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普通肛瘘是由肛管与肛门周围皮肤之间的异常通道形成,通常由单一的肛门腺体感染引起;克罗恩肛瘘则是在克罗恩病病变基础上形成的异常通道,可能涉及多个肛门腺体及周围组织。
普通肛瘘主要由于肛门腺体感染导致肛周脓肿,未及时处理形成慢性窦道;克罗恩肛瘘则源于克罗恩病引起的肠道炎症性病变,在病变侵袭肛门区域时形成瘘管。两者的发病都与免疫系统异常有关,但前者是局部感染所致,后者为全身性免疫反应的一部分。普通肛瘘常表现为肛门疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状;而克罗恩肛瘘除了上述症状外,还可能出现腹泻、体重减轻等消化系统症状。两者共有的特点是排便不正常,如便秘或腹泻交替发生。
针对这两种情况,医生可能会建议进行直肠指诊、肛门镜检以及超声波检查。例如,通过直肠指诊可以评估肛门括约肌的功能状态,而肛门镜检则可观察到肛门内部的情况。两种疾病的治疗方法略有不同,普通肛瘘多采用手术切开引流的方式治疗,而克罗恩肛瘘则需综合考虑药物治疗和手术治疗。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、环丙沙星等。
患者应保持肛门部位清洁干燥,避免长时间坐卧潮湿环境,以减少不适感并促进愈合。饮食上宜选用易消化且富含纤维素的食物,如燕麦片、香蕉等,有助于改善排便习惯,预防病情加重。
2023-08-31
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