膀胱结石微创手术怎么做

膀胱结石微创手术需要在麻醉下进行体外碎石治疗、经尿道输尿管镜取石术、经尿道输尿管镜钬激光碎石术、经尿道前列腺电切术以及腹腔镜下膀胱切开取石术等。
1.体外碎石：对于较小的膀胱结石患者可以使用体外冲击波碎石的方式进行处理。主要是利用高能冲击波对准结石聚焦后发射到结石表面，从而击碎结石使其随尿液排出。
2.经尿道输尿管镜取石术：若结石比较大，则需要遵医嘱选择该方法来治疗。通常是在全麻的情况下，在输尿管镜的帮助下将结石取出，并且还可以有效避免出现复发的情况。
3.经尿道输尿管镜钬激光碎石术：是利用钬激光所产生的能量束对准结石焦点照射后将其粉碎成细小颗粒，然后通过尿液排出体外。此方法具有创口小、恢复快的特点。
4.经尿道前列腺电切术：若是存在前列腺增生引起膀胱出口梗阻而形成的结石，则可以在医生指导下采用上述方式进行处理。术后要注意多休息，做好个人卫生护理工作。
5.腹腔镜下膀胱切开取石术：如果结石比较大或者位于膀胱三角区，则建议采取腹腔镜下膀胱切开取石术的方法进行治疗。其优势在于视野清晰、出血少和并发症少等方面。
除此之外，也可以选择经耻骨上膀胱切开取石术等方式进行治疗。日常生活中要保持良好的心态，积极配合医生进行后续治疗。同时还要定期复查，了解病情的发展情况。若期间出现明显不适症状时，则需及时就医诊治，以免延误病情。

膀胱结石微创手术的方法较多，如经尿道输尿管镜碎石术、经尿道输尿管硬镜碎石取石术、经耻骨上膀胱切开取石术、开放性膀胱切开取石术以及体外冲击波碎石等。
1.经尿道输尿管镜碎石术：将内腔镜从尿道插入膀胱，在镜子下直视观察膀胱内的具体情况，并且在膀胱内找到结石。然后通过钬激光或者超声波把结石打成粉末，最后让患者自行排出，从而达到治疗的目的。
2.经尿道输尿管硬镜碎石取石术：与经尿道输尿管镜碎石术相似，但是使用的是软镜和硬镜两种方式。软镜的视野比较广，适合于大多数病人，而硬镜更适合于体积较大的膀胱结石。
3.经耻骨上膀胱切开取石术：对于一些位于膀胱三角区或者膀胱颈部的结石，如果直径大于两厘米，则需要进行该手术。此方法是沿着膀胱的后壁做一个大约4-6cm长的小切口，然后用手指进入膀胱，取出所有的石头。这种方法的优点是可以彻底清除所有结石，但缺点是比较痛苦，恢复时间也比较长。
4.开放性膀胱切开取石术：适用于较广泛的膀胱结石，包括多发性的膀胱结石。其优点在于可以完全去除膀胱中的结石，但缺点是创伤较大，术后恢复期较长。
5.体外冲击波碎石：这是一种非侵入性的治疗方法，利用高能量的冲击波聚焦到结石表面并将其粉碎成小颗粒，然后再通过尿液排出体外。这种方法不需要麻醉和住院，可以在家中完成，但效果可能不如其他几种方法明显。
选择何种方式进行膀胱结石的微创手术，应由专业医生根据病情来决定。同时，在手术前需进行全面评估，以确保安全性和有效性。

