咽唾沫耳朵里就咯噔响有事吗

在临床上，出现咽唾沫时耳朵里咯噔响的情况，可能与耵聍栓塞、中耳炎、外耳道异物、鼓膜穿孔、梅尼埃病等疾病有关。此时是否有事需要根据具体情况进行判断，建议患者及时到医院就诊明确诊断。
1.耵聍栓塞：由于耳内存在大量耵聍，在进水或者受到炎症刺激后发生肿胀，进而阻塞外耳道导致听力下降，并且当张口吞咽口水的时候，可能会引起耵聍活动而导致上述现象的发生。一般可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液滴入耳内软化耵聍，之后去医院请医生将耵聍取出即可，通常没有事。
2.中耳炎：多是由于细菌感染引起的，可表现为耳鸣、耳痛等症状，还可能出现分泌物流出以及耳闷堵感等情况。随着病情发展，还会伴随头晕、头痛症状。如果治疗不及时，甚至有可能会引起鼓膜穿孔，从而诱发咽唾沫耳朵里咯噔响的现象。此时是有事的，需要积极配合医生进行药物治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，必要时也可以采取手术治疗，如鼓膜修补术等。
3.外耳道异物：若耳内进入蚊虫或其他异物，也可能导致上述情况，但是一般不会有事，只需要让医生用镊子将异物取出即可。
4.鼓膜穿孔：可能是由直接损伤和间接损伤所造成，会导致鼓膜受损，所以会出现咽唾沫耳朵里咯噔响的症状，严重者还会伴有耳聋、眩晕、疼痛等不适症状。此时是有事的，可以在医生指导下服用消炎类药物进行治疗，比如罗红霉素分散片、头孢呋辛酯颗粒等，还可以通过鼓膜修复术的方式进行治疗。
5.梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，主要以反复发作的眩晕、听力损失、耳鸣及耳闷胀感为主要特点。由于内淋巴产生和吸收失衡，可引发一系列临床表现，也会表现出上述症状。此时是有事的，可以通过前庭神经切断术等方式进行治疗。
日常生活中要注意个人卫生，不要经常用手掏耳朵，以免加重病情。另外还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物。

在临床上，如果出现咽唾沫时耳朵里咯噔响的情况，可能是耵聍异位、外耳道耵聍栓塞、中耳炎、分泌性中耳炎、鼓膜穿孔等疾病因素导致的。此时通常是有一定事情的。
1.耵聍异位：由于患者耳内存在较多耵聍，在进行吞咽动作时，可能会随着颞颌关节活动而移动到其他部位，从而引起上述情况，并且还可能伴随听力下降的症状。此时则不需要特殊治疗，建议定期清理耳道即可。
2.外耳道耵聍栓塞：若患者的耳内分泌物过多，没有及时排出就会凝结成块状物质，继而诱发外耳道耵聍栓塞，可表现为瘙痒、疼痛等症状，同时还会伴有头晕的现象发生。此时需要通过使用镊子将耵聍取出的方式进行处理。
3.中耳炎：多是由于病原体感染所引起的疾病，会导致患者出现耳鸣、耳痛、耳闷堵感以及听力下降等情况。可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗，必要时也可以遵医嘱通过鼓膜切开联合置管术等方式进行手术治疗。
4.分泌性中耳炎：该疾病属于一种比较常见的耳部疾病，会因为炎症刺激等因素而导致局部黏膜水肿及分泌物堆积，所以会引起上述症状，并且会伴随耳痛、耳鸣、听力减退等症状。可以遵医嘱使用盐酸洛美沙星滴耳液、醋酸氢化可的松片等药物进行治疗。
5.鼓膜穿孔：主要是由直接损伤或者间接损伤等原因造成的鼓膜损害现象，会使患者出现耳鸣、耳聋、耳道流脓水等症状。如果是急性期，可以通过鼓膜修补术的方式进行治疗，而对于慢性期，则需要通过鼓室成形术的方式进行改善。
除上述原因外，咽口水耳朵里面响还可能与神经衰弱有关。建议患者及时去医院就诊，明确病因后对因治疗。

在临床上，出现咽唾沫、耳朵里咯噔响的情况时是否有事需要根据具体情况而定。如果是由于耵聍异物进入耳道引起，则一般没有事；但若是中耳炎等疾病因素导致，则可能有事。
1.没有事：部分人群的外耳道比较狭窄，在发生咽口水或者打喷嚏的时候，空气会通过咽部和鼻腔黏膜充血肿胀部位进入鼓膜内，进而产生声音。如果只是偶尔一次，并且无其他不适症状，通常不需要特殊处理，一段时间后可自行恢复。
2.有事：若经常出现上述情况，并伴有听力下降、耳闷堵感等症状，则考虑是患有中耳炎所致。该病主要是细菌、病毒感染所造成，会导致患者的中耳鼓室内存在大量脓性分泌物，当患者咽口水时，就会因为局部压力改变而导致分泌物流动，从而引发上述现象。此时建议及时到医院完善相关检查，明确具体病因并积极进行对症治疗，比如遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
此外，还可能是由于耳屎脱落等原因引起的，因此建议患者不要过于担心，可以去医院做进一步的详细检查来判断具体原因，然后积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中还要注意做好护理措施，保持良好的生活习惯，避免过度用耳，以免加重病情。