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大面积脑梗死怎么治疗

2023-11-21 19:10:21 举报/反馈

精选回答(5)

大面积脑梗死一般可以通过药物治疗、手术治疗、康复训练、中医治疗、日常护理等方式进行治疗。
1.药物治疗:患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。同时,也可以遵医嘱配合使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等神经保护类的药物进行辅助治疗。
2.手术治疗:如果患者的病情比较严重,而且已经出现脑疝的情况,则需要及时到正规医院,在医生的指导下通过开颅减压术的方式进行处理,从而达到改善疾病的目的。
3.康复训练:在急性期过后,患者还可以适当进行肢体功能锻炼,如坐位平衡训练、站立平衡训练等,有助于促进下肢血液循环,防止肌肉萎缩和关节挛缩的发生。
4.中医治疗:建议患者可以积极配合医生通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗,能够起到疏通经络的作用,有利于疾病的恢复。
5.日常护理:在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。饮食上尽量以清淡易消化的食物为主,比如小米粥、南瓜粥等,少吃辛辣刺激油腻的食物,比如辣椒、炸鸡等。
除此之外,建议患者还需要定期复查,以便于了解身体的恢复情况。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-11-21

对于大面积脑梗死的患者来说,需要立即就医,在医生指导下进行溶栓、取栓治疗,并配合应用降颅压药物、抗血小板聚集药物以及控制血压等一般治疗。必要时还需要采取手术治疗。
1.溶栓:若发病6小时内经影像学检查明确为大脑中动脉闭塞导致的大面积脑梗死,可遵医嘱使用注射用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物进行静脉溶栓治疗,有助于恢复脑组织灌注,减轻神经损伤。
2.取栓:如果在发病3小时以内完善头颅CT检查提示为基底节区大面积脑梗死,符合机械取栓适应证,则可以由专业医师评估后予以相应操作,如通过血管内支架置入术等方式恢复脑部供血。
3.降颅压治疗:由于大面积脑梗死后可能会出现脑水肿的情况,因此还需遵医嘱应用甘露醇、呋塞米等降低颅内压的药物改善不适症状。
4.抗血小板聚集药物:常用包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,能够抑制血小板黏附和聚集,预防血栓形成。
5.控制血压:该病通常会导致颅内压增高,而高血压是常见的诱发因素之一,故建议及时监测并积极将血压控制在合理范围内,常用的降压药有硝苯地平缓释片、坎地沙坦酯分散片等。
除此之外,还可以遵医嘱服用营养神经类、抗凝类等药物辅助治疗,比如甲钴胺片、华法林钠片等。日常生活中要注意密切观察自身情况,若有明显不适,应及时告知医生并进行相关处理。

2023-11-28

对于大面积脑梗死的患者而言,通常需要进行一般治疗、药物治疗、溶栓治疗等。如果病情严重,则可能需采取手术治疗。
1.一般治疗:出现大面积脑梗死后,建议卧床休息,并保持呼吸道通畅。家属也应帮助其定时翻身拍背,以免压疮和坠积性肺炎的发生。
2.药物治疗:若为急性期的大面积脑梗死,可遵医嘱使用注射用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物,以促进血肿溶解,改善微循环及脑组织供血情况。同时还可以配合使用抗凝药物,如华法林钠片、低分子肝素钙注射液等,以及神经保护类药物,包括依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等。此外,还可应用丁苯酞氯化钠注射液、银杏叶提取物注射液等中成药辅助治疗。
3.溶栓治疗:针对大面积脑梗死,在发病6小时内可以考虑静脉注射溶栓药物,常用的有尿激酶、纤维蛋白分解酶等,通过溶解血管内的血块而恢复脑部血液供应。
4.手术治疗:当患者的意识障碍较重时,应及时进行开颅减压术,必要时还需联合部分脑组织切除术,以清除失活组织并降低颅内压,防止脑疝形成。
5.康复治疗:在积极治疗后,还需要结合肢体运动功能锻炼、吞咽功能训练等康复措施,有助于预防肌肉萎缩和肺部感染等并发症发生。
需要注意的是,由于该病常会导致严重的偏瘫、失语等症状,所以一旦确诊,患者就需要及时到医院就诊处理。

2023-12-05

对于大面积脑梗死的患者来说,需要立即进行溶栓、取栓等内科治疗,必要时还需要通过手术或者介入的方式进行处理。同时还要结合其他方面的治疗方法来综合改善病情。
1.内科治疗:在发病4.5-6小时内,可以遵医嘱使用注射用阿替普酶、尿激酶等药物来进行静脉溶栓治疗,能够有效促进血流恢复,从而改善患者的不适症状。如果错过了溶栓的时间窗,则需要及时配合医生通过吸氧的方法来为机体补充所需要的氧气,并且还要注意保持呼吸道通畅,以免加重缺氧的情况。必要时也可以遵医嘱使用抗凝药物,比如华法林钠片、低分子肝素钙注射液等进行治疗,在一定程度上能够防止出现血栓脱落的现象。
2.外科治疗:若患者的肢体功能障碍比较严重,则可以通过关节活动度训练或者是肌肉强化等方式进行矫正和锻炼,有助于提高生活质量。此外,还可以采取机械辅助通气以及体位管理的方法进行处理,以减轻呼吸困难的症状。
3.介入治疗:建议患者可以在医生指导下使用支架置入术的方式进行治疗,从而使狭窄血管重新开通,避免疾病进一步发展成脑疝等情况发生。
4.康复治疗:例如针灸、按摩、推拿等,可帮助身体僵硬部位逐渐松软,也可缓解疼痛等症状。
除此之外,还可通过中药治疗、高压氧治疗等多种方式进行处理。但要积极配合医生进行针对性地治疗,不可自行盲目用药,以免延误病情。

2023-12-12

对于大面积脑梗死的患者来说,需要立即进行溶栓、取栓等内科治疗,并且还需要配合外科手术治疗。此外,也需要积极控制血压和血糖水平。
1.内科治疗:包括静脉注射阿替普酶等药物进行溶栓治疗,以及使用重组组织型纤溶酶原激活剂等药物进行取栓治疗。这些治疗方法可以帮助恢复血流供应并减少神经损伤的程度。同时,也需要给予抗凝、降压、降脂等方面的药物治疗,如华法林钠片、硝苯地平缓释片、瑞舒伐他汀钙片等。
2.外科手术治疗:如果内科治疗无效或者病情严重,可能需要考虑进行紧急开颅减压术等手术方法来减轻颅内压力并挽救生命。
3.控制血压和血糖水平:因为高血压和高血糖是导致大面积脑梗死的重要危险因素之一。因此,在治疗期间及出院后均需严格控制血压和血糖水平,以降低发生并发症的风险。
4.康复训练:在急性期过后,需要尽早开始康复训练,帮助恢复患者的运动功能和语言能力。常见的康复训练方式有物理疗法、言语治疗和职业治疗等。
综上所述,针对大面积脑梗死的患者,综合应用多种治疗方法可以提高疗效并改善预后。建议及时就医并在专业医生指导下进行规范化的治疗。

2023-12-19
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