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结石在输尿管下段怎么让它下来

2023-12-21 18:03:10 举报/反馈

精选回答(5)

结石位于输尿管下段时,可以通过大量喝水、药物治疗、体位排石、激光碎石和手术取石等方法促使结石排出。
1.大量喝水:通过多喝温开水使水分进入输尿管腔内,促进结石随尿液一起排出。同时应适当运动,以刺激平滑肌收缩,有助于结石的排除。
2.药物治疗:遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物可增加小便量,有利于较小的结石自行排出;应用扩张输尿管的药物如盐酸特拉唑嗪片、酒石酸托特罗定片等,可以有效缓解输尿管痉挛,减少疼痛感,从而帮助结石向下移动。
3.体位排石:当结石直径小于0.4cm且表面光滑,位置较低时,患者可通过持续的斜坡卧位来改变重力作用,促使结石下行至中段输尿管并从尿道排出。
4.激光碎石:对于无法自行排出的较小结石,可以在医生指导下采用激光碎石的方法将结石击碎成细砂子,然后让病人多饮水,利用尿液冲刷掉细砂子,达到清除结石的目的。
5.手术取石:若结石较大,则需进行经皮肾镜钬激光碎石术、输尿管镜钬激光碎石术等微创手术取出结石。
建议平时注意饮食健康,避免进食高钙食物,以免诱发或者加重病情。

2023-12-21

结石位于输尿管下段时,可以采用大量喝水、药物治疗、体位排石、激光碎石和手术取石等方法促使结石排出。
1.大量喝水:每天饮水量应达到3000-4000ml,通过多尿来冲刷结石。同时要避免饮用含有咖啡因的饮料以及酒精类饮品,以免导致病情加重。
2.药物治疗:患者可以在医生指导下使用利尿剂,如氢氯噻嗪片、呋塞米片等,以增加小便量,促进结石随尿液一起排出。还可以遵医嘱口服α受体阻滞剂,如盐酸特拉唑嗪胶囊、盐酸阿夫唑嗪缓释片等,松弛输尿管平滑肌,使输尿管扩张,有利于较小的结石下行至膀胱而被排出。
3.体位排石:当结石直径小于6mm且表面光滑时,可采取俯卧位,并将健侧腿抬高,利用重力的作用帮助结石从输尿管向下移动,有助于结石自行排出。
4.激光碎石:对于无法自行排出的较小结石,可在内镜下进行激光碎石,将结石击碎成细砂子后,随着尿液逐渐流出。
5.手术取石:如果结石较大,则需要考虑行经皮肾镜钬激光碎石术取出结石。
此外,在日常生活中要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性食物,也不要抽烟喝酒,否则会刺激局部组织,从而影响疾病的恢复。若出现其他不适症状,建议及时就医并进行相关检查,再进行积极处理。

2023-12-28

结石位于输尿管下段时,可以采取多喝水、体位疗法、药物治疗、内镜取石术以及手术等方式促进结石排出。如果出现明显的不适症状,建议患者及时就医,在医生的指导下进行处理。
1.多喝水:适当增加饮水量,每天2000-4000ml,使尿液稀释,减少感染机会,并且有利于较小结石的排出。但要注意避免饮用含有较多钙质和草酸盐成分的饮品,如浓茶、咖啡等。
2.体位疗法:当结石位于输尿管中下段,尤其是小于0.6cm以下的结石,可以通过改变姿势来帮助其自然下降,比如采用左侧卧位、右侧卧位、弯腰或者跳动的方式,通过重力的作用促使结石向下移动。
3.药物治疗:若伴有明显疼痛的症状,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药止痛。对于有肾功能不全者,则需慎用阿司匹林、吲哚美辛等影响排石的药物。
4.内镜取石术:主要包括经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等,适用于保守治疗无效或病情较严重的患者。
5.手术:例如开放性手术,主要针对于结石较大无法排除的情况,需要将输尿管切开后取出结石。
此外,日常生活中还要注意饮食健康,尽量以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免食用刺激性食物,以免加重病情。

2024-01-04

结石位于输尿管下段时,可以采取多饮水、药物治疗以及体位排石等方法促进结石排出。如果结石直径大于2cm或者结石长期不能够自行排出,则需要进行手术取石。
1.大量喝水:每天保证2000-3000ml的液体摄入量,并且以温开水为主,使每日的尿液量保持在2000ml,有助于较小的结石随尿液一同排出。
2.药物治疗:对于疼痛症状比较严重的患者,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药止痛。另外也可应用α受体阻滞剂类药物扩张输尿管平滑肌,常用的有盐酸特拉唑嗪片、酒石酸美托洛尔片等。同时配合服用碳酸氢钠片和颠茄片等利尿药及解痉药,增加尿量的同时也有助于结石排出。
3.体位排石:当结石小于2cm并且没有嵌顿时,可以通过适当改变患者的体位来帮助结石排出。具体是让患者每隔2小时变换一次姿势,如左侧卧位与右侧卧位交替,或者是俯卧位与站立位交替。这样可以使输尿管的不同部位产生压力差,有利于较小的结石向下移动。
4.激光碎石:对于无法通过重力因素排出的较大结石,可以选择激光碎石的方法将结石击碎成小颗粒后再排出体外。这种方法适用于中等大小以上的结石,但是要注意避免损伤肾脏组织。
5.手术取石:若经过上述措施后仍然无法排除结石,则应考虑行外科手术取出结石,比如经皮肾镜碎石术、输尿管镜取石术等。
需要注意的是,在日常生活中要避免剧烈运动以免导致结石脱落进入膀胱甚至尿道内,引起更严重的问题。此外,还要注意饮食健康,尽量减少高嘌呤食物的摄入,如动物肝脏、海鲜等,以免诱发高尿酸血症而影响病情恢复。

2024-01-11

结石位于输尿管下段时,可采取大量喝水、药物治疗、体位排石、激光碎石和手术取石等方法促进结石排出。
1.大量喝水:每天饮水量保持在3000mL左右,通过多尿来冲刷掉细小的结石。同时注意避免饮用咖啡、浓茶以及含有高钙的食物,如牛奶、豆制品等,以免导致病情加重。
2.药物治疗:对于较小的输尿管下段结石,可以遵医嘱使用扩张输尿管的药物进行治疗,比如盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等,能够有效缓解症状。必要时也可以配合使用利胆排石颗粒或者复方牛黄利胆胶囊等药物辅助治疗。
3.体位排石:患者可以选择俯卧位或者左侧卧位,并且需要坚持数小时,这样有助于结石向下移动,从而达到排除的目的。
4.激光碎石:如果结石比较大,则可以通过激光碎石的方法进行处理,利用专业的仪器直接将结石粉碎,然后随着尿液排出体外。
5.手术取石:若上述方式效果不佳,则需及时就医,在医生指导下选择腹腔镜取石术、开放性取石术等方式进行治疗。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免引起细菌感染的情况发生。若出现其他不适症状,还需及时到医院就诊并完善相关检查,明确诊断后对症治疗。

2024-01-18
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