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肝内胆管结石手术t管

2023-12-29 05:45:54 举报/反馈

精选回答(4)

T管是引流管的一种简称,在临床上常用于腹腔镜下进行的肝脏、胆道等部位的手术。在做肝内胆管结石手术时,通常会放置一根T型引流管,其作用主要是防止术后的出血以及促进肺部积气的排出。
1.减少术后出血:由于肝内胆管结石属于一种比较严重的疾病,如果治疗不及时,可能会导致患者出现癌变的情况发生。所以在做完手术以后需要观察患者的腹部体征,并且还要监测生命体征的变化情况。如果出现了血压下降或者是脉搏细弱的现象,则可能是由于大量出血所引起,此时就需要通过放置T管的方式进行止血处理。
2.促进气体排出:在进行肝内胆管结石手术的时候,通常会在局部使用二氧化碳气体充盈,以达到减压的效果,从而避免出现胸闷和呼吸困难等情况的发生。但是在手术结束以后,随着二氧化碳逐渐被身体吸收,就会产生一定的张力性气胸,所以还需要放置T管来帮助气体排出。
3.其他作用:对于部分体质较差或者营养不良的病人来说,可能会影响伤口愈合的速度,而放置T管后可以对局部组织起到支撑的作用,能够加快伤口愈合速度,缩短住院时间。
此外,还存在少数例外情况,如肝门部胆管结石,一般不需要放置T管引流,因为本身肝门部胆管就容易有狭窄的问题,如果有胆汁排泄受阻,更容易形成胆道感染,甚至诱发胆源性肝硬化、原发性肝癌等问题。建议此类病人积极就诊于普外科等相关科室,完善彩超检查明确诊断,遵医嘱选择合适的治疗方法。

2023-12-29

T管是引流管的一种简称,在临床上一般是指胆道引流量的收集管。肝内胆管结石患者进行手术时会放置T管,主要是为了防止在术后出现胆汁排出受阻的情况。
肝内胆管结石是一种比较常见的疾病,其发病原因可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关。当患有该疾病后,则可能会导致患者出现上腹部疼痛、发热等症状。若不及时治疗,随着病情的发展还可能会引起化脓性胆管炎等并发症的发生。此时则需要通过手术的方式进行治疗,比如可以选择做肝部分切除术或者肝脏移植术等。
在做完上述手术之后,由于局部组织会出现肿胀以及水肿的现象,所以就会导致胆汁排泄受到一定的影响。为了解决这一情况,就需要在医生指导下放置T管,从而达到引流的目的。在此期间患者还要注意多休息,避免过度劳累,以免影响到身体恢复。另外,如果出现了不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2024-01-05

T管是引流管的一种简称,在临床上一般是指胆道引流通畅的T形管道。肝内胆管结石患者进行手术时会放置一根T管,其主要作用为防止胆汁淤积、促进胆汁排泄以及预防胆囊萎缩。
1.防止胆汁淤积:在肝内胆管结石手术后,由于创面较小且开放程度较低,可能会导致胆汁无法及时排出的情况发生。而放置T管则可以起到引流的作用,使胆汁能够顺利地通过胆管进入肠道中,避免出现胆汁淤积的现象。
2.促进胆汁排泄:如果肝内胆管结石患者的病情比较严重,则需要采取部分肝切除术的方式进行治疗。在术后若不及时将多余的肝脏组织切除,则有可能会导致局部出现坏死的情况发生。此时就需要利用T管来帮助残留的肝脏正常工作,使其正常的分泌出胆汁并将其排放到体外。
3.预防胆囊萎缩:因为在做肝内胆管结石手术的过程中,通常会对周围的神经和血管造成一定的损伤,从而引起胆囊供血不足的情况发生。为了避免这种情况再次出现,并且为了保持胆囊的功能,所以会在手术之后放入T管以保证胆汁的畅通性。
4.其他方面:对于肝内胆管结石合并有胆总管结石的患者而言,T管还可以作为取石通道,医生可以通过T管向胆管注入气体会产生冲击波,进而达到碎石的目的。
需要注意的是,虽然T管有很多的优势,但是在使用过程中也可能会对身体造成一些副作用,比如恶心呕吐、腹胀腹泻等,因此建议患者要定期去医院进行复查,了解身体恢复情况。

2024-01-12

T管是引流管的一种简称,在临床上常用于腹腔镜下进行的肝脏、胆囊切除术。在手术中会将T型管道放置于肝脏和胆道之间,以起到持续性减压的作用。
1.肝脏:如果患者存在比较大的肝癌病灶或者多发转移瘤的情况,则需要行根治性的全肝切除术治疗。由于肿瘤体积比较大,切除后会导致剩余正常肝脏组织过少,从而引起门静脉高压症以及胆汁淤积等并发症发生。所以在做全肝切除时一般会选择姑息性的方式,只切除部分正常的肝脏组织,并且还需要将残余的肝脏与大血管重新吻合。如果不安装T管则可能会导致吻合口瘘的发生概率增加,严重者还会危及生命安全。
2.胆道:对于单纯性肝内胆管结石所造成的胆管扩张,可以采取肝总管切开取石并肝胆道一期整形引流手术治疗。但是这种手术方式属于姑息性手术,术后容易出现结石复发的现象。为防止这种情况发生,可以在手术过程中留置T管,通过T管向胆管内注入造影剂,明确是否存在胆管狭窄现象。如果有狭窄情况,则需要使用金属支架撑开,这样能够有效预防结石残留以及胆管狭窄等情况再次发生。
3.其他作用:在做完肝内胆管结石手术以后,还会有一定的出血风险。所以为了降低这一不良事件的发生几率,也可以通过安置T管来达到止血的目的。因为T管具有一定的压力梯度,当有少量血液流入时就会被引流出体外,避免大量出血而影响到患者的健康。
需要注意的是,在手术之后要保持伤口部位清洁卫生,以免造成感染。另外还要注意合理饮食,尽量以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,不要吃油腻或者是辛辣刺激性食物,比如麻辣烫、炸鸡等。若期间出现明显不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2024-01-19
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