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类风湿关节炎早期症

2023-12-28 11:24:27 举报/反馈

精选回答(4)

类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病,在临床上主要表现为对称性多发性小关节滑膜炎,通常呈慢性进展。但因个体差异较大,不同患者在疾病早期可能表现出的临床症状并不完全相同。
1.晨僵:是指掌指等大关节静止不动后产生僵硬感及握拳费力的现象,常出现在病变部位的关节如近端指间关节、掌指关节和腕部关节,一般持续时间大于等于30分钟,并且需要主动活动才能减轻或缓解。晨僵是类风湿关节炎常见的首发症状之一,也是病情活动的重要标志。
2.肿胀与压痛:由于炎症刺激局部组织,可导致受累关节出现轻度至中度的红、肿、热、痛等症状,严重者还会伴随全身发热、乏力、食欲不振等现象。
3.肌肉疼痛:随着病情发展,可能会引起四肢近端肌群、腰背部以及足跟等处发生明显的酸痛、疲乏无力感,甚至无法完成日常简单的动作。
4.关节畸形:随病情逐渐加重,还可诱发关节结构改变,如屈曲挛缩、内翻、外展位畸形等情况的发生。
5.其他:部分患者还可能出现雷诺现象(双手遇冷时变白、青紫、潮红)、晨起关节僵直、皮下结节、胸腔积液、心包摩擦音、肺部浸润样改变、弥漫性狼疮肾炎等多种并发症表现。
对于确诊为类风湿关节炎的患者而言,应尽早遵医嘱使用药物治疗,常用包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的抗风湿药、生物靶向药等类型。同时还需要定期复查相关检查项目,以便于及时发现病情变化并调整治疗方案。

2023-12-28

类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。其主要表现为小和中等程度的对称性多发性关节滑膜炎,常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性。
1.晨僵:是由于关节囊与软组织急性炎症时,关节周围肌肉痉挛、关节内黏液状体减少所致的一种感觉异常,在病变活动期常见,持续时间较短,一般不超过30分钟。
2.关节疼痛:多数为对称性关节肿痛,可伴有全身弥漫性症状如发热、乏力、食欲减退等,但通常不严重。随着病情进展,关节疼痛逐渐加剧,并由间歇性变为持续性。
3.关节压痛:因关节附近组织充血水肿而出现关节及其周围均匀性压痛或触痛,尤其在病变活动期。
4.关节肿胀:因关节积液、滑膜增生、关节腔变宽所致,常见于类风湿结节形成之前,见于掌指和近端指间关节。
5.关节畸形:随疾病发展,关节呈进行性破坏,晚期可导致关节永久性功能丧失,如强直、屈曲畸形、梭形肿胀、纽扣花样畸形等。
此外,还可有关节无力、肌肉萎缩等症状。当患者出现上述不适症状后应及时就诊明确诊断并遵医嘱治疗,以免延误病情。

2024-01-11

类风湿关节炎是一种自身免疫病,以慢性、对称性多发性小关节滑膜炎起病,常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性而诊断的一种全身性疾病。临床表现多样,可有发热、疲乏无力、体重减轻、肌肉疼痛等全身症状。
1.发热:多数为低热,少数患者也可出现高热的情况,一般与细菌感染无关,且抗生素治疗无效。
2.疲乏无力:由于炎症刺激和长期处于疾病状态,导致机体消耗较大,所以会出现身体乏力的症状。
3.体重减轻:如果食欲尚佳,并无恶心、呕吐等症状,则可能出现体重下降的现象。
4.肌肉疼痛:随着病情发展,可逐渐出现四肢近端、肩胛带和骨盆带肌群的晨僵以及对称性关节肿痛、压痛,常见于掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节等部位,通常持续时间较长,休息后也不能完全缓解。
5.关节畸形:晚期可表现为特征性的“天鹅颈”样屈曲畸形、“纽扣花”面容、爪形手、杵状足等,还可伴有不同程度的关节活动受限。
此外,部分患者还会出现不规则低热、雷诺现象、血管病变、肺间质纤维化、心包积液、肾损害、贫血、白细胞减少、血小板减少、弥漫性甲状腺肿大、葡萄糖代谢异常等情况。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗,避免延误病情。

2024-01-18

类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病,在临床上主要表现为晨僵、肿胀、疼痛、畸形和活动受限等。对于类风湿关节炎的治疗主要是药物治疗为主,包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药以及生物靶向治疗。
1.晨僵:晨僵是由于关节囊及韧带受累,致使关节呈被动屈曲位而导致的僵硬感,一般持续时间在30分钟以内。可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状。
2.肿胀:类风湿关节炎可导致滑膜增生,从而引起关节积液增多而出现关节明显肿胀。患者需要卧床休息,并抬高患肢,进行局部冷敷减轻水肿。如果效果不佳,则需遵医嘱服用消炎镇痛药物如阿司匹林肠溶片等,或者行手术穿刺抽吸关节积液。
3.疼痛:当炎症介质刺激末梢神经时,便会出现明显的疼痛,常为对称性且程度较重。此时可以在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药缓解不适。
4.畸形:随着疾病进展,软骨破坏严重并伴有骨质破坏,进而会导致关节结构改变,形成典型的“纽扣花样”畸形。若影响到日常行走,则应通过外科手术矫正。
5.活动受限:因关节疼痛、肌肉萎缩、关节畸形等原因,可能会造成不同程度的功能障碍。因此建议积极就医,完善相关检查后进行针对性治疗。
此外,类风湿因子阳性也是该疾病的特征之一,但并非所有类风湿关节炎患者的血清中都存在此类抗体。综上所述,一旦确诊为类风湿关节炎,应及时前往医院就诊,以免延误病情。

2024-01-25
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