膀胱结石微创手术的方法较多，如经尿道输尿管镜碎石术、经尿道输尿管镜取石术、经尿道钬激光碎石术、经尿道激光碎石术以及经会阴前列腺切除术等。
1.经尿道输尿管镜碎石术：通常是在全麻下进行，在患者的腹股沟处切一小口放入窥器撑开后壁的腹膜，并将输尿管从该处显露。然后在内镜直视下找到肾孟输尿管连接部，找到结石并将其推送到肾孟内，再利用钬激光或者气压弹道冲击波将结石粉碎成细小颗粒，最后通过输尿管支架管将碎石排出体外。
2.经尿道输尿管镜取石术：通常是先用上述方法将结石打碎，然后再利用取石钳取出结石碎片，若发现残余结石可再次给予激光碎石治疗。
3.经尿道钬激光碎石术：一般是将一根较粗的光纤自尿道插入膀胱，再经过电子输尿管软镜找到结石，并将其置于钬激光焦点上。当钬激光能量达到设定值时，便会击碎结石，其优点是碎石效果好且可控性强，一般不会损伤其他组织结构。
4.经尿道激光碎石术：通常是将光导纤维置入膀胱，再使用YAG激光聚焦于结石表面，使结石汽化而去除。
5.经会阴前列腺切除术：适用于体积较大的膀胱结石患者，需要在麻醉下行经会阴前列腺切除术，以清除结石。
建议存在膀胱结石的患者及时到泌尿外科就诊，完善血常规检查、B超检查等项目明确诊断，积极接受治疗。

膀胱结石微创手术的步骤主要包括体位准备、消毒铺巾、建立通道、碎石取石以及术后处理。
1.体位准备：一般需要患者采取截石位，并且充分暴露会阴部位。如果选择经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗，则不需要特殊摆位；如果是经尿道输尿管镜弹道碎石术或者经尿道输尿管软镜钬激光碎石术，则需要适当抬高床脚和臀部，以降低膀胱的位置，方便操作。
2. 消毒铺巾：在进行微创手术前需要对局部进行消毒，同时还需要铺无菌单。
3. 建立通道：若是经尿道输尿管镜钬激光碎石术，在硬质输尿管镜末端连接钬激光光纤，通过尿道进入膀胱后找到结石，利用钬激光的能量将结石击碎并取出。若为经尿道输尿管软镜钬激光碎石术，通常是在硬质输尿管镜的基础上加装一个软性内窥镜，然后按照上述方法进行操作。而若是经尿道输尿管镜弹道碎石术，则是使用电切镜进入膀胱，找到结石后用碎石头撞击结石将其击碎，最后再冲水将结石排出。
4. 碎石取石：具体的操作过程与选择的手术方式有关。在碎石之后需要及时观察有无出血等情况，如果有大量血块出现，则需要及时止血。如果没有明显的异常情况发生，可以尝试取出第一部分碎石后再继续进行第二步操作。
5. 术后处理：由于微创手术创伤较小，因此恢复较快，大多数患者可以在术后6小时左右下地活动，有助于促进肠道蠕动，预防肠粘连的发生。此外，还应遵医嘱定期复查，以便于了解身体的恢复情况。
需要注意的是，具体的手术流程还需结合自身病情咨询医生，由专业医师制定合适的方案。

膀胱结石微创手术一般是指经尿道输尿管镜碎石术。通常情况下，该手术需要通过尿道插入导尿管、消毒麻醉、建立通道、碎石取石以及术后护理等步骤进行操作。
1.通过尿道插入导尿管：在进行手术前，医生会先将导尿管沿着尿道口插入到膀胱中，从而达到引流的目的。
2.消毒麻醉：接着，医生会在患者的局部涂抹麻药，并使用无菌巾对腹部和下肢进行包裹，以减少疼痛感。
3.建立通道：然后，医生会使用专门的器械，在尿道内切开一个开口，形成一条通向膀胱内部的通道。
4.碎石取石：接下来，医生会通过这条通道放入专门的设备，比如激光碎石机或者超声波碎石机，来粉碎膀胱内的结石。当结石被击碎后，医生会用吸引器将它们吸出体外。
5.术后护理：最后，患者需要注意休息，多喝水，保持排尿通畅，避免剧烈运动和便秘的发生。
总的来说，经尿道输尿管镜碎石术是一种较为安全有效的治疗方法，可以帮助患者去除膀胱中的结石，缓解相关症状。然而，具体的手术方式还需要根据患者的具体情况而定，建议咨询专业医生的意见。