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血小板低是怎么造成的怎样治疗好

2023-12-26 12:23:23 举报/反馈

精选回答(4)

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。正常情况下,单个血小板容积为1-3μm,呈圆形、椭圆形或不规则形,宽径10-20μm,长径15-30μm。临床上常用血小板体积分布宽度来判断血小板数量是否正常。如果血小板体积分布宽度异常,则提示血小板大小不均,可能是由于再生障碍性贫血、系统红斑狼疮、急性白血病、原发免疫性血小板减少症、脾功能亢进等原因导致的。
1.再生障碍性贫血:主要是因为化学药物、辐射等因素引起的全血细胞减少,从而出现血小板降低的情况,并伴有发热、苍白、出血等症状。可遵医嘱使用环孢素软胶囊、酚磺乙胺注射液等药物进行治疗。
2.系统红斑狼疮:一般与遗传因素有关,也有可能是内分泌因素引起的。会导致体内产生大量的自身抗体,使体内的血小板被大量破坏,从而引发上述情况。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
3.急性白血病:通常是受到病毒感染或者是免疫因素所引起的一种疾病,会抑制正常的造血功能,从而造成血小板生成不足的现象发生。需要及时到医院配合医生通过输血的方式进行治疗,也可以采取化疗的方式辅助改善,常用的化疗方案有CAG方案和DA方案。
4.原发免疫性血小板减少症:是一种以血小板持续减少为主要表现的出血性疾病,发病原因可能与雌激素水平下降有关。患病期间可能会伴随牙龈出血、鼻腔出血以及全身皮肤黏膜出血的症状。可以通过血浆置换术的方式进行治疗,也可以遵医嘱服用地榆升白片、氨肽素片等药物进行治疗。
5.脾功能亢进:通常是指各种慢性疾病发展到了晚期,对脾脏造成了刺激引起了增生肿大现象。在过度活跃的情况下就会导致血小板被大量破坏,从而诱发一系列不适症状。可以在医生指导下通过腹腔镜下脾切除手术的方式进行治疗。
此外,还可能与白血病、恶性淋巴瘤等疾病有关,建议明确诊断后再行对应治疗。

2023-12-26

血小板低可能是由于再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征以及脾功能亢进症等原因所导致。建议及时去医院查明原因,并在医生的指导下进行相应的处理。
1.再生障碍性贫血:主要是因为骨髓造血功能减退,而引起的全血细胞减少,从而出现血小板降低的情况。此时可遵医嘱使用环孢素软胶囊等药物来进行治疗,同时还可以配合免疫抑制剂类的药物进行治疗,比如硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等。
2.白血病:可能与病毒感染或者是遗传因素有关,会导致体内的白细胞数量增多,从而影响到正常的血小板计数,引起血小板偏低的现象。若为急性白血病,则需要通过化疗的方式进行治疗,常用的化疗方案有CAG方案、CE方案或者是DA方案等。若为慢性白血病,则可以遵医嘱服用甲磺酸伊马替尼片等药物来改善病情。
3.特发性血小板减少性紫癜:一般认为是人体产生抗血小板抗体,使得血小板被大量破坏而导致血小板减少的一种出血性疾病,通常会伴随皮肤黏膜出血的症状。此时可以在医生的指导下使用人免疫球蛋白等药物进行封闭疗法,也可以选择醋酸泼尼松片等糖皮质激素类的药物进行治疗。
4.骨髓增生异常综合征:是一种异质性的克隆性血液系统疾病,会导致患者体内的血小板生成受到阻碍,所以会出现血小板减少的情况。此时可在医生的指导下采用输注血小板等方式补充血小板,必要时也可采取造血干细胞移植手术的方法进行治疗。
5.脾功能亢进症:多见于肝硬化或者感染等因素,会对肝脏造成损伤,进而使机体的血小板遭到破坏,导致体内血小板流失过多。此时应避免剧烈运动,注意休息,饮食上以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,如西红柿、胡萝卜、猕猴桃等,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、芥末等。
此外,在日常生活中还要做好防护措施,避免磕碰,以免引发流血不止等情况发生。如果症状持续未缓解,建议及时前往医院就诊。

