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肝内胆管结石经t管去石

2023-12-22 12:10:15 举报/反馈

精选回答(5)

T管是进行体外引流时所用的一种管道,在临床上主要用于肝内胆管结石的治疗。在进行肝内胆管结石经T管去石术前需要完善相关检查,如血常规、凝血功能、心电图等,并且要排除手术禁忌证,例如严重高血压患者、急性心肌梗死患者、急性脑血管病患者等。
1.肝脏评估:明确是否有严重的肝硬化或者门脉高压症,如果存在上述情况,则不建议行肝内胆管结石清除术,因为此时不仅容易出现大出血的情况,而且术后发生胆瘘、感染的风险也会明显增加。
2.胆道系统评估:对于有胆囊炎、胆总管扩张以及胆汁淤积性黄疸等情况的患者,也需要谨慎选择手术方式。因为在术中可能会诱发炎症反应和胆管痉挛,从而导致一过性的胆管压力增高,甚至引起胆管破裂、胆漏等并发症的发生。
3.肠道准备:在手术前一天晚上开始禁食水,以保证胃肠道处于相对清空的状态,避免在手术过程中出现误吸而导致呼吸道感染的情况。
4.麻醉的选择:通常采用气管插管全麻的方式,可以有效减轻患者的不适感,使整个手术过程更为顺利。
5.手术步骤:首先对肝脏表面进行游离,然后将肝内胆管结石完全取干净,最后再逐个缝扎闭合各个穿刺孔并放置引流管。在整个操作过程中要注意保护好肝实质面,尽量减少对正常组织的损伤,同时还要注意控制好引流量,以免影响创面愈合。
一般情况下,经过积极有效的治疗后,多数患者都能够取得较好的疗效。但需要注意的是,由于该方法属于有创操作,所以术后还需要遵医嘱使用抗生素类药物预防感染,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。另外,也要定期复查,了解身体恢复情况。

2023-12-22

T管一般指输尿管支架管。肝内胆管结石进行经皮肝穿刺胆道镜取石术时通常会放置输尿管支架管。
如果患者存在肝内胆管结石的情况,并且结石比较大,则需要通过经皮肝穿刺胆道镜取石术的方式进行治疗。在手术之前需要先将患者的肝脏部位使用局部麻醉药物进行麻醉处理,在麻醉生效之后再用细针头从腹部的皮肤上切开一个小口子,然后插入穿刺器到肝脏的位置,从而达到取出结石的目的。而在进行上述操作的过程中,可能会对周围的组织造成刺激,进而引起恶心、呕吐等不适症状。而输尿管支架管的存在则可以起到支撑的作用,避免在手术过程中出现腹腔内的脏器移位情况。
另外,建议患者在日常生活中要注意饮食健康和卫生,尽量以清淡为主,不可以吃辛辣刺激的食物,比如麻辣火锅、酸辣粉等,以免加重病情。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-29

T管一般指金属支架管道。肝内胆管结石进行金属支架管道取石通常是指肝内胆管结石通过金属支架取出的方法治疗,该方法适用于多发性胆管结石、胆管严重狭窄和不适合手术的患者。
肝内胆管结石是一种比较常见的疾病,在临床上主要表现为上腹部疼痛、黄疸等症状。如果患者的病情较为严重,并且出现了明显的不适症状,则需要及时就医,在医生指导下选择合适的方式进行处理。
对于无法耐受手术或者存在手术禁忌证的患者,可以采取非手术方式进行治疗,比如使用金属支架扩张狭窄部位,从而达到解除梗阻的目的。这种方法简单易行,而且恢复速度快,但是有一定的复发率。
若患者的病情较轻,没有出现明显的不适症状,可以在日常生活中适当调整饮食结构,避免食用过多油腻的食物,如炸鸡、肥肉等,同时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免影响身体健康。

2024-01-05

T管是进行体外引流时所用的管道,在临床上常用于肝内胆管结石经T管去石术。该手术主要是通过在肝内胆管上放置一根导管,并将其与肝脏内的胆管相连,从而达到清除结石的目的。
肝内胆管结石是一种比较常见的疾病,对于患有严重肝内胆管结石的患者来说,单纯的药物治疗可能无法取得良好的效果,需要考虑手术治疗。而肝内胆管结石经T管去石术则是一种常用的治疗方法,这种方法具有创伤小、恢复快的优点,可以帮助患者快速去除体内多余的结石,并且还可以有效地预防并发症的发生。

不过需要注意的是,肝内胆管结石经T管去石术也存在一定的风险和局限性。由于该方法需要将导管放置到肝内胆管中,可能会对肝脏造成一定程度的影响。因此,在进行该手术之前,医生会对患者的病情进行全面评估,并制定个性化的治疗方案。同时,患者还需要注意术后护理,避免感染和其他并发症的发生。

总之,肝内胆管结石经T管去石术是一种有效的治疗方法,可以帮助患者快速去除结石并改善症状。然而,在选择合适的治疗方法时,还需要考虑到患者的个体情况和病情特点。建议患者在咨询专业医生的意见后,再做出决定。

2024-01-12

T管一般指金属支架管道。肝内胆管结石进行金属支架管道取石时,需要在腹腔镜下将金属支架放置到肝内胆管的结石上方,从而阻止结石再次进入胆管。
肝内胆管结石是一种较为常见的疾病,在治疗过程中可能会出现复发的情况。因此,对于已经进行了手术切除的患者来说,还需要采取一些措施来预防其复发。一种方法是在腹腔镜下将金属支架放置到肝内胆管的结石上方,这样可以有效地防止结石再次进入胆管,并且还可以起到支撑的作用,促进肝脏的恢复。
此外,如果患者的病情比较严重,则可能需要通过开腹手术的方式来进行处理。在手术的过程中,医生会切开心脏前方的组织,并且还会暴露肝内的胆管。然后,他们会使用专业的工具将肝内胆管中的结石取出,并且还要对局部进行冲洗和消毒,以达到清除的目的。术后患者要注意休息,避免过度劳累,以免影响伤口愈合。
需要注意的是,由于每个人的体质不同,所以具体的治疗方法也会有所差异。建议患者遵医嘱进行规范治疗,同时注意饮食卫生和个人卫生,保持良好的生活习惯。如有不适症状应及时就医咨询专业医师。

2024-01-19
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