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药物损伤肝脏如何治疗✨

2024-02-09 02:26:41 举报/反馈

精选回答(5)

药物损伤肝脏的治疗方法包括停药、护肝对症支持治疗、促进体内药物排泄、抗炎保肝和手术等。
1.停药:多数患者在停用损肝药物后可自行恢复,对于轻度肝功能异常者建议观察随访。若出现严重肝损害应立即停药,并密切监测肝功能变化情况。
2.护肝对症支持治疗:如果转氨酶明显升高超过正常值上限3倍以上,胆红素明显增高,甚至有出血倾向时,需要进行护肝对症支持治疗,如使用还原型谷胱甘肽保护肝脏免受进一步损伤,同时给予促肝细胞生成素刺激肝细胞增生,必要时需输血及换血治疗。
3.促进体内药物排泄:可以通过服用利尿剂加速肾脏代谢,从而促使药物排出体外,常用的利尿剂有呋塞米片、氢氯噻嗪片等;还可以通过血液透析的方式将身体内的毒素以及药物成分从血液中清除,达到快速消除药物性肝损伤的目的。
4.抗炎保肝:临床上常用熊去氧胆酸胶囊、双环醇片、水飞蓟宾胶囊等药物来保护肝脏组织,减轻炎症反应,改善肝功能异常。
5.手术:如果已经发展为肝硬化,则可能需要考虑肝移植手术。
日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,保证营养均衡,有助于病情恢复。

2024-02-09

药物性肝损伤是由于各种化学、生物等药物对机体产生损害而引起的疾病。临床上常见的有急性药物性肝损伤和慢性药物性肝损伤。对于轻度的药物性肝损伤患者来说,在停止继续服药后,大部分可以自行恢复;而对于中重度的患者,则需要进行保肝降黄、抗炎以及调节免疫等综合治疗。
1.保肝降黄:常用的口服药物包括复方甘草酸苷片、双环醇片、水飞蓟宾胶囊等等。如果出现明显的胆红素升高,还可以使用注射用谷胱甘肽或者注射用还原型谷胱甘肽钠来降低血清胆红素水平。
2.抗炎:常用的是糖皮质激素类药物如地塞米松磷酸钠注射液,具有抗炎、抑制细胞免疫反应的作用,能够减轻炎症反应所致的组织损伤。
3.调节免疫:如果是自身免疫性肝病所导致的药物性肝损伤,可遵医嘱选择醋酸泼尼松龙片这类糖皮质激素类药物进行治疗,同时联合硫唑嘌呤片这样的免疫抑制剂一起应用。
4.抗氧化剂的应用:如多烯磷脂酰胆碱胶囊、门冬氨酸钾镁片等,通过清除自由基、增强谷胱甘肽过氧化酶活性,发挥保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。
5.生活管理:注意休息,避免熬夜劳累,饮食上以低盐、高蛋白、易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素,戒烟酒,保持心情舒畅愉悦。
一般经过积极有效的治疗,大多数患者的病情会得到控制,但也有少数患者可能会发展为肝硬化甚至肝衰竭,此时则需要考虑进行肝移植手术治疗。

2024-02-16

如果患者因服用某些药物而出现肝功能异常的情况,则需要立即停药,并在医生的指导下使用保肝护肝类、抗炎类等药物进行治疗。
1.立即停药:部分患者由于身体素质较差或者对某种药物比较敏感,在用药后可能会引起恶心、呕吐、食欲不振等症状。此时建议患者及时停止服药,并且还要告知医生具体的病情发展情况,以便于调整药物剂量和种类。
2.保肝护肝类:若出现了转氨酶升高的现象,则可以在医生的指导下服用联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等药物来保护肝脏细胞,促进受损组织修复。同时还可以遵医嘱配合使用水飞蓟宾胶囊、灵芝孢子粉胶囊等药物来进行辅助改善,能够起到降脂以及抗氧化的效果。
3.抗炎类:若是存在细菌感染的情况,则可以遵照医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行消炎处理。
4.抗病毒类:如果是病毒感染所引起的上述情况,则应遵从医嘱选择利巴韦林颗粒、恩替卡韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
5.免疫抑制剂类:必要时也可以在医生的指导下联合硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂类的药物共同治疗,从而达到更好的疗效。
除此之外,对于症状较为严重的患者,则可能需要通过静脉注射的方式给药,如注射用还原型谷胱甘肽等。但由于每个患者的原发疾病不同,所以具体治疗方法也会有所差异,要严格遵医嘱执行。