2024-01-02

血小板低可能是由于再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征以及脾功能亢进等原因所导致。建议患者及时去医院查明病因,在医生的指导下进行针对性地药物甚至手术治疗。
1.再生障碍性贫血:与化学物质、辐射等因素有关,会导致造血组织损伤和干细胞衰竭,从而出现全血细胞减少的情况,表现为血小板低的现象,并伴有乏力、头晕等症状。此时可在医生的指导下使用环孢素软胶囊、酚磺乙胺注射液等药物来升高血小板。
2.白血病:可能由病毒感染、免疫因素以及遗传等多种原因引起,会使体内的白细胞生成过多,进而使机体中的血小板被大量消耗,导致体内血小板偏低。通常还会伴随发热、出血等症状,可遵医嘱应用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物抑制肿瘤生长,同时联合使用伊马替尼胶囊等药物,必要时需通过异基因造血干细胞移植等方式来进行治疗。
3.特发性血小板减少性紫癜:一般是由多种原因引起的自身抗体介导的血小板破坏增多和巨核细胞反应低下所致,会出现皮肤黏膜自发性出血或有拔牙后出血不止等情况发生,也会表现出血小板降低的症状。此时可以在医生的指导下服用醋酸泼尼松片、人干扰素α1b注射液等药物缓解症状。
4.骨髓增生异常综合征:多与基因突变、遗传、理化及生物因素长期作用等因素有关,会导致粒系、红系及巨核系细胞分化停滞在早期阶段,而中、晚阶段的细胞受到抑制,就会造成全血细胞减少,包括血小板减少。此时需要积极配合医生进行对症支持治疗,如输注血小板,也可配合医生进行化疗,比如使用高三尖杉酯碱注射液等药物进行治疗。
5.脾功能亢进:若患有肝硬化门静脉高压症、慢性病毒性肝炎、原发性脾脏肿大症等疾病,均有可能会诱发脾功能亢进。随着脾脏增大,会对血液系统产生影响,导致脾功能亢进,进而使得血小板被过度吞噬,导致数值下降。对此应积极针对原发病进行治疗,比如肝硬化门静脉高压症患者可以采取经颈静脉肝内门体分流术的方法治疗。
此外,如果存在恶性淋巴瘤、急性单核细胞性白血病、真性红细胞增多症等情况,也可能会引发此情况。日常生活中要注意做好防护措施,避免磕碰,以免出现流血不止的情况。

2024-01-09

引起血小板减少的原因有很多,常见的有免疫系统疾病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、原发免疫性血小板减少症以及急性白血病。对于血小板降低的患者,在积极寻找病因的同时需要给予相应的对因和对症治疗。
1.免疫系统疾病:如类风湿关节炎、红斑狼疮等会导致自身抗体产生,从而影响到外周造血功能导致血小板生成不足而出现血小板减少的情况。通常可以遵医嘱使用糖皮质激素或者免疫抑制剂进行治疗,比如甲泼尼龙片、环磷酰胺片等药物来改善症状。
2.骨髓增生异常综合征:该病与遗传因素有关,可表现为白细胞减少、中性粒细胞减少及血小板减少等症状。此时可以在医生指导下通过输注血小板或者是服用醋酸泼尼松片等方式来进行治疗。
3.再生障碍性贫血:多是由于化学物质刺激、辐射照射等因素所引起的骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表现为全血细胞减少,包括血小板减少。此时可以通过异基因造血干细胞移植手术的方式来进行治疗。
4.原发免疫性血小板减少症:是一种以血小板持续被破坏,骨髓巨核细胞增生正常的出血性疾病。临床表现主要是皮肤黏膜出血、无其他原因解释的反复深部切口难以愈合等。一般可通过静脉注射人免疫球蛋白支持治疗,必要时需行脾切除术缓解病情。
5.急性白血病:当机体受到病毒感染后,病毒会侵入人体的细胞,并且会对正常细胞造成损害,从而使体内的血小板生成受阻,进而引发血小板偏低的现象发生。此时可在医生指导下通过化疗、放疗等方式联合应用,常用化疗方案为柔红霉素加阿糖胞苷,以及伊达比星加阿糖胞苷等。
除此之外,若患有特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等情况也可能会影响血常规检查结果,建议及时就医明确诊断并积极配合医生进行针对性处理。

2024-01-16
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