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重症胆管炎肝内胆管结石

2023-12-21 17:45:35 举报/反馈

精选回答(4)

重症胆管炎是由于肝内外胆管发生梗阻、胆道感染而引起的一种疾病。当患有该病时,并伴有肝内胆管结石的情况,则可表现为上腹剧痛、寒战高热等症状。
若患者出现上述症状后,应及时前往医院就诊,在医生的指导下进行药物治疗、手术治疗等改善不适症状。
1.奥美拉唑肠溶胶囊:若患者在患病期间出现了严重的恶心呕吐情况,则可以遵医嘱使用此药来抑制胃酸分泌,从而缓解不适症状。
2.消旋山莨菪碱片:如果患者还存在严重疼痛的症状,则需要及时遵医嘱服用止痛类药物进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.取石术:对于病情比较严重的患者,则可以在医生的操作下通过取石术的方式将体内的结石取出,从而使疾病得到有效地控制。
4.肝移植术:必要时患者也可以积极听从医生的意见进行肝移植术,以达到根治的目的。
5.其他:若是结石无法去除或者是胆管壁损伤较重的情况下,则可能还需要配合医生进行放射性粒子植入术、胆管支架置入等方式辅助治疗。
建议患者平时注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。

2023-12-21

重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎,是由于胆道感染、蛔虫病等疾病引起。而肝内胆管结石则是指发生在肝内的结石,可导致患者出现上腹部疼痛不适等症状。
1.胆道感染:如急性单纯性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆系结石并胆管炎、原发性硬化性胆管炎、先天性胆总管扩张症等均可诱发此情况。对于轻度的胆道感染,可以遵医嘱使用抗生素药物治疗,例如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。而对于重度的胆道感染,则需要进行手术处理,比如经皮肝穿胆管引流术、胆管切开取石及胆肠吻合术等。
2.蛔虫病:通常是由于进食被蛔虫卵污染的食物所造成,也可因生食含有蛔虫卵的蔬菜、瓜果所致。当大量蛔虫在肠道移行时,可引起腹痛、恶心、呕吐以及腹泻等症状,并且还会形成肠梗阻,从而诱发上述现象。对此应积极进行抗感染治疗,包括口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药。如果已经发生肠梗阻的情况,则需及时采取手术措施解除梗阻。
3.肝内胆管结石:是指左右肝管汇合以上的胆管腔内存在结石,其病因尚不明确,可能与环境因素、遗传和代谢异常、感染、饮食习惯等多种原因有关。若结石较小,无明显症状者通常无需特殊治疗,定期复查即可。但如果并发炎症感染,则需应用抗生素类药物治疗,如氨苄西林胶囊、硫酸庆大霉素颗粒等。若结石较大或者伴有严重并发症者,则需通过手术方式取出结石,常用的有胆管切开取石及胆肠吻合术、肝叶切除术等。
此外,在日常生活中应注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。同时还要注意合理饮食,多吃新鲜水果和蔬菜以及高蛋白食物,能够补充身体所需要的营养成分,有利于身体健康。

2023-12-28

重症胆管炎是由于肝内外胆管发生梗阻和细菌感染而引起的化学性炎症,常继发于胆囊结石、胆道蛔虫症等疾病。重症胆管炎可导致患者出现寒战、高热、上腹剧痛等症状,并且伴有墨菲征阳性、黄疸以及神志不清等情况。
如果病情比较严重,还会引起严重的并发症,比如急性肝功能衰竭、弥漫性血管内凝血等,甚至会危及生命安全。因此一旦确诊为重症胆管炎,需要及时进行治疗,控制感染,改善胆管引流,保护肝脏功能等。
1.抗感染:在临床上常用的药物有哌拉西林他唑巴坦钠、头孢曲松钠等抗生素类的药物,能够起到杀菌消炎的作用,在一定程度上能够缓解患者的不适症状。
2.胆管引流:对于重度梗阻性黄疸并发胆管炎的患者,则需采用外科手术的方法解除梗阻,如经皮肝穿胆管引流术、胆总管切开取石碎石T管外引流术等方法,以恢复胆汁排出通道畅通。
3.保护肝脏功能:当合并有肝功能损害时,还需遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等保肝护肝的药物来帮助改善,促进受损细胞修复,减轻对正常肝脏组织的损伤。
4.营养支持:若因剧烈呕吐使胃肠道丢失大量蛋白质,还可静脉补充人血白蛋白、复方氨基酸注射液等,以维持机体营养状态,有助于提高生存率。
除此之外,还需要定期复查,了解身体状况,若有异常可以及时发现并处理。平时要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-01-11

重症胆管炎是由于肝内外胆管发生梗阻、胆道感染而引起的一种疾病。对于患有胆管炎的患者来说,在治疗上需要针对病因进行处理,并且要积极控制炎症反应。
肝内胆管结石是一种常见的肝脏疾病,其主要表现为右上腹疼痛、黄疸等症状。对于患有肝内胆管结石的患者来说,如果结石较大或者症状严重,则可能会导致严重的并发症,如胆管狭窄和胆汁淤积等。

在临床上,对于患有重症胆管炎的患者来说,治疗方法主要包括抗感染和支持性治疗等方面。具体的药物选择需要根据患者的病情来确定,一般包括抗生素类药物、止痛药和解痉剂等。同时,还需要对症支持治疗,如补液、营养补充和免疫抑制等。

总之,对于患有重症胆管炎的患者来说,及时就医并接受专业医生的指导是非常重要的。只有通过综合性的治疗措施才能有效地控制病情,避免出现严重的并发症。

2024-01-18
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