阴道炎用药一个星期还没好怎么办

如果患者在使用药物治疗后1周左右的时间仍然没有好转，则需要考虑为特殊类型的阴道炎。此时建议及时到医院就诊，在医生指导下进行白带常规检查、细菌培养等实验室检查，并结合患者的症状和体征明确诊断。
如果是支原体、衣原体感染引起的阴道炎，遵医嘱应用阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等抗生素类药物治疗7-14天后，病情大多可以得到控制。若经过相应处理后仍无改善，可能是由于病原菌耐药导致的，需更换其他抗生素类药物继续治疗。
若是外阴阴道假丝酵母菌病所致，可出现大量豆渣样分泌物并伴有明显瘙痒的症状。遵医嘱采用制霉菌素阴道泡腾片、克霉唑栓剂等抗真菌药物治疗3-6个月后，一般能够使疾病转归。但部分患者可能对上述药物不敏感，也可能会持续不好，应听从医生指导选择氟康唑片等药物口服治疗。
此外，滴虫性阴道炎患者通常还会表现为灰黄色或者黄白色泡沫状稀薄液体，且会伴随有臭味。可在医生指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，但是具体用药时间因人而异，有些人用药2-3周即可，但也存在个体差异情况。若效果不佳则应及时就医调整用药方案。
平时要注意个人卫生管理，勤换内裤，注意清洁外阴，避免炎症加重。另外还要注意多休息，合理饮食，尽量以清淡食物为主，多吃新鲜水果蔬菜，避免摄入辛辣刺激性食物，以免影响身体恢复。

如果女性患有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病，并且在使用药物治疗后1周仍未好转，则需要进行药敏试验，以明确感染菌株对何种抗生素敏感。如果是由于未遵医嘱足疗程用药导致的病情没有得到控制而出现症状加重的情况，在排除其他原因后可以考虑继续遵医嘱服用头孢类、硝基咪唑类等抗生素。
此外，还可能与阴道微生态平衡失调有关，建议及时就诊并完善相关检查，如白带常规检查、尿常规检查等，以明确诊断后再行处理。
1.细菌性阴道病：可表现为灰白色、稀薄状的鱼腥味分泌物，常伴有外阴瘙痒等症状。临床常用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等药物治疗，一般患者在规范应用抗菌药物之后，3-7天症状会明显改善或者消失。但若患者的症状持续不缓解甚至加重时，应及时就医进行相应处理。
2.滴虫性阴道炎：主要由阴道毛滴虫引起，可通过性生活传播，也可通过间接接触传染。常见症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，部分患者还可有灼热感以及疼痛表现。临床上通常采用全身用药的方式进行治疗，比如口服甲硝唑、奥硝唑等，也可以局部使用甲硝唑栓剂进行治疗。大多数患者经过规律、足疗程的治疗后，其炎症反应即可消退。
3.支原体、衣原体感染：对于此类情况引起的阴道炎，通常选用大环内酯类抗生素进行治疗，如阿奇霉素、罗红霉素等。同时还可以联合使用抗厌氧菌药物共同治疗，比如甲硝唑、替硝唑等。另外，还需要注意的是，夫妻双方应同时接受治疗，以免交叉感染。
4.老年性阴道炎：多见于绝经后的妇女，主要是卵巢功能衰退所致，患者会出现外阴干涩、性交困难、排尿痛等症状。此时可在医生指导下使用雌三醇乳膏等药物进行治疗，必要时还需配合应用甲硝唑等广谱抗生素辅助治疗。
5.婴幼儿外阴阴道炎：可能是由于幼儿外生殖器发育不良所造成，也有可能是阴道异物或者是阴道破损等原因引起。患儿可能会出现外阴水肿、皮肤糜烂和溃疡等情况，同时还可伴随阴道大量脓性分泌物排出。家长需及时带领患儿前往医院进行诊治，可以在医生指导下使用高锰酸钾坐浴，待急性期过后再将阴道塞入制霉菌素片等药物进行治疗。
除上述情况以外，若是由于糖尿病等因素造成的阴道炎反复发作，还需积极治疗原发性疾病。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免发生不洁性行为。

