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大三阳通常是指乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性。小二阳指乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝e抗体(anti-HBe)阳性。大三阳转为小二阳之后是否需要进行治疗,以及如何治疗,主要与患者体内乙肝病毒DNA定量的数值有关。
1.HBVDNA:HBV-DNA是判断乙肝感染严重程度的重要指标之一,如果HBV-DNA水平较高,则提示病毒复制活跃,传染性较强,此时则需积极进行抗病毒治疗;但如果HBV-DNA阴性,则说明病毒不复制或者处于低复制状态,一般无需特殊处理,定期复查即可。
2.肝功能检查:对于有明显症状且病情进展较快的大三阳患者来说,应及时就医,在医生指导下使用恩替卡韦片等药物控制病情发展。而对于无明显症状且病情稳定的患者来说,可暂时不用药,但应遵医嘱每3-6个月复查一次肝功能。
3.彩超检查:若出现肝脏形态学改变,如弥漫性病变、结节状等,则可能表明存在慢性乙型肝炎,建议及时在医生指导下服用复方甘草酸苷片等药物保肝护肝,并定期复查。
4.其他情况:部分患者还可能出现乏力、恶心等症状,可以遵医嘱应用阿德福韦酯片等药物治疗。
此外,日常生活中应注意避免饮酒,以免加重对肝脏的损伤。同时注意饮食清淡,多食用新鲜水果蔬菜,补充维生素,促进身体恢复。
2024-02-20
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