引起患者出现吞咽困难的原因较多,可能是由于精神因素、咽喉部疾病、食管疾病、神经系统疾病以及心肺功能障碍导致。建议及时到医院就诊检查相关项目,并进行针对性治疗。
1.精神因素:部分患者是由于进食时过于紧张、焦虑等情绪不佳的情况而影响到正常的吞咽功能,此时需要保持良好的心态,放松心情,症状可逐渐缓解。
2.咽喉部疾病:如扁桃体炎、会厌炎、喉部溃疡、肿瘤等均可导致吞咽困难的症状发生,主要是炎症刺激和肿物占位压迫等因素所致。若为细菌感染引起的上述疾病,则需遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克肟分散片等药物控制病情发展;若由病毒感染所造成,则应给予阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物治疗。另外,对于存在恶性肿瘤的患者则需尽早行手术切除病变部位并配合术后放疗、化疗等综合治疗方法来改善不适症状。
3.食管疾病:当患有反流性食管炎、贲门失弛症、食管癌等疾病的患者,在患病后也可因局部黏膜损伤及组织增生等情况的发生而导致无法正常完成吞咽动作,从而表现为吞咽困难的现象。其中反流性食管炎患者一般还会伴随胃酸反流至口腔的症状,此类患者通常可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物以促进病情恢复。而对于食管癌患者,则需在确诊疾病后积极通过手术方法联合放疗、化疗等方式予以治疗。
4.神经系统疾病:比如脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等均会对患者的神经中枢系统产生抑制作用,使机体运动功能减弱甚至丧失,进而引发吞咽困难的表现。对此类情况者应及时明确病因并对因治疗,如脑梗塞患者可遵医嘱应用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物进行溶栓治疗,必要时还应采取机械取栓术等措施来帮助解除血管阻塞现象。
5.心肺功能障碍:如慢性肺脓肿、肺癌等疾病均会影响患者的呼吸通气功能,严重情况下还可对下颌关节肌肉的功能造成损害,使其失去张口闭合的功能,从而诱发吞咽困难的症状发生。针对该病患者首先应对原发性疾病进行治疗,临床上常采用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核杆菌治疗,同时联合盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢呋辛钠等抗生素类药物共同治疗。另外,对于肺癌患者还需结合放疗、化疗等综合性疗法以促使病情恢复。
引起患者出现吞咽困难的原因有很多,常见的有口腔病变、咽喉部疾病、食管疾病、神经系统疾病以及心脑血管疾病等。建议及时去医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
1.口腔病变:比如牙齿缺失过多或者龋齿等情况,可导致咀嚼功能下降,食物无法被充分磨碎而造成吞咽障碍。此时需要积极治疗口腔方面的疾病,症状较轻者可以使用间隙保持器来维持牙列的位置和稳定性,必要时可通过拔除患牙的方法来进行处理。
2.咽喉部疾病:如会厌炎、扁桃体炎、喉部肿瘤等,炎症刺激或肿物占位都可能影响到进食,从而表现为吞咽困难的症状。其中急性会厌炎患者可在医生指导下应用头孢呋辛酯片、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行抗感染及激素治疗;若存在扁桃体周围脓肿,则需通过手术方法切开引流。
3.食管疾病:当患有反流性食管炎、贲门失弛症、食管癌等疾病时,也可导致此情况发生。其中反流性食管炎患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片等药物进行抑酸及促动力治疗;对于贲门失弛症患者则应采取松弛训练、腹腔神经切断术等方式进行治疗;而对于食管癌患者则多采用内镜下黏膜切除或黏膜剥脱术联合放化疗的方法进行综合治疗。
4.神经系统疾病:常见于帕金森病、阿尔茨海默病等疾病的患者,由于上述疾病会导致患者的吞咽肌肉群协调能力减弱,进而使患者出现吞咽困难的情况。一般可以通过电刺激疗法、心理疏导等方法进行对症治疗。
5.心脑血管疾病:如高血压、高脂血症等疾病的患者,如果病情较为严重就可能会累及到消化系统,进而影响到正常的饮食摄入而导致此现象发生。对此应及时针对原发疾病进行治疗,控制好血压、血脂水平,常用降压药包括氢氯噻嗪片、硝苯地平缓释片等,调节血脂类药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。
此外,还可能是由肝硬化、肾衰竭等原因所致,具体原因还需医院进一步行相关检查明确。在日常生活中要注意做好护理措施,尽量以清淡易消化的食物为主,避免进食坚硬、辛辣等刺激性较强的食物,以免加重不适感。
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