中老年膝盖疼痛的原因和治疗方法

中老年人出现膝盖疼痛的情况有很多原因可以导致，常见于膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、外伤因素以及膝关节半月板损伤等。建议及时到医院进行相关检查，并针对不同的病因给予针对性治疗。
1.膝关节骨性关节炎：由于年龄增大，体内钙质流失，软骨退变等原因可引起膝关节骨性关节炎的发生。主要表现为膝关节的持续钝痛或者隐痛，在劳累后加重，休息后减轻。急性发作时还可伴有局部肿胀、活动受限等症状。对于轻度患者可通过适当运动来锻炼腿部肌肉力量，缓解不适症状；而对于重度患者则需要在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等药物来进行止痛处理。
2.类风湿性关节炎：多见于女性患者，常由寒冷刺激等因素诱发，也可因感染细菌、病毒等病原微生物而引发炎症反应。主要表现为膝关节部位的对称性疼痛，晨起时有明显僵硬感，活动一段时间后逐渐好转。严重者还会伴随有关节畸形、无法正常行走等症状。可在医生指导下使用糖皮质激素类药物如地塞米松磷酸钠注射液等配合甲氨蝶呤片等免疫抑制剂共同治疗。
3.外伤因素：如果近期受到过外力撞击，则可能会造成髌骨骨折、半月板撕裂等情况发生，进而也会引起明显的疼痛。对于无移位的骨折可采取石膏固定的方法进行保守治疗；而对于粉碎性骨折或者合并血管神经损伤的患者，则需通过手术复位内固定并修复受损组织的方式进行治疗。
4.膝关节半月板损伤：当膝关节长期从事剧烈运动或者突然暴力旋转时，就有可能会造成半月板损伤，从而引起上述情况。若仅存在轻微的损伤且没有其他并发症的情况下，大多无需特殊处理，注意制动休息即可恢复。但如果损伤较为严重，则需遵医嘱采用手术方法予以切除。
除了以上几种常见的原因之外，还可能与膝关节肿瘤有关。该疾病发病机制尚不明确，考虑与遗传因素、慢性炎症、病毒感染等多种原因有关。早期一般不会有特别的症状，随着病情发展会出现膝关节部位的疼痛、夜间盗汗、体重下降以及全身乏力等不良表现。对于良性病变的患者，通常以手术切除为主要原则，而对于恶性病变的患者，则需要辅以化疗、放疗等方式联合治疗。

中老年人膝关节出现疼痛症状，常见于骨性关节炎、类风湿关节炎、膝关节半月板损伤、膝关节滑膜皱襞综合征以及膝关节游离体等疾病。建议患者及时就医明确诊断，并进行针对性治疗。
1.骨性关节炎：由于退变导致局部软骨磨损严重，可引起膝关节周围骨质增生，刺激周围的神经末梢产生疼痛感。对于轻度的骨性关节炎可以采用保守方式进行处理，如避免剧烈运动、适当热敷、注意休息等。如果病情较为严重，则需要考虑手术治疗，比如人工关节置换术等。
2.类风湿关节炎：是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病，主要表现为对称性多发性小关节滑膜炎，进而造成关节畸形和功能丧失。临床上一般采取药物治疗，常用的有甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等，必要时可行外科手术矫正畸形。
3.膝关节半月板损伤：通常是外伤等因素所致，在活动时会感到明显的疼痛。早期应制动休息，遵医嘱使用止痛药缓解不适，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。若合并骨折则需行手术修复，常用的方式为半月板缝合术或者半月板部分切除术等。
4.膝关节滑膜皱襞综合征：是膝关节内长期积液、炎症及创伤等因素导致膝关节内形成滑膜皱襞而引起的临床综合征，常会引起膝关节反复肿胀、疼痛。一般通过关节镜下将滑膜皱襞进行完整切除，同时清理关节内的碎屑、细菌及其他有害物质，从而达到治愈的目的。
5.膝关节游离体：通常是指股骨髁骨折后，骨折碎片在关节面之间形成的游离体，随着关节活动进入卡压部位并刺激关节囊，引起膝关节疼痛。该情况一经发现应及时给予清除异物的手术治疗，以免影响膝关节的功能。
此外，还可能是膝关节肿瘤等原因所导致，当出现不明原因的膝关节疼痛时，不要盲目自行处置，应及时到医院就诊检查，明确具体病因后再进行相应的治疗。

