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急性尿潴留肾绞痛

2023-12-21 17:28:16 举报/反馈

精选回答(5)

急性尿潴留、肾绞痛可能是由于前列腺增生症、泌尿系结石、神经源性膀胱、尿道狭窄以及膀胱肿瘤等因素所导致。建议及时去医院进行相关检查,并在医生的指导下针对性治疗。
1.前列腺增生症:多见于老年男性患者,因体内激素失调可使前列腺增生,从而引起排尿困难的情况发生。当尿液充盈时刺激后尿道和腰部,进而出现腰腹部疼痛的症状。此时可在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状,必要时可行经尿道前列腺电切术等手术方式治疗。
2.泌尿系结石:如果输尿管末端存在异位血管,在受到结石梗阻刺激时,可诱发输尿管痉挛而引发剧烈腰背部疼痛,还可伴有血尿等症状。此时需要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释片等止痛药,同时联合口服吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。若效果不佳,则需通过激光碎石等方式治疗。
3.神经源性膀胱:常见原因为神经系统病变,如脑外伤、脊髓损伤等,可使得逼尿肌收缩力减弱或者丧失,继而导致储尿功能障碍,造成排尿不受控制的现象。并且还可能因尿液无法顺利排出,堆积在膀胱内而形成感染,甚至会刺激肾脏产生强烈的疼痛感。此时可以在医生的指导下服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物治疗,以改善逼尿肌过度活动,降低逼尿肌阈值,促进排尿。
4.尿道狭窄:通常与炎症、创伤等因素有关,会导致尿道外口狭窄,影响正常排尿,残余尿增多,长期如此容易滋生细菌,从而出现尿频、尿急、尿不尽等情况,还会伴随下腹不适、腰背疼痛等症状。此时可以采取尿道扩张术的方式进行治疗。
5.膀胱肿瘤:属于一种恶性疾病,随着肿瘤体积不断增大,会对局部组织造成压迫,也会对神经末梢造成一定的刺激,从而引起腰部及会阴部疼痛。此时可通过全膀胱切除术、部分膀胱切除术等手术方式进行治疗。
此外,还可能与肾盂癌等因素有关,此时受肿瘤侵袭及坏死因子的影响,常会出现腰痛、发热、乏力等症状。对此应积极就医明确诊断并进行上述手术或其他综合治疗。平时注意避免憋尿,以免加重病情。

2023-12-21

急性尿潴留、肾绞痛可能是由于前列腺增生症、泌尿系结石、神经源性膀胱、尿道狭窄、神经损伤等因素导致。建议及时到医院就诊,在医生的指导下通过药物治疗、手术治疗等方法进行处理。
1.前列腺增生症:如果存在前列腺增生症的情况,则可导致排尿困难,进而引起急性尿潴留的症状发生。当梗阻严重时,还可刺激肾脏产生大量的尿液,此时若不能够及时将尿液排出,则可能会造成肾绞痛症状的发生。对于该疾病需要遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状,必要时需采用经尿道前列腺电切术的方法进行治疗。
2.泌尿系结石:如输尿管结石等,可能与代谢异常、环境因素以及感染等多种原因有关。在活动后可以出现结石移位,从而引起急性尿潴留,并且还会对局部黏膜产生一定的刺激,引起明显的疼痛感,即表现为肾绞痛。通常可在医生的指导下应用双氯芬酸钠缓释片等止痛药改善症状,也可选择体外冲击波碎石等方式进行治疗。
3.神经源性膀胱:主要见于脑血管病变或者脊髓损伤等情况,会导致支配膀胱功能的神经受到损害,使患者无法自主控制排尿,因此会出现急性尿潴留的现象。而残余尿过多时则会对周围组织产生压迫,引起明显不适症状,甚至会诱发肾绞痛现象。一般可通过导尿的方式将尿液引流出来,也可以配合针灸或者是按摩等物理疗法来辅助治疗,必要时还需采取手术切除部分神经组织的方法进行治疗。
4.尿道狭窄:多是由于炎症反复刺激所造成的尿道狭窄,也会因为长期憋尿而导致急性尿潴留和肾绞痛。对此应积极给予抗炎药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等,必要时还需要采取尿道扩张术的方法进行治疗。
5.神经损伤:常见于外伤引起的神经损伤,也有可能是患有糖尿病所致。由于神经损伤会影响到患者的排尿中枢,所以会引起急性尿潴留,同时还会伴有排尿障碍,甚至是引发肾绞痛。此时可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等,严重者还应及时进行手术修复。
除此之外,若是由于肿瘤生长堵塞了尿路,就容易形成急性尿潴留,而且还会对周围的组织造成压迫,引起剧烈疼痛。对此可以通过静脉注射抗生素类的药物进行消炎治疗,比如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。若为恶性肿瘤,则可根据病情制定合适的治疗方案,包括放疗、化疗、手术切除等。

