肝外胆管结石疼起来怎么办

如果患者出现肝外胆管结石导致的疼痛症状，需要及时到医院进行检查，并给予药物治疗、手术治疗等。肝外胆管结石是发生在肝内胆管下端至十二指肠壶腹部的一类结石，多发生于胆道蛔虫症、胆管狭窄和胆汁淤积的基础上。
1.药物治疗：对于轻度腹痛的患者可以使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解，同时可遵医嘱应用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等控制感染。
2.排石处理：若为细小结石且无明显症状者，通常无需特殊处理，定期复查即可。当结石直径小于6mm时，可以通过口服熊去氧斑蝥酸片、排石颗粒等利尿药物促进结石排出。
3.取石治疗：对于直径大于1cm以上的结石，或者引起严重并发症而无法排除恶性变的情况下，则应积极采取外科手术取出结石。
4.胆管空肠吻合术：适用于远端胆管扩张而近端有结石的情况，通过切除病变的胆管及结石并将其与空肠吻合以解除梗阻情况。
5.胆管切开取石、T管引流：适用于胆管不完全性梗阻、胆管壁尚完整的患者，在局部麻醉下行胆管切开取石后放置T型引流管引流，从而达到清除结石的目的。
此外，对于部分较严重的肝外胆管结石患者而言，由于结石范围较大，累及多个肝叶，而且合并胆囊结石、肝内胆管结石等情况，此时则可能需行肝移植手术进行治疗。建议此类患者在日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食以及长期进食油腻食物，以免加重病情。

如果患者出现肝外胆管结石时疼痛症状较轻，可以通过非手术治疗的方法进行处理。但如果病情比较严重，则需要通过手术方法进行治疗。
1.饮食调理：在日常生活中要注意合理饮食，尽量以低脂肪、高蛋白的食物为主，比如鸡蛋羹、豆腐等，能够补充身体所需要的营养物质，对于病情恢复有一定的帮助作用。
2.药物治疗：患者可以在医生的指导下服用熊去氧斑蝥胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗，具有抗感染的作用，以免加重病情。
3.物理疗法：如局部热敷、红外线照射等方式，可以促进血液循环，在一定程度上也能够缓解疼痛的症状。
4.排石治疗：如果是细小的结石，可以通过体位排石法和低压灌肠等方法促使结石排出。
5.手术治疗：若患者的病情比较严重，出现了明显的不适症状，则需要及时到医院就诊，并积极配合医生进行手术治疗，例如内镜逆行胰胆管取石术、肝总管空肠吻合术等。
除此之外，还可能与放射性粒子植入术有关，建议患者及时就医，完善相关检查后明确病因并给予针对性治疗。

如果患者出现肝外胆管结石导致的疼痛症状，需要及时进行止痛治疗。通常可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药物、曲马多等镇痛药，以及哌替啶等阿片类药物来进行缓解。
1.非甾体类抗炎药物：如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，通过抑制环氧化酶，减少前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛及消炎的作用。此类药物适用于一般情况下的止痛，但当疼痛较剧烈时则不适用。
2.曲马多：是一种人工合成的吗啡类似物，具有一定的镇痛效果，可使患者的痛觉感受器产生适应性低敏化，并降低伤害性刺激对神经信号传导的影响，达到减轻疼痛的目的。临床上主要用于缓解中度到重度的疼痛，如关节痛、肌肉痛、神经痛和分娩痛等。
3.哌替啶：也称为杜冷丁，属于强效镇痛药，能阻断神经冲动传递，在镇痛的同时亦有肌松作用。但由于其成瘾率较高，故临床应用受到严格限制。
4.吗啡：为一种受体激动剂，可通过与特定分子结构起效，用于各种原因引起的剧痛的临时止痛，也可作为麻醉前给药以减轻焦虑和恐惧情绪。
5.阿托品：主要作用是解除内脏痉挛，常用于解除胃肠道、支气管、输尿管痉挛所引起的绞痛。此外，还可扩张血管，改善微循环，促进炎症吸收，可用于治疗胆道感染、休克、有机磷中毒等疾病。
对于肝外胆管结石导致的疼痛症状，除上述措施以外，还可以选择盐酸曲马多缓释片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行处理。必要时，还需要考虑手术切除病灶，才能够彻底解决疼痛的问题。在日常生活中要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物，以免加重病情。

如果患者出现肝外胆管结石时疼痛症状较轻，可以通过药物治疗、手术治疗等方法缓解。但如果病情比较严重，则需要进行非手术治疗。
1.药物治疗：对于疼痛症状较为轻微的患者，在日常生活中可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善不适症状。同时还可以在医生指导下服用熊去氧斑酸钠片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
2.手术治疗：若患者的病情比较严重，则需要及时到医院就诊，并配合医生通过内镜逆行性胰胆管造影术、经皮肝穿胆道取石术等方式进行处理。
3.非手术治疗：如果是良性疾病导致的肝外胆管结石，而且没有明显的临床症状，也没有影响正常的生活和工作，此时则不需要特殊治疗，定期复查即可。
4.其他方式：若是恶性肿瘤所造成的上述情况，并且存在癌细胞扩散的情况，建议患者可以在医生指导下通过化疗的方式进行联合治疗，常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
除此之外，还可能与肝脏部位的神经末梢受到刺激有关，建议患者进一步完善腹部超声检查、核磁共振检查等相关检查以明确病因后对因治疗。在此期间，患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，如麻辣火锅、冰激凌等。

如果患者出现肝外胆管结石导致的疼痛症状，需要及时进行止痛治疗。肝外胆管结石是发生在肝内、外胆管中的结石，当结石卡在胆管中时可引起剧烈疼痛，此时可以采取药物治疗、手术治疗等方法缓解。
1.药物治疗：对于轻度疼痛，如针尖大小，并且没有影响到胆道系统的通畅性，则不需要特殊处理。但如果已经出现了明显的疼痛症状，则建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
2.排石治疗：针对较小的肝外胆管结石，可以通过口服利胆排石颗粒或者遵医嘱应用熊去氧胆酸片等利胆药物促进结石排出，从而减轻患者的不适感。
3.激光碎石治疗：若经检查发现肝外胆管结石较大，无法自行排出，还可以通过激光碎石的方式将结石击碎成小块后再取出，以达到治疗的目的。
4.取石治疗：若是多发性的肝外胆管结石，而且有恶变倾向，则应及早行胆总管切开取石和T管引流术，以免病情进一步加重而增加癌变的风险。
5.肝脏移植：部分晚期肝外胆管结石患者可能还需要考虑肝脏移植的方法来进行治疗。
此外，在日常生活中还要注意饮食健康，尽量以清淡为主，多吃新鲜水果和蔬菜，避免进食辛辣刺激性食物，以免对身体造成不良刺激。同时也要定期复查，了解恢复情况。