2024-02-23

临床上常见的药物性肝损伤有急性肝损害和慢性肝损害。对于轻度的肝功能异常,可停用相关损肝药物,在1-3个月复查肝功;中重度的肝损害需要及时在医生指导下进行保肝、抗炎等综合治疗。
1.保肝:常用的保肝药包括还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸胶囊以及促肝细胞生成素等等,可以改善肝细胞膜的通透性,减轻炎症反应,促进受损的肝细胞修复,但需注意这些药物都有一定的不良反应,如恶心、呕吐、皮疹等,因此要严格掌握适应证并监测病情变化。
2.抗炎:如果患者出现明显的转氨酶升高,白蛋白下降,或者凝血酶原活动度降低等情况时,则考虑合并了细菌感染或者是出现了肝衰竭的情况,此时就需要使用抗生素类药物来控制感染,比如头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等药物,同时还需要联合使用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等中药辅助治疗。
3.抗纤维化:若存在持续性的肝损害,并且进展为肝硬化的可能性比较大时,还需要遵医嘱服用抗纤维化药物来延缓疾病进程,比较常用的药物有安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等。
4.人工肝支持系统:当患者的肝功能严重受损,无法耐受其他治疗措施时,还可以通过血液净化的方式来进行治疗,以帮助清除部分代谢产物及毒性物质,从而保护重要脏器的功能。
5.肝移植术:适用于常规内科治疗方法无效者,尤其是出现严重并发症者,如严重的低蛋白血症、食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等,可通过肝移植手术使患者获得长期生存机会。
此外,还需避免饮酒、进食高脂油腻食物,以免加重对肝脏的损害。

2024-03-01

如果出现药物性肝损伤,需要立即停用正在服用的药物。在临床上引起肝损伤的常见原因有多种,如长期大量饮酒、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。
1.长期大量饮酒:酒精会对肝细胞造成一定的损害,导致脂肪肝和肝纤维化。因此,在日常生活中应避免过度饮酒或者不喝酒。可以适当进行一些轻度运动来促进身体的新陈代谢,并且要保持良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜水果以及富含优质蛋白的食物,补充足够的维生素和矿物质。
2.病毒性肝炎:常见的病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎等。这些病毒感染会导致肝细胞受损并引发炎症反应。治疗方法主要包括抗病毒治疗和支持性治疗。常用的抗病毒药物有利巴韦林片、恩替卡韦分散片等。同时还需要注意休息、合理饮食以及加强营养支持等方面。
3.自身免疫性肝病:自身免疫性肝病是一种由自身免疫系统异常引起的肝病。常见的类型包括自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎和原发性胆汁性胆管炎等。治疗方法主要包括激素疗法、免疫抑制剂疗法以及生物制剂疗法等。此外,还可以采用物理疗法和中医中药疗法来进行辅助治疗。
4.其他因素:除了上述原因外,还有可能是由于药物因素所引起,比如抗生素类、抗结核药、降糖降脂药等都有可能对肝脏产生损伤。一旦确诊为药物性肝损伤,应及时停止使用相关药物,并遵医嘱进行针对性治疗。可以选择保肝护肝类的药物,例如复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽注射液等。
综上所述,对于药物性肝损伤患者来说,及时就医非常重要。医生会通过一系列检查来确定病因,并制定相应的治疗方案。同时,还要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良嗜好,以保护肝脏健康。

2024-03-08
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