如果患者出现阴道炎，在使用药物治疗后1周还没有好的情况，建议先到医院进行检查。明确诊断后再遵医嘱选择合适的处理方式，如更换药物、联合用药等。
1.更换药物：如果是细菌性阴道病导致的阴道炎，经过1周的甲硝唑栓或者奥硝唑栓塞入治疗之后症状没有缓解，可能是由于药效尚未起作用所致。此时可以继续观察，也可以换用克林霉素磷酸酯胶囊进行治疗，一般在停药3-7天会逐渐好转。
2.联合用药：若女性患有霉菌性阴道炎，单纯应用制霉菌素片效果不佳时，可考虑口服氟康唑胶囊，并且配合外用达克宁栓或者克霉唑栓等抗真菌类药物共同治疗。对于滴虫性阴道炎的女性，通常需要夫妻双方同时服用甲硝唑片来控制病情。
3.其他方法：部分阴道炎容易复发，比如霉菌性阴道炎，主要是因为假丝酵母菌感染引起，而人体抵抗力下降时可能导致假丝酵母菌再次大量繁殖，从而诱发炎症。因此这类患者除规范用药之外，还要注意加强锻炼、增强体质，以降低阴道炎反复发作的概率。
除了上述治疗方法以外，还可以通过微波疗法等方式来进行改善。但具体治疗方法还需去医院就诊后，根据医生指导选择合适的方法进行改善。

如果患者出现阴道炎，在使用药物治疗后1周还没有好转的症状时，建议到医院进行白带常规检查。明确病原菌之后再针对性的给予药物治疗，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等。
1.细菌性阴道病：在临床中比较常见的是厌氧菌感染所导致的炎症反应，主要表现为分泌物增多且呈鱼腥臭味，同时伴有外阴瘙痒等症状。此时可以遵医嘱口服甲硝唑片或者局部应用甲硝唑栓剂来进行治疗，比如甲硝唑栓0.2g，每晚塞入阴道1枚，连用7天左右，症状会明显缓解。
2.滴虫性阴道炎：是由女性感染毛滴虫引起的一种疾病，常通过性生活传播，男性也可以发生感染。患病期间应避免性生活，并注意个人卫生，勤换内裤，可遵医嘱选择抗滴虫类药物，常用有甲硝唑、替硝唑等。
3.外阴阴道假丝酵母菌病：是由于念珠菌引起的阴道炎症，可能会造成黏膜充血水肿，从而产生大量豆渣样白带。通常可以在医生指导下选用制霉菌素阴道泡腾片放置于阴道深部来治疗，一般连续用药1-2个疗程即可。
4.支原体、衣原体感染：若经过实验室检测发现是支原体和衣原体感染，则需要遵照医嘱服用阿奇霉素胶囊、罗红霉素分散片等抗生素药物来治疗，能够起到消炎杀菌的作用。
5.老年性阴道炎：如果是绝经后的妇女雌激素水平下降，容易导致阴道上皮变薄而引发炎症。临床上可以用乳酸杆菌制剂来补充阴道内的糖原，以维持正常的阴道生态平衡，常用的药物包括保妇康栓等。
此外，对于患有霉菌性阴道炎的患者而言，可在医生指导下采用苏打水坐浴的方法进行改善，也可遵医嘱使用克霉唑栓、咪康唑栓等药物进行治疗。日常生活中要注意保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质的衣服，不要抓挠患处，以免继发感染。

如果患者出现阴道炎，在使用药物治疗后1周还没有好转的情况，需要明确原因后再进行针对性处理。若未遵医嘱服药、性伴侣未一同治疗等均可导致疾病迁延不愈，建议及时就诊检查，并在医生指导下采取相应措施。
1.完善相关检查：如白带常规化验检查，以了解炎症类型和程度，从而指导后续的治疗方案。如果是细菌性感染引起的阴道炎，可遵医嘱应用甲硝唑栓剂，同时口服克林霉素磷酸酯片等抗生素控制病情发展。而霉菌性阴道炎则需用制霉菌素栓剂塞入阴道内，配合口服氟康唑胶囊等抗真菌类药物进行联合治疗。滴虫性阴道炎患者可遵医嘱应用奥硝唑栓剂，以及口服奥硝唑片等药物进行治疗。
2.注意个人卫生：女性日常生活中需要注意保持外阴清洁干燥，勤换洗内衣裤，避免局部滋生大量细菌引起反复发作。此外，还需要注意不要穿紧身衣裤，以免影响透气，增加患病风险。
3.坚持用药：部分阴道炎容易复发，可能与自身抵抗力差有关，因此要注意加强营养补充，适当锻炼身体，增强体质，提高机体对疾病的抵抗能力，有助于减少阴道炎的发生。
4.调整心态：由于阴道瘙痒难忍，可能会使部分患者产生焦虑情绪，此时家属应给予安慰和支持，必要时可寻求心理医师的帮助，缓解不良情绪，有利于症状改善。
5.更换药物：对于长期服用某种药物效果不佳者，则考虑是药物不对症所致，应及时到医院复诊，由医生判断是否需要调整治疗方案。
另外，阴道炎经过积极有效的治疗一般可以治愈，但具体恢复时间因人而异。平时应注意养成良好的生活习惯，饮食上多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物，尽量戒烟酒，保证充足睡眠，也有助于预防阴道炎发生。