为什么没避孕也怀不了孕

没避孕也怀不了孕可能是男性生殖功能障碍、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.男性生殖功能障碍
男性生殖功能障碍包括勃起功能障碍、射精障碍等，可能导致精子无法正常进入女性体内，从而影响怀孕。对于此类患者，可以考虑使用药物改善勃起功能，如西地那非、他达拉非等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的情况，可能会影响受精卵着床，导致不孕不育。对此类患者，通常建议进行腹腔镜手术切除病灶，配合医生使用醋酸亮丙瑞林、注射用曲普瑞林等药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，卵子不能与精子相遇形成受精卵，所以会导致不孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素水平，改善生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成和分泌减少，引起机体代谢率降低的一种疾病，此时会影响到性激素的合成和分泌，进而影响到正常的生育功能。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态，有助于恢复生育能力。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫下丘脑-垂体轴，干扰其正常功能，使促性腺激素释放激素减少，进而影响卵泡发育和成熟，导致不孕。针对垂体腺瘤引起的不孕，可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤，解除对下丘脑-垂体轴的压迫，恢复正常激素水平。
建议关注自身压力管理，过度的心理压力可能会加重某些生育问题。推荐进行精液分析、超声波检查以及激素水平检测，以便全面评估生育能力和相关疾病的状况。

没避孕也怀不了孕可能是输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输卵管堵塞
输卵管是运输卵子和精子的重要通道，当其发生炎症、粘连等问题时会导致受精障碍，进而引起不孕。可通过腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致难以怀孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。严重者可遵医嘱行半保守手术，如保留生育机能手术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响受精卵着床，从而导致不孕。对于肌瘤体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢，由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。患者可以遵照医生的意见服用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅性评估。未采取有效避孕措施超过一年未妊娠者，应排除男方因素后，再针对自身情况进行进一步诊治。