诊室首页 医院大全 科普问答 药品通 健康笔记

医院地址四川

咨询电话020-85501999

四川神经内科医院logo 四川神经内科医院 (四川神经内科医院排名,四川神经内科医院预约挂号,四川神经内科专科医院)

脑出血昏迷,至今没有清醒

2023-11-24 15:52:30 举报/反馈

精选回答(5)

脑出血患者如果出现昏迷的情况,可能是由于大量脑出血、颅内压增高、脑水肿、电解质紊乱以及并发症所导致。建议及时就诊于神经内科或者神经外科,在医生的指导下进行针对性治疗。
1.大量脑出血:如急性基底节区脑出血,可引起脑组织受压而形成占位效应,从而压迫正常的脑组织,使大脑功能受损,并且会导致血管破裂而出血,当出血量较大时,可能会因为局部缺氧而导致昏迷。此时需要通过手术清除脑内的积血,以缓解患者的症状。
2.颅内压增高:若脑出血后血液对周围正常脑组织产生刺激,会引起颅内压增高的情况,随着病情发展,会对周围的脑组织造成损伤,也会引起昏迷的症状发生。对此应及时遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,改善不适症状。
3.脑水肿:在脑出血之后,若出血量比较多,则容易诱发脑水肿和颅内感染的发生,严重者会危及生命安全,还会伴有意识障碍的表现。针对这种情况,可以遵医嘱应用甘露醇注射液脱水降颅压,防止脑疝形成。
4.电解质紊乱:对于长期卧床不起的脑出血患者而言,若护理不当,就容易引发低钠、高钠等离子紊乱的现象,进而影响到神经系统,引起昏迷。针对这一情况,应积极给予补液处理,纠正水电解质失衡的问题,以免加重病情。
5.并发症:比如肺部感染、褥疮、深静脉血栓等问题,均可因炎症因子或者是淤血因素的影响,导致患者出现上述表现。因此一旦确诊,应尽早控制感染,遵医嘱选择盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物抗炎治疗。而对于有深静脉血栓的患者,则需予以注射用尿激酶、华法林钠片等溶栓抗凝类药物治疗。
除了上述原因外,还可能与癫痫发作有关。该疾病属于一种比较严重的并发症,主要是脑出血引起的脑实质损害所致,发病期间通常会出现肢体抽搐、口吐白沫等症状。若不及时采取措施,也有可能会影响生命健康。

2023-11-24

脑出血昏迷,至今没有清醒可能是病情严重、治疗不及时等原因导致的。建议患者积极配合医生进行针对性地治疗。
1.病情严重:如果患者的脑出血量比较大,并且出现了严重的颅内压增高现象,则可能会出现意识障碍的情况。此时需要在医生指导下通过降低颅内压的方法来改善症状,常用的药物有甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等。
2.治疗不及时:若患者在发病时没有得到及时有效的治疗,就有可能会导致疾病进一步发展,从而引起上述情况。建议家属应立即带患者到医院就诊,在医生的指导下使用醒脑静注射液、血必净注射液等药物进行止血和营养神经处理。
3.并发症:此外,还可能与合并肺部感染、消化道出血等并发症有关。对于并发肺部感染的患者,则需遵医嘱给予阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制炎症反应;而对于并发消化道出血者,则可遵照医嘱应用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂抑制胃酸分泌,以减轻对胃肠黏膜的刺激。
除了以上常见原因外,还可见于脑积水、脑萎缩等情况。建议家属密切观察患者状态,如有异常应及时告知并完善相关检查。

