关节痛膝盖痛怎么检查原因引起的

引起膝关节和全身多处关节疼痛的原因较多，常见的有外伤、骨性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮以及痛风等。针对不同病因可采取不同的治疗方法。
1.外伤：由于碰撞或者剧烈运动导致的软组织损伤或者是骨折，从而出现关节肿胀、活动受限等症状，可通过X线片进行诊断。
2.骨性关节炎：通常与肥胖、年龄增长等因素有关，是关节软骨退变、磨损而产生的慢性炎症反应，主要表现为膝关节持续钝痛，在休息后好转，负重增加时加重，伴有晨僵，严重者会出现关节畸形。通过X线检查可以发现关节间隙狭窄，病情进展较快，必要时需行关节镜手术治疗。
3.类风湿关节炎：是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，可伴关节功能受损。患者常表现为关节及关节周围的肌肉压痛、关节僵硬、关节无力、低热、乏力等症状。实验室检查可见类风湿因子阳性，确诊需要病理学检查显示滑膜细胞中存在大量中性粒细胞、淋巴细胞及其聚集，并且血清C反应蛋白水平升高。该疾病目前尚无根治方法，主要是控制症状延缓病程发展，常用药物包括糖皮质激素、改善病情的抗风湿药如甲氨蝶呤等。
4.系统性红斑狼疮：属于自身免疫性疾病，患者的关节可呈现为非侵蚀性的关节炎，也可呈急性或亚急性发作，出现关节肿痛、关节积液、关节挛缩变形等症状。若怀疑患有此病，应做胸部CT排除肺部病变，同时完善血常规、肝肾功、血沉、C反应蛋白等相关指标检测。此外，还应遵医嘱定期复查相关项目，以便及时调整治疗方案。
5.痛风：由于尿酸结晶沉积于关节腔内所致的急性关节炎、痛风石形成的重要临床代谢紊乱症候群，典型表现即第一跖趾关节单个关节突然出现剧痛，常因半夜发生关节疼醒。化验检查血尿酸增高即可明确诊断，治疗上首选秋水仙碱，对于不能耐受口服的患者可选择注射用别嘌醇等降尿酸药物治疗。
除上述情况以外，如果存在肿瘤也会引起这种情况。建议到医院就诊，由医生判断具体病因并给予针对性处理措施。

对于引起膝关节疼痛的病因需要进行X线、CT、核磁共振等影像学检查以及抽血化验来明确。常见的引起膝关节疼痛的原因有外伤、骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎和感染。
1.外伤：由于外力作用于膝关节导致半月板或者交叉韧带损伤，甚至骨折的发生，这时要积极完善膝关节的X线相关检查，如果发现存在骨折，则行手术治疗，如果没有骨折仅是半月板或者交叉韧带的损伤则可行保守治疗即可。
2.骨性关节炎：多见于中老年人群，常合并退变性骨赘形成，软骨损害严重，伴有一定程度的滑膜炎症，从而出现膝关节明显的疼痛不适感。这时通过上述检查可以判断病情的程度，并且指导临床用药及选择治疗方法。
3.类风湿性关节炎：是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病，在晨起时会有膝关节僵硬的表现，活动一会后症状逐渐缓解，同时还会伴随不同程度的发热、乏力等症状。确诊后可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制症状。
4.痛风性关节炎：患者体内尿酸增高会导致膝关节处沉积过多尿酸盐结晶，刺激局部组织产生炎症反应，也会引起关节肿胀、疼痛。需及时就医采取非手术治疗如冷疗、冰敷等，也可遵医嘱服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物消炎止痛。
5.感染：比如细菌感染或者是结核菌感染，都会直接对局部造成一定的影响，容易引起充血水肿，会形成无菌性的炎症，也会导致明显刺痛的症状发生。如果是细菌感染所引起，可以在医生指导下合理使用抗生素类的药物进行治疗，但如果是因为结核杆菌感染所造成的，还需要听从医生指导，通过抗结核的药物做治疗，才能使疾病得到有效的控制。
在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，做好保暖工作，尽量减少上下楼梯或登山运动，以免加重膝关节负担，不利于疾病的恢复。

对于引起膝关节疼痛的疾病种类有很多，常见的有外伤、骨性关节炎、类风湿性关节炎、化脓性关节炎以及痛风等。患者需要及时就医，在医生指导下完善相关辅助检查以明确诊断。
1.X线：是首选的影像学检查方法，可以观察到骨骼情况，如是否存在骨折或者退变等情况。如果怀疑存在半月板损伤，则需要进行核磁共振检查来进一步确诊。
2.CT：当出现关节内游离体或者关节面不平整时，可以通过CT检查来进行判断。此外，对于一些软组织病变也可以通过CT进行评估，如肿瘤侵犯等情况。
3.抽血化验：主要目的是排除继发性因素导致的关节疼痛，例如类风湿因子阳性则提示可能存在类风湿性关节炎；C反应蛋白升高则可能与细菌感染有关。
4.肌电图：主要用于神经源性的膝关节疼痛，例如腰椎间盘突出症压迫坐骨神经而引起的下肢放射性疼痛。通过肌电图检查可以帮助医生了解病情，并制定相应的治疗方案。
5.超声：在临床应用比较广泛，不仅能够帮助医生准确判断出滑膜增生的情况，还可以对局部积液情况进行评估，从而指导后续的治疗。
除了上述几种常见原因之外，还有一些少见的原因也可能导致膝关节疼痛，比如痛风等。因此，建议患者积极配合医生进行全面的检查和评估，以便尽早确定病因并采取针对性的治疗措施。同时要注意保持适当的运动量，避免过度活动加重症状。