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肝外胆管癌手术方式有哪些❓

2024-02-09 02:28:51 举报/反馈

精选回答(5)

肝外胆管包括肝内胆管以及肝门区的胆管和肝外胆管。对于早期的肝外胆管癌患者,可以通过做单纯的肝脏切除术来进行治疗。而对于中晚期的肝外胆管癌患者,则需要通过做胆肠吻合、姑息性胆管引流等方法进行处理。
1.单纯肝脏切除术:如果患者的病情比较轻,并且没有出现明显的不适症状,可以遵医嘱及时使用手术的方式进行治疗,比如局部切除术、规则性肝切除术等,从而达到改善疾病的目的。
2.胆肠吻合:若患者的病情比较严重时,则需要在医生指导下采取胆肠吻合的方法进行治疗,其主要是将肿瘤部位直接与空肠吻合,能够有效阻止胆汁流出,还可以促进食物消化。
3.姑息性胆管引流:若是由于恶性肿瘤导致胆道梗阻而引起的上述情况,在无法行根治性切除的情况下,可先行胆道减压引流,待身体状况恢复后可行二期根治性切除术。
4.胆囊切除术:如果是良性病变所引起的现象,而且出现了腹痛、黄疸等症状,则可以在医生指导下通过胆囊切除术进行治疗,通常情况下是可以治愈的。
5.其他:若是合并有糖尿病的患者,还需积极控制血糖水平,如遵医嘱服用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物。
建议患者平时注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,同时还要定期到医院复查,了解疾病的恢复情况。如有其他不适,应及时就医。

2024-02-09

肝外胆管癌是发生于肝外胆管上皮的恶性肿瘤,早期可无症状。随着病情进展,患者可能出现黄疸、腹痛等不适表现。对于肝外胆管癌而言,常用的手术方式包括姑息性胆肠吻合术、姑息性右半肝切除术、姑息性左半肝切除术、规则性右半肝切除术以及规则性左半肝切除术。
1.姑息性胆肠吻合术:适用于不能行根治性切除的晚期肝外胆管癌患者,通过将梗阻部位以上的胆管与空肠进行吻合,以建立通畅的通道,使胆汁能够顺利排出,并从肠道中吸收,从而减轻黄疸的症状。
2.姑息性右半肝切除术:如果肝外胆管癌位于胆囊内侧肝总管和下腔静脉之间,且没有侵犯过右侧的第二肝门,则可以做姑息性的右半肝切除术,保留健侧肝脏的功能,达到治疗的目的。
3.姑息性左半肝切除术:如果肝外胆管癌位于胆囊内侧肝总管和左肝叶之间的交界处,且没有侵犯过左侧的第二肝门时,也可以做姑息性的左半肝切除术,保留健侧肝脏的功能,达到治疗的目的。
4.规则性右半肝切除术:如果肝外胆管癌位于胆囊内侧肝总管和左肝叶之间的交界处,且已经侵犯了右侧的第二肝门,此时则需要把受累的部分肝脏连同肝门一并切除,即所谓的规则性右半肝切除术。
5.规则性左半肝切除术:若肝外胆管癌位于胆囊内侧肝总管和右肝叶之间的交界处,且侵犯了左侧的第二肝门,则需把受累部分的肝脏连同受累的左右肝管及肝门一并切除,即所谓的规则性左半肝切除术。
除上述几种手术方式以外,还可采取扩大规则性右半肝切除术、扩大规则性左半肝切除术等方式进行处理。建议出现相关不适后及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的手术方式进行治疗。

2024-02-16

肝外胆管癌是发生于肝外胆管上皮的恶性肿瘤,早期可无症状。随着病情进展,患者可能出现黄疸、腹痛、恶心呕吐等不适表现。
对于肝外胆管癌而言,临床上常采用姑息性手术、内引流术、姑息性切除术、扩大右半肝切除术以及左三肝切除术等方式进行治疗。