2023-12-01

脑出血患者如果出现长时间的昏迷症状,可能是由于脑组织受压、颅内感染、应激性溃疡、电解质紊乱以及癫痫发作等因素导致。需要及时就医完善相关检查明确具体原因,并进行针对性治疗。
1.脑组织受压:大量脑出血可造成血肿压迫周围正常脑组织,引起脑功能障碍而出现昏迷的症状。此时可在医生指导下使用甘露醇注射液等药物降低颅内压,改善脑水肿情况,从而减轻对脑组织的损伤。若患者病情较为严重,则可能需通过手术清除血肿的方式促进恢复。
2.颅内感染:当发生大面积脑出血时,常会引起严重的并发症,如诱发肺部感染、泌尿系感染等情况的发生。这些炎症反应也会加重患者的病情,影响到机体各器官的功能而导致长期处于昏迷状态。对于此类情况可通过遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
3.应激性溃疡:通常与大剂量糖皮质激素的应用有关,在发生脑出血后应用此类药物可能会进一步引发应激性溃疡的情况。一旦消化道黏膜受损则会增加胃肠道出血的风险,进而加重原发疾病,致使上述现象发生。对此应及时停用相关制剂,并在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等抑酸剂抑制胃酸分泌,以保护胃肠黏膜。
4.电解质紊乱:若患者存在低钾、高钙、低镁等情况时,也会影响神经系统的兴奋性,进而表现为意识不清的状态。针对这一情况可以通过遵医嘱静脉滴注氯化钾溶液、复方碳酸钙颗粒等药物补充体内的微量元素和离子水平,有助于维持水电解质平衡,使患者逐渐恢复正常。
5.癫痫发作:部分脑出血患者容易合并癫痫发作,而频繁癫痫放电会对大脑产生较强的刺激,也可导致患者一直昏迷不醒。建议遵医嘱口服卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物治疗,必要时还需进行立体定向放射外科术破坏癫痫病灶。
此外,还可能存在其他因素,例如脑积水、凝固酶阴性的葡萄球菌肺炎等。所以具体情况还需要患者前往医院神经内科就诊并完善脑CT等相关检查来帮助确诊病因,然后遵照医嘱采取相应处理措施。期间要注意密切观察患者的生命体征变化,包括血压、心率、体温及脉搏等,并做好记录。

2023-12-08

脑出血昏迷,至今没有清醒可能与病情严重、治疗不及时有关。患者需要积极配合医生进行针对性治疗,包括一般治疗、药物治疗等。
1.病情严重:如果患者的脑出血量比较大,并且出现了严重的脑组织损伤,则可能会导致意识障碍,甚至还会出现肢体偏瘫的情况。此时说明患者的病情比较严重,所以会出现上述情况。建议患者在医生的指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行降颅压治疗。必要时也可以遵医嘱通过开颅血肿清除术的方式进行处理。
2.治疗不及时:若患者在发病期间未得到有效的治疗,就会延长疾病恢复的时间,从而影响到身体健康。此时可以通过吸氧的方式进行改善,以免加重不适症状。同时还可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗。
3.护理不当:如果患者在日常生活中护理不到位,频繁受到外界因素刺激,就有可能会影响疾病的恢复时间。此时可以适当给患者翻身拍背,促进痰液排出,有助于身体恢复。
4.家属情绪不稳定:由于脑出血属于一种比较严重的疾病,会对生命健康造成威胁。因此,在患病后会导致部分人过于紧张和焦虑,从而影响到正常的食欲,长期饮食摄入不足也会对机体产生不利的影响。建议家属要保持良好的心态,多陪伴患者,给予鼓励和支持,有利于增强患者的信心。
5.其他:除上述原因外,还可能是合并有肺炎、应激性溃疡等原因引起的,需完善检查后进一步明确。在此期间,家属要注意密切观察患者的生命体征变化,如体温、血压、脉搏等。并注意保持呼吸道通畅,避免发生窒息。
若是患者经过治疗后,相应症状长时间未见改善,还需及时就医复查。

2023-12-15

脑出血昏迷,至今没有清醒可能与病情严重、治疗不及时有关。患者需要积极配合医生进行针对性地治疗,有利于控制病情进展。
1.病情严重:如果患者的脑出血量比较大,并且出现了大面积的脑组织损伤,则可能会导致神经功能异常,出现意识障碍的情况。此时说明患者的病情比较严重,所以会出现昏迷的症状。建议家属应保持患者呼吸道通畅,并及时通知医生进行处理,以免延误病情。
2.治疗不及时:若在发病期间没有及时接受治疗,就有可能会导致疾病进一步发展,从而引起上述情况发生。一般可以在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物进行降颅压治疗。必要时也可以遵医嘱通过开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等方式进行手术治疗。
除此之外,还可能与合并肺部感染、心力衰竭等情况有关,可以通过血常规检查、CT检查等方式明确诊断。日常生活中应注意观察患者的精神状态和生命体征变化,如有异常应及时告知医生并积极处理。

2023-12-22
相关问答 查看更多
主治疾病
老年人分水岭脑梗死 老年腔隙性脑梗塞 老年帕金森病老年分水岭脑梗死 神经内科
专家团队更多
  • 古菁五 医师 古菁五 医师

    擅长:自闭症,自闭,阴性艾滋病癔症,精神心理科,

  • 马俊单 主治医生 马俊单 主治医生

    擅长:治失眠,总是睡不着,严重失眠重度抑郁症,精神心理科,

  • 袁洁丹 医师 袁洁丹 医师

    擅长:神经衰弱综合征,躯体病样精神障碍,强迫症帕金森病性痴呆,精神...