中老年人膝关节出现疼痛的情况，可能是由于外伤、骨质疏松症、膝关节炎、类风湿性关节炎以及痛风等原因所导致。建议及时到医院进行相关检查明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。
1.外伤：如果在日常生活中受到外力作用的直接打击或者间接暴力，引起局部软组织损伤，甚至骨折等严重情况发生时，则可表现为剧烈疼痛、肿胀明显、活动受限等症状。此时需要积极完善X线等相关检查，若存在移位骨折，需要积极进行手法复位或者是手术切开复位内固定术。如果没有明显的移位，仅存有裂缝骨折时，可以采用石膏托外固定的保守治疗措施。
2.骨质疏松症：多见于年龄较大的患者，由于体内钙质大量流失而引发骨质变脆、易折等情况的发生，进而诱发上述症状。一般可以通过补充钙剂来缓解不适症状，如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等药物，必要时还可以通过静脉注射的方式给药，以达到快速补钙的目的。
3.膝关节炎：随着机体衰老，身体各个器官功能减退，尤其是对于骨骼系统而言，容易产生退行性的病理改变，从而形成膝关节炎。临床主要表现为膝关节部位疼痛、僵硬、畸形等，尤其是在受凉后，疼痛会更加明显。通常可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等。同时联合应用营养软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等。
4.类风湿性关节炎：是一种自身免疫病，常侵犯脊柱关节、周围关节及滑膜囊等结构，造成慢性滑膜炎。临床上主要表现为对称性多发性关节炎，如腕、掌指间关节等小关节，常见晨僵表现，且伴有明显的关节疼痛、压痛、肿胀等现象。对此需要遵医嘱服用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松龙片等药物进行治疗。
5.痛风：由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症，累及多个系统而出现全身不良反应，其中就包括了关节红肿热痛的症状。确诊后需遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等抑制尿酸生成与促进尿酸排泄的药物进行治疗。
此外，还可能为半月板损伤等因素所引起。该疾病属于一种比较严重的疾病，如果不及时治疗可能会导致活动受限，严重影响正常生活。因此，在未查明原因前，应避免盲目用药，以免延误病情。

中老年人出现膝盖疼痛的情况，可能是由于膝关节周围软组织退变、骨质增生、半月板损伤等导致。另外，类风湿性关节炎以及创伤等因素也会引起膝盖部位的疼痛。
1.膝关节周围软组织退变：随着年龄增长，身体各个器官功能会逐渐下降，如果平时不注意休息或者经常做剧烈运动，可能会使膝关节周围的肌肉、韧带发生退化和老化，从而引发局部疼痛的现象。此时可以通过热敷的方式进行缓解，并且还要做好保暖工作，必要时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏治疗。
2.骨质增生：是骨骼边缘的一种骨性增生物，通常是由于长期慢性劳损所造成，在活动的时候会出现明显的疼痛感。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行治疗，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，也可以通过微创手术切除病灶。
3.半月板损伤：多数与退行性病变有关，会导致关节肿胀、灼痛等症状，同时还会伴有屈伸受限的情况。一旦确诊，需要及时去医院进行手术治疗，比如半月板缝合术、半月板成形术等。
4.类风湿性关节炎：是一种自身免疫性疾病，可能与遗传因素以及环境因素有关，患病以后容易导致关节畸形、晨僵等不适现象。此时可以遵医嘱服用地塞米松片、泼尼松龙片等药物进行治疗。
5.创伤：若膝盖受到外伤后，如撞击伤、摔伤等，则可能导致骨折、脱位等情况的发生，进而产生疼痛的症状。建议积极就医完善X线等相关检查，明确诊断后进行针对性处理，如复位固定等。
此外，还见于滑膜炎、膝关节炎等疾病，需查明具体病因后针对原因采取相应的干预措施。在日常生活中要注意多休息，尽量减少膝盖负重，以免加重病情。