疼痛感。此时则建议将原有充填材料全部拆除,然后再对患牙进行备洞,最后再用光固化树脂进行充填修复。
3.充填物变色:如果在补牙的时候使用的材料为银汞合金或者复合树脂等,随着时间延长,其颜色也会逐渐改变,从而表现为黑色的现象。对于这种情况一般无需特殊处理,但如果影响美观也可考虑将其去除,改用其他颜色的材料继续进行填充。
4.继发龋:如果在进行充填之后不注意口腔卫生,导致细菌感染引起继发龋,则会出现此类现象。对此也应及时去除原有的充填材料,并清除腐败物质,若已经形成较大的龋洞,则需进行根管治疗,最后再进行填充。
5.根尖周炎:若存在此疾病的情况下,则会导致牙齿出现发黑的症状,同时还会伴随有明显的肿胀和疼痛感。对此应先进行抗炎治疗,即遵医嘱口服消炎止痛药,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等,待炎症得到控制后及时进行根管治疗,最后再进行根尖诱导成形术或者是根尖刮治术等。
此外,还有其他的可能性疾病,比如氟斑牙等,因此为了明确诊断结果,建议人们去医院的口腔科就诊,通过视诊、探诊、X线等相关检查来明确诊断,然后积极配合医生进行针对性治疗。

2023-12-05

几年前补过的牙齿出现黑色的情况,可能是由于多种原因导致。可能与龋齿、充填体折断、充填物变色、继发龋以及根尖周炎等情况有关。
1.龋齿:如果患者几年前补的牙齿出现了大面积发黑的现象,并且伴有疼痛感,则考虑是龋齿所引起。此时需要将龋坏组织去除,并进行相应的填充治疗。若龋洞较深时可先用氧化锌糊剂封闭,再进行永久性充填修复。
2.充填体折断:如果在进食过程中发现补过的牙齿有明显的不适症状,如酸痛等,但经过一段时间后又恢复正常,需怀疑是充填体发生折断所致。对于未暴露髓腔的牙齿,可以去除原有充填物,在原充填位置处备洞后再重新充填即可。而对于已经暴露牙髓或者存在穿孔情况的患牙,则应先进行根管治疗,然后再进行冠修复。
3.充填物变色:如果患者使用的补牙材料为银汞合金和复合树脂等有色物质,随着年龄增长,可能会逐渐失去光泽而呈黑色。一般无需特殊处理,必要时也可选择颜色相近的复合树脂予以修补。
4.继发龋:如果龋洞较小并且未到达牙髓,则可在去除腐质之后使用氢氧化钙加聚羧酸锌水门汀垫底充填。但如果龋洞较大,则要先进行一次性彻底的去腐,然后分别用双层树脂充填窝洞,最后进行永久性的永久充填修复。
5.根尖周炎:若患者出现持续性自发疼、咬合不适等症状,则考虑是由于根尖周炎所引起的上述现象。建议及时到医院就诊并配合医生通过根管治疗的方式进行改善,即清除感染物,控制炎症的发展,促进愈合,恢复咀嚼功能。
此外,若出现此类情况的同时还伴有其他不适,如剧烈疼痛等,建议患者应及时去医院口腔科检查,明确诊断,在专业医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。平时也要注意保持良好的饮食习惯,尽量避免摄入过多糖类食物,有助于预防蛀牙的发生。

