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肝外胆管结石怎么治

2023-12-25 18:23:34 举报/反馈

精选回答(5)

对于肝外胆管结石的治疗,要依据患者的病情程度、有无并发症以及是否伴有肝内病变等情况而定。如果患者没有明显的临床症状,并且肝功能正常,可以定期随访观察;如果有明显不适的症状或者出现梗阻性黄疸的情况,则需要积极进行手术治疗。
1.保守治疗:针对一些比较小的肝外胆管结石,没有引起严重的胆道梗阻和感染情况时,可以选择使用熊去氧斑蝥素胶囊等药物进行溶石治疗,同时配合口服消炎利胆片等药物来缓解症状。
2.取石治疗:当发现肝外胆管结石后,若合并胆囊炎症及肿大胆囊,应先给予抗感染对症处理,待急性炎症控制以后再考虑行取出术。常用的手术方式包括胆总管切开取石、T管引流术等。
3.肝移植术:部分晚期肝外胆管结石患者,由于肝脏严重受损,甚至出现了肝硬化、门静脉高压等并发症,此时则需要通过肝移植的方式来进行治疗。
4.经皮肝穿胆管造影并经皮胆管插管引流:适用于不能耐受手术者,可减轻胆管扩张、防止胆汁淤积、减少胆管细菌生长繁殖、阻止结石移动、促进结石溶解。
5.姑息性手术:如胆肠吻合术、胆管空肠Roux-Y吻合术等,以解除梗阻型病程较长、反复发作的肝外胆管结石所致的胆道梗阻所引起的梗阻性黄疸。
此外,若是存在肝外胆管癌变的情况下,还需要及时采取外科手术切除肿瘤组织,必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2023-12-25

肝外胆管结石的治疗方式包括药物治疗、手术治疗以及非手术治疗。肝外胆管结石是发生在肝门附近的胆管内结石,可引起梗阻性黄疸和胆汁淤积性感染。
1.药物治疗:对于无症状的肝外胆管结石患者通常无需特殊处理,定期随访即可;若出现腹痛等不适症状,则需要遵医嘱使用止痛药进行对症治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2.手术治疗:如果病情比较严重,出现了明显的不适症状或者有恶变倾向,则需要通过手术的方式进行治疗,比如胆道取石术、肝移植术等。
3.非手术治疗:适用于无法耐受手术或者禁忌证较多的患者,常用的治疗方法包括ERCP取石、PTCD穿刺引流等。同时还可以配合中医中药治疗,如熊去氧胆酸片、消炎利胆片等。
在日常生活中要注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。如有其他不适,建议及时就医并积极治疗。

2024-01-01

肝外胆管结石的治疗方式包括观察与定期复查、药物治疗、手术治疗以及中医中药辅助治疗。肝外胆管是位于肝内胆管汇合到十二指肠乳头以上的部分,肝外胆管结石是指原发于肝外胆管系统的结石病变。
1.观察与定期复查:对于无症状的肝外胆管小颗粒强回声及高亮光团状石头,通常不需要特殊处理,只需要进行定期随访即可。
2.药物治疗:如果患者出现明显的腹痛不适,则可以遵医嘱使用消炎利胆片等药物来缓解疼痛的症状,并且还可以促进排石。
3.手术治疗:若患者的病情比较严重,则需要及时采取手术的方式进行治疗,比如胆总管切开取石术、胆囊切除术等,能够直接将体内的结石取出,从而达到治愈的目的。
4.中医中药辅助治疗:在日常生活中也可以适当吃些具有疏肝利胆作用的食物和药材,如茵陈蒿汤、大柴胡汤等,有助于改善不适症状。
此外,在恢复期间要注意保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。必要时可就医明确病因,对因治疗。

2024-01-08

对于肝外胆管结石的治疗,需要依据患者的具体情况而定。如果患者的病情较轻,并且没有明显的症状和体征,则可以采取非手术治疗的方法进行处理。
这些方法包括饮食调整、药物治疗以及定期随访等。而对于那些出现严重症状或者并发症的患者,则可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式包括胆道取石术、胆管探查及取石术、胆囊切除术等。此外,在一些特殊情况下,如妊娠期妇女和儿童等,还需要根据具体情况选择合适的治疗方法。
总之,针对肝外胆管结石的治疗方案应该由专业医生根据患者的具体情况进行制定,并且需要结合患者的年龄、身体状况、病情进展等因素进行综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的建议,遵守医嘱并注意个人卫生,以促进康复。

2024-01-15

肝外胆管结石的治疗方式主要有药物治疗、手术治疗和非手术治疗。对于无症状性肝外胆管结石一般无需特殊处理,定期随访即可;若出现不适症状,则需要及时进行对症治疗。
1.药物治疗:当患者出现明显的腹痛时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等止痛药来缓解疼痛。同时还可以配合熊去氧斑蝥胶囊等溶石类中成药辅助治疗。
2.手术治疗:主要包括胆道镜取石术、肝叶切除术以及肝移植术等方式。其中胆道镜取石术适用于局限于肝内某一支气管结石患者的治疗;而肝叶切除术则主要用于无法实施保留部分肝脏的肝外胆管切开取石及胆肠吻合术的病人。此外,对于估计病变范围较大、病变程度较重且不适合行姑息手术者,也可考虑施行肝移植术。
3.非手术治疗:包括口服利胆药物如消炎利胆片或者注射用头孢曲松钠等抗生素类药物来进行抗感染治疗。另外还可通过经皮肝穿胆管引流术、放置胆管支架等方式来暂时减轻胆道梗阻情况下的黄疸症状。
4.其他治疗:比如体外冲击波碎石治疗,其主要是利用高能量的冲击波聚焦后作用于结石,从而将其击碎并排出体外。但由于该方法可能会导致周围正常组织受损,因此仅适用于无法耐受手术或无法取出的单发结石病人的临时应急措施。
需要注意的是上述所有建议仅供参考,具体治疗方法应以医生的专业意见为准。此外,在接受治疗期间还应注意饮食卫生,避免食用刺激性食物,以免加重病情。如有任何疑问,请及时咨询专业医师。

2024-01-22
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