2023-12-28

急性尿潴留、肾绞痛可能是由前列腺增生症、输尿管结石、神经源性膀胱、尿道狭窄、尿道肿瘤导致。建议患者及时去医院泌尿外科就诊,在医生的指导下进行针对性治疗。
1.前列腺增生症:如果男性有前列腺增生症的情况,则会因为局部组织异常增大而压迫到后尿道,从而引起排尿困难以及尿液无法排出的症状发生,此时则需要通过导尿的方式将尿液引流出来,若症状较为严重还需要遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解,必要时可以通过经尿道前列腺电切术等方式治疗。
2.输尿管结石:当输尿管内存在结石时,则会导致输尿管梗阻,使尿液无法顺利排出,继而导致上述情况出现,一般还会伴有腰部疼痛等症状。对于较小的结石可使用药物进行溶石治疗,如双氢克尿噻片、枸橼酸氢钾钠颗粒等,而对于较大的结石则需采取手术碎石治疗。
3.神经源性膀胱:由于神经系统病变引起的膀胱排空障碍,进而造成尿潴留,并且在压力较大或者情绪紧张的时候容易诱发肾绞痛。通常可以应用抗胆碱能药,比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物改善逼尿肌过度活动,还可行导尿和间歇导尿,以减轻患者的痛苦。
4.尿道狭窄:如果自身患有尿道狭窄的情况,则可能会因尿液堆积而引起急性尿潴留,甚至也会刺激到肾脏,所以会引起肾绞痛,应及时配合医生通过尿道扩张术等方式治疗。
5.尿道肿瘤:如果自身患有尿道肿瘤,则有可能会影响正常的排尿功能,所以在患病之后会出现急性尿潴留的现象,同时还有可能会影响到肾脏的功能,所以会造成肾绞痛。对此应尽早通过手术切除的方法来进行治疗,以免加重病情。
除此之外,还可能与糖尿病有关,具体原因还需患者前往医院检查来确定,明确病因后严格按照医生指导进行对因及对症处理。

