双肾积水要怎么治疗

双肾积水的治疗可能需要采取肾造瘘术、经皮肾镜取石术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石、抗生素治疗等措施。
1.肾造瘘术
肾造瘘术通过建立一个永久性的通道将肾脏中的液体引流出体外，减轻肾脏压力。通常在局部麻醉下完成，在腰部切开一个小口插入一根导管进入肾脏。此手术适用于长期或严重的双肾积水患者，旨在提供持续的尿液引流。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊的工具和技术从体内取出肾结石的过程，以恢复尿路通畅。医生使用超声或X线引导下穿刺皮肤到达肾盂，然后使用镜子和工具移除结石。该手术适合存在较大或复杂结构的肾结石引起的双肾积水患者。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是一种介入性微创手术，通过将一根软管置入受损或阻塞的输尿管中来恢复尿液流动。通常采用局麻，在X光或超声引导下进行。对于因输尿管狭窄、损伤等原因导致的暂时性双肾积水有益。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大型肾结石分解成较小颗粒以便排出的一种非侵入性技术。主要针对表浅且位置较好的肾结石。治疗前需定位结石位置并确保其深度不超过一定范围。
5.抗生素治疗
抗生素治疗用于控制泌尿系统感染，减少炎症对肾脏的影响。根据具体情况选择合适的抗生素口服或静脉注射。适用于伴有感染的轻至中度双肾积水患者。
双肾积水患者的治疗应个体化，并可能涉及上述多种策略的组合。术后定期复查肾功能及影像学检查是非常必要的，以评估积水情况及及时发现并处理可能出现的问题。

双肾积水的治疗可以考虑腹膜后淋巴结清扫、输尿管支架置入术、经皮肾镜取石术、肾切除术、中药利水消肿治疗等方法。
1.腹膜后淋巴结清扫
腹膜后淋巴结清扫通过移除受压迫的腹膜后组织来缓解双肾积水。此手术常用于恶性肿瘤引起的双肾积水。
2.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术是将一根软性支撑管插入阻塞的输尿管中以恢复尿液流动的一种介入性微创手术。该技术适用于因结石或其他原因导致的短期输尿管梗阻。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的微创手术。对于较大的肾结石导致的双肾积水患者有较好的效果。
4.肾切除术
肾切除术是在全身麻醉下通过外科手术直接摘除病变肾脏的方法。当一侧肾脏功能完全丧失且无法修复时可考虑使用。
5.中药利水消肿治疗
中药利水消肿治疗旨在通过促进体内水分代谢来减轻双肾积水引起的水肿症状。该方法适合于轻度至中度的双肾积水伴有水肿的情况。
在确诊为双肾积水后，应遵循医生建议进行进一步检查，如超声波检查、CT扫描等，以评估病情严重程度。同时，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出，但应避免过量饮水以免加重肾负担。