2023-12-12

如果几年前补过的牙齿出现材料边缘变黑的情况,通常考虑为色素沉着、充填体折断、继发龋形成、充填物慢性脱落、根尖周炎等导致。
1.色素沉着:由于患者没有认真刷牙或者使用过期的劣质牙膏,使食物残渣和软垢堆积在牙颈部引起。此时需要进行洗牙治疗,并且建议应用含氟化物的漱口水清洁口腔。
2.充填体折断:如果发现填充材料从原充填体与牙齿连接处开始逐渐向内吸收时,则说明可能发生了充填体折断的现象。当发生充填体折断后,会导致冷热刺激痛以及咬合疼痛的症状,而且会伴有食物嵌塞现象。对于未达到龈下牙本质的患牙可去除原有充填物,在光洁的洞壁上制备洞型,再用氢氧化钙糊剂封闭后行垫底粘接复合树脂;若已经到达龈下牙本质,则需将腐质去除并进行根管治疗后再进行全冠修复。
3.继发龋形成:由于充填体破坏了邻面釉质光滑圆顶形外形,降低了对细菌阻塞的能力而造成继发龋的发生。因此临床中应尽量避免去除釉质组织量,以恢复解剖形态,同时应注意清除充填物周围遗留的食物残渣。而对于有明显症状者则需要去除充填物后进行相应的处理,如无症状者可以不作特殊处理。
4.充填物慢性脱落:一般表现为充填体表面呈剥脱样改变,随着年龄的增长也会出现缓慢脱落的现象,若长期存在可能会诱发龋病的发生。一旦确诊,应及时去除残留的充填物,并采用玻璃离子水门汀或者光固化复合树脂进行充填。
5.根尖周炎:如果出现自发性持续性剧烈跳痛、肿胀及体温升高时,则可能是由于牙髓病变未能及时控制而导致根尖周炎所引发。此时需要先进行开髓引流术,待急性炎症消退后,再进行根管治疗。
此外,还有其他的可能性疾病,比如牙槽骨吸收等,建议前往医院明确诊断,配合医生积极接受治疗。

2023-12-19

如果几年前补过的牙齿出现材料边缘变黑的情况,可能是由于多种原因导致。常见的有色素沉着、药物影响、继发龋、充填体折断、充填物过早脱落等。
1.色素沉着:在进行树脂填充时,需要将窝洞内原有的软化组织去除,并且用氧化锌丁香酚水门汀封闭,在等待软化的过程中可能会使周围的牙齿染色,尤其是对于本身存在氟斑牙或者四环素牙的人群更容易发生。针对这种情况,可以使用含自酸蚀剂的黏结剂和光固化灯进行再次修补,也可以选择冷光美白的方式改善症状。
2.药物影响:如果是采用玻璃离子作为充填材料,则有可能是与银粉接触后出现了化学反应而产生黑色物质。另外,也可能是由于长期服用含有金属成分的药物而导致牙齿颜色改变,如苯妥英钠片等。若患者自觉美观不佳,建议到医院就诊,由医生判断是否需重新进行复合树脂修复。
3.继发龋:可能是在进行树脂充填的过程中没有彻底清除龋坏部分,或者是由于咬合创伤等因素造成的继发龋,也会表现为充填体周围发黑的现象。针对此类情况,需要拆除原有充填物并去除变质的材料,再进行二次充填即可。
4.充填体折断:如果之前使用的复合树脂强度较低并且未经过烤瓷冠保护,就容易受到外力的作用而造成充填体的折断,此时就会发现充填部位发黑。一旦发生此种情况,应及时到医院就诊,由专业的医师检查确定后予以相应处理,比如直接粘接、全冠修复等方式。
5.充填物过早脱落:如果曾经做过树脂充填以及嵌体修复治疗,但是随着年龄的增长,颌面咀嚼肌肉的力量逐渐减退,使得前牙区咀嚼功能降低,可能导致充填体过早脱落,从而露出原本被遮挡的颜色。针对此现象,应尽早到正规医院口腔科进行相关检查,必要时可考虑重新进行树脂充填。
此外,还可见于根尖周炎引起,主要是因为细菌感染所导致,会伴有疼痛感,严重者还会出现溢脓的症状。对此,可以在医生指导下口服消炎类的药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,能够起到抗感染作用。如果已经形成瘘管,则需要通过手术的方法将其切除。平时还要注意做好口腔卫生工作,养成早晚刷牙的好习惯,避免进食过硬的食物,以免加重对牙齿的损伤。

2023-12-26
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