1.姑息性手术:如胆道支架植入、胆囊切除、胆肠吻合、胆总管空肠吻合及胆管狭窄段切除等,适用于一般情况差、不能耐受根治性切除术者,以解除梗阻和减轻黄疸,但无法完全治愈疾病。
2.内引流术:包括经皮肝穿胆管外引流、经鼻十二指肠乳头胆管引流、经皮肝穿胆管内引流等,将胆汁引流入体外,达到减黄目的。
3.姑息性切除术:主要针对胆管中下段原发性肝外胆管癌,行胆管节段性切除与胆管对端吻合,以缓解胆道梗阻,减轻胆管壁压力,改善胆汁淤积,从而延长生存期。
4.扩大右半肝切除术:即右三叶肝切除联合胆管床淋巴结清扫,该术式保留了门静脉血流和胆管血流,能完整地清除病灶,并有较好的远期疗效。
5.左三肝切除术:即将病变侧三肝段切除,剩余两肝段连同受累的胆管、血管一并切除,再分别取健侧二肝段与受累二肝段原位重建,此术式能彻底去除病灶,且具有创伤小、恢复快的优点。
此外,还有胆管空肠吻合、胆管-十二指肠吻合、胆管移植、胆管内引流等手术方式也可用于肝外胆管癌患者的治疗。建议出现上述不适后及时到医院肝胆外科就诊,完善CT检查明确诊断,在医生指导下选择合适的手术方式进行处理。

2024-02-23

肝外胆管包括肝内胆管以及肝门区的胆管和肝外胆管。对于早期的肝外胆管癌患者可以进行单纯的肝外胆管切除术、肝外胆管空肠吻合术等;而对于中晚期的肝外胆管癌患者,则需要联合其他治疗措施。
1.单纯肝外胆管切除术:如果患者的病情比较轻微,并且没有出现明显的不适症状,可以通过单纯肝外胆管切除术的方式进行治疗,能够达到较好的治疗效果。
2.肝外胆管空肠吻合术:若患者的病情相对严重,则需要及时采取肝外胆管空肠吻合术的方式进行处理,从而促进疾病的恢复。
3.姑息性胆囊切除术:如果是由于原发性的肝内胆管癌所引起的上述情况,在进行手术时还需要配合医生进行姑息性胆囊切除术,以免延误疾病治疗的时间。
4.右半肝或者左半肝切除术:若是恶性肿瘤已经出现了远处转移的情况,建议通过化疗、放疗等方式抑制体内癌细胞的生长。必要时也可以通过全肝切除术的方式进行治疗,从而延长患者的生存时间。
5.姑息性胆管减压引流术:在临床上还可以通过姑息性胆管减压引流术的方式进行处理,能够有效减轻给周围组织造成的损伤。
除此之外,还包括胆总管切开取石T管引流术、胰十二指肠切除术等。建议患者要积极配合医生进行相关的检查并治疗,同时还要保持良好的心态,有助于身体的恢复。

2024-03-01

肝外胆管包括肝内胆管以及肝门区的胆管和肝外胆管。对于早期或者中期的肝外胆管癌患者来说,可以进行姑息性切除、扩大半肝切除术、右半肝切除术、左三叶肝切除术等。
1.姑息性切除:如果患者的肿瘤体积比较小,并且没有出现明显的临床症状,则可以通过姑息性的手术方式进行治疗,比如胆肠吻合术等,能够改善疾病给身体带来的不适现象。
2.扩大半肝切除术:是一种相对彻底的治疗方法,在一定程度上也能够达到治愈的目的。但是需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗,以免导致病情进一步加重。
3.右半肝切除术:适用于左右肝管无梗阻及狭窄、肝门部无淋巴结转移的病人。该方法保留了正常的肝脏组织,而且也不会影响到正常的生活质量。
4.左三叶肝切除术:此手术方法适合于原发性肝癌合并严重门静脉高压症者,由于其解剖结构清楚,对侧肝叶可代偿性增生,所以能获得与两叶肝切除相同的疗效。
5.肝移植:若患者的身体状况比较好,建议通过肝移植的方式进行处理,从而延长患者的生存时间。
除此之外,还有局部消融术、胆道支架置入术等多种手术方式,建议患者可以在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方案。

2024-03-08
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