2024-01-04

急性尿潴留、肾绞痛可能与多种因素有关,如前列腺增生症、泌尿系结石、神经源性膀胱、输尿管炎、尿道狭窄等。建议及时到医院就诊检查,并进行针对性治疗。
1.前列腺增生症:好发于老年男性患者,由于前列腺组织增生导致排尿困难、尿潴留等情况发生,严重时可引起肾脏积水而出现肾绞痛症状。临床主要以手术切除增生的腺体为首选方法,对于无法耐受手术者,则需要遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。
2.泌尿系结石:如果存在输尿管结石或者膀胱结石,结石直径较大并卡在输尿管内,则会刺激黏膜引发痉挛,从而造成急性尿潴留以及明显疼痛的症状。通常可以应用抗感染及止痛类的药物进行治疗,比如注射用头孢曲松钠、双氯芬酸钠缓释片等,必要时需通过激光碎石术等方式将结石去除。
3.神经源性膀胱:主要是支配膀胱功能的神经受损所致,会导致逼尿肌收缩力减弱或者丧失,使储尿能力下降,甚至会引起充盈性的尿失禁。当有大量尿液时储尿量减少,就会出现急性尿潴留的情况,同时还会对周围产生一定的压迫作用,进而引起明显的腰腹部放射性疼痛。一般可以通过导尿的方式引流尿液,并配合针灸穴位刺激促进神经恢复。
4.输尿管炎:若患有输尿管炎症性疾病,会对局部黏膜产生较强的刺激,致使黏膜水肿、渗出增多,影响正常排尿而引起急性尿潴留,还伴有明显的压痛和反跳痛。确诊后应积极给予抗生素类的药物治疗,如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。
5.尿道狭窄:多由外伤、感染等因素所诱发,会造成尿路梗阻,也会引起急性尿潴留的现象,还可伴有排尿困难等症状。此时可通过尿道扩张术等方式进行治疗,严重时则需要考虑手术切开的方法进行处理。
此外,若是由于肿瘤疾病引起的上述情况,可能是恶性肿瘤细胞扩散至肾脏及其附近组织造成的,常会出现血尿、腹胀、消瘦、发热等症状。对此应及时明确诊断,并尽早行放疗、化疗等综合性治疗。

2024-01-11

急性尿潴留、肾绞痛可能与多种因素有关,如前列腺增生症、泌尿系结石、神经源性膀胱、输尿管病变以及膀胱肿瘤。建议及时到医院就诊,并进行相关检查明确诊断。
1.前列腺增生症:属于老年男性的常见疾病,随年龄增长而出现前列腺增大,引起排尿困难、尿频等症状。若病情持续进展,则可导致急性尿潴留,表现为无法排出小便,严重时还可能会对肾脏产生压迫,进而引发肾绞痛症状。通常需要经尿道行前列腺切除术治疗,以缓解临床症状。
2.泌尿系结石:比如输尿管结石等,结石梗阻在输尿管部位后,即可影响尿液的正常排出,从而诱发急性尿潴留,并且还会对周围黏膜造成刺激,引起明显的腰腹部疼痛,即为肾绞痛。对此应及时解除梗阻,可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等药物止痛,必要时需通过手术方法去除结石,例如体外冲击波碎石术或者输尿管镜取石术等。
3.神经源性膀胱:主要见于脊髓损伤患者,由于控制排尿功能障碍而导致急性尿潴留和肾绞痛。针对这种情况,可以选择间歇导尿的方法将尿液引流出。如果保守治疗效果不佳,则考虑通过手术方法改善,例如膀胱扩大成形术等。
4.输尿管病变:比如存在输尿管狭窄、息肉、肿瘤等,均有可能因阻碍尿液排出而发生急性尿潴留,甚至引起肾绞痛的症状。此时应积极进行影像学检查予以确诊,然后进一步查明具体病因。对于输尿管肿瘤引起的上述情况,一般需要通过手术方法切除病灶,后续再配合化疗、放疗等措施防止复发。
5.膀胱肿瘤:随着肿瘤体积逐渐增大,会对周围组织造成挤压而引起急性尿潴留,还可伴有血尿、排尿困难等情况。当血块流至肾脏内时,就会对局部产生刺激而引起明显疼痛,即为肾绞痛。一旦确诊后也应尽早手术切除病变组织,术后还要结合化疗、放疗等措施预防复发。
除上述原因外,若是患有膀胱憩室,也可因为压力升高而引起急性尿潴留,使大量尿液聚积在肾脏内并对其产生刺激,从而引起严重的腰部及上腹部疼痛,即为肾绞痛。针对这种情况,一般也需要采用手术方法进行治疗,例如经尿道膀胱憩室电切术等。

